Глобальные практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации Дезинфекция эндоскопа

Профилактика образования биопленки и контроль – это главные проблемы 
повторной обработки, которым и посвящены данные практические рекомендации. 
Предлагаемые изменения можно обобщить следующим образом: 
 
Очистка — тщательно следовать обновленным инструкциям производителя по 
обработке, специфичным для каждой модели эндоскопа. 
 
Сушка — улучшенная сушка с использованием промывания алкоголем и 10-
минутным током сжатого воздуха после каждой процедуры. Эндоскопы должны 
храниться в вытяжном сушильном шкафу. 
 
Скрытые дефекты эндоскопа — стандартный уход за эндоскопом для выявления и 
устранения дефектов. Стандартная замена каналов для уменьшения риска 
появления скрытых дефектов и поддержания гладкой, пригодной для очистки 
поверхности каналов. 
 
Нарушения протоколов обработки — создать мультидисциплинарный комитет для 
развития и внедрения протоколов повторной обработки и контроля над качеством 
обучения, работы и конечного результата. 
3 
Новые рекомендации 
3.1 
Рекомендованные изменения обработки и хранения 
Оперативности в очистке, дезинфекции и тщательной сушке уменьшает рост имеющейся 
биопленки и предотвращает бактерии от формирования новой. 

---

Глобальные практические рекомендации ВГО Дезинфекция эндоскопа 8 
© World Gastroenterology Organisation, 2019 
Таблица 1 Специфические рекомендации для обработки и хранения 
Действие 
Рекомендации 
Предварительная 
очистка 
— Предварительная очистка должна быть выполнена сразу же 
после использования. 
Очистка 
— Очистка (ручная или с использованием AFER с циклом 
очистки, одобренным FDA или национальным ведомством) 
должна быть выполнена быстро* в течение 30 минут после 
предварительной очистки. 
— Всегда соблюдать самые свежие специфические инструкции 
от изготовителя по очистке каждой модели эндоскопа. 
Дезинфекция 
— После ручной чистки эндоскопа, в течение короткого времени 
должно быть произведена машинная или ручная 
дезинфекция высокого уровня. 
— Эндоскопы должны быть тщательно промыты 
обеззараженной водой после дезинфекции. 
Промывание алкоголем и 
сушка сжатым воздухом 
— После дезинфекции, эндоскоп должен быть быстро промыт 
алкоголем и высушен сжатым воздухом
†
в течение 10 минут, 
после чего помещен для хранения в соответствующий 
инструкции сушильный шкаф с вытяжкой.
‡
Хранение в сушильном 
шкафу 
— Эндоскопы должны оставаться в соответствующем 
инструкции сушильном шкафу до следующего использования. 
Бактериологический 
контроль 
— Проводить регулярное бактериологическое исследование 
эндоскопов и AFER с интервалами, соответствующими 
местным условиям и ресурсам. 
Уход 
— Посылать эндоскопы для регулярной ежегодной проверки и 
рассматривать вопрос о замене инструментального канала 
каждые 2 года и в зависимости от рабочей нагрузки (или 
чаще, как рекомендовано изготовителем эндоскопа). 
AFER, автоматический репроцессор гибких эндоскопов; FDA, Управление по санитарному надзору за 
качеством пищевых продуктов и медикаментов США. 
Внимание: Дуоденоскопы рассматриваются отдельно (см. разделы 3.2 и 5.2 ниже). 
* “Быстро” в данных практических рекомендациях означает в течение 30 минут. 
†
Эндоскоп может быть использован для исследования другого пациента после первичного просушивания 
сжатым воздухом, но, если такое исследование не проводится сразу же, он должен быть помещен в шкаф 
для хранения. 
‡
см. раздел 3.3 по сушильным шкафам ниже.