Havo tomchilarini yuborish bilan bog'liq kasalliklar Skarlatina

Infeksiya kirish eshigi - bu tomoq, burun-halqum bo'shlig'i va zararlangan teri va shilliq pardalar orqali patogenning kirib borishi ham mumkin.

Skarlatina uchun inkubatsiya davri bir necha soatdan 12 kungacha davom etadi (o'rtacha 2 dan 7 kungacha).

Kasallikning boshlanishi o'tkir, to'satdan. Tana harorati keskin 38-40 ° S gacha ko'tariladi, ba'zida titroq, sog'lig'ining umuman yomonlashishi, ko'ngil aynish, qusish, bosh og'rig'i va tomoq og'rig'i. Kasallik boshlanganidan 18-24 soat o'tgach, qizarib ketgan terida, avval bo'yin, elkada, ko'krakda mayda nuqtali qizil toshma paydo bo'ladi (28-rasm, a).

So'nggi yillarda samarali davolash usullari mavjudligi, shuningdek, qo'zg'atuvchining toksik xususiyatlarining o'zgarishi munosabati bilan ko'pchilik bolalarda kasallik engil kechgan, tanada va ayniqsa yuzda toshmalar bo'lmasligi mumkin. O'tkir davr tugaganidan so'ng, ko'pincha 8-kuni terida skarlatina uchun xos bo'lgan po'stlash paydo bo'ladi (tanadagi mayda po'stlog'i, palma va oyoq-qo'llarning plantar yuzalarida barmoq uchidan boshlab). Agar skarlatinaning dastlabki asoratlari rivojlanmasa (o'rta quloqning yallig'lanishi - otitis media, limfa tugunlari, o'pka va boshqalar), unda 1-haftaning oxirida kasallikning o'tkir davri tugaydi.

So'nggi yillardagi kuzatuvlar shuni ko'rsatadiki, to'g'ri davolash bilan kasallik boshlangan kundan boshlab 10-12 kunga kelib, ko'pchilik bolalar to'liq tiklanadi. Kasallikning 2-4 xaftaligida kech asoratlar paydo bo'lishi mumkin: ularning eng tez-tez uchraydiganlari tonzillit, otit, pielonefrit. Ba'zi bolalarda yurak faoliyati vaqtincha buziladi ("yuqumli yurak"). Og'riqli holat, qoida tariqasida, 2 dan 3 haftagacha o'tib ketadi, ammo ba'zida u bir necha oy davom etadi. Skarlatina revmatoid kasalliklarning paydo bo'lishiga yoki kuchayishiga ham hissa qo'shishi mumkin.

Bularning barchasi qizil olovga chalingan bolalarni maktabgacha ta'lim muassasasiga qaytarishda e'tiborga olinishi kerak.

Qizil olov bilan kasallangan bemorni ajratib bo'lgach, u foydalangan barcha buyumlar, ko'rpa-to'shaklar, idishlar, kitoblar va o'yinchoqlar dezinfektsiya qilinadi.

Maktabgacha tarbiya muassasalarida tahsil olayotgan, ammo skarlatinadan aziyat chekmaydigan bolalar ushbu muassasalarga bemor izolyatsiya qilingan paytdan boshlab 7 kun davomida kiritilmaydi. Maktabgacha tarbiya muassasasida ishlaydigan bemorlar bilan o'zaro aloqada bo'lgan kattalar ishlashga ruxsat etiladi, ammo o'sha davrda tibbiy nazoratga olinadi.

Sog'aygan bolalar maktabgacha ta'lim muassasalariga klinik tiklanishdan 12 kun o'tgach keladi.
Qizamiq
Qizamiq - bu virusli etiologiyaning o'tkir yuqumli kasalligi bo'lib, o'ziga xos isitma, nafas yo'llarining shilliq qavatining shikastlanishi va toshmalar bilan kechadi.

Qizamiqning qo'zg'atuvchisi - bu juda uchuvchan va inson tanasidan tashqarida yashovchan bo'lmagan filtrlanadigan virus. Qizamiq virusining manbai bu virusni havodagi tomchilar bilan tarqatadigan kasal odam: yo'talayotganda, hapşırganda, qichqirganda, gaplashganda, kulganda. Qizamiq virusi uzoq masofalarga, qo'shni xonalarga tarqalishi va hatto boshqa qavatlarga havo oqimi bilan yoriqlar orqali kirib borishi mumkin. Virusning past davom etishi sababli qizamiqni uchinchi shaxslar va uy-ro'zg'or buyumlari orqali yuqtirish odatda kuzatilmaydi (13-ilovaga qarang).

Shuni ta'kidlash kerakki, qizamiqqa juda yuqori moyillik bor, bu 100% ga etadi.

Qizamiq bilan og'rigan bemorlar, ayniqsa, inkubatsiya davrining so'nggi kunlarida va kasallik boshlanganda yuqumli hisoblanadi. Döküntünün boshlanishidan 2-3-kunida infektsiyani yuqtirish xavfi sezilarli darajada kamayadi va 1-haftaning oxiriga kelib yo'qoladi.

Yashirin davr 9-11 kun (kamdan-kam 14-17), gamma globulin olgan bolalarda - 21 kun.

Prodromal davr (ilk belgilar davri) 3-5 kun davom etadi va tana haroratining ko'tarilishi (38-39 ° C), umumiy holatning yomonlashishi (quvatsizlik, uyquchanlik, bosh og'rig'i, ishtahani pasayishi), shilliq qavatning yallig'lanishi bilan birga keladi. Bolada burun burunlari, kon'yunktivit (ko'z qovoqlari shilliq qavatining yallig'lanishi), obsesif quruq yo'tal paydo bo'ladi Kasallikning ushbu davriga xos alomat - bu yonoqlarning qizargan shilliq qavatida paydo bo'lishi, ko'pincha pastki tishlar, ularni Belskiy dog'lari tomonidan kashf etgan olimlarning ismlari bilan atalgan kichik oqish dog'lar. Filatova-Koplik. Ilk belgilar davri juda yuqumli bo'lib, boshqalarga ko'rinadigan xarakterli alomatlarga ega bo'lmagan holda, bu davrda qizamiq bolalar jamoasi uchun xavfli hisoblanadi.

Kasallikning 4-6 kunida qizamiq toshmasi davri boshlanadi (29-rasm, terida toshma paydo bo'ladi (odatda 3 kun ichida): avval yuzida, so'ngra magistral qismida va nihoyat, qo'l va oyoqlarida toshma. teridan biroz yuqoriga ko'tarilgan xira pushti dog'lar, so'ngra ular kattalashib, tekislanib, dog'li to'q jigarrang pigmentatsiyaga aylanadi.3 kundan keyin toshma yo'q bo'lib boshlanadi va uning o'rnida siz, ayniqsa yuzingizda sezilib turadigan pilingni kuzatishingiz mumkin (Ilovaga qarang) 11).

Shilliq qavatdagi toshma va yallig'lanish yo'qolgandan so'ng, kasallik asoratlar bo'lmasa susayadi va bola tezda tiklanadi. Ammo organizmning immunobiologik xususiyatlarini sezilarli darajada kamaytiradigan qizamiq ko'pincha asoratlarni keltirib chiqaradi,

Eng og'ir va keng tarqalgan pnevmoniya. Ba'zida qizamiq laringit yoki krup (laringeal yallig'lanishning shishishi), stomatit, kolit va ko'zning shikastlanishi bilan kechadi. Qizamiq bilan kasallangan bolalarda sil kasalligi kam uchraydi.

Bemorlar bilan aloqada bo'lgan bolalarda kasallikning oldini olish uchun kasal odamda qizamiqni erta tashxislash (prekursor davrida) katta ahamiyatga ega. Bemor boshqalardan maksimal darajada ajralib chiqish uchun sharoit yaratiladigan, ko'pincha uyda izolyatsiya qilingan.

Rasmiy ko'rsatmalarga muvofiq, bemorni izolyatsiyasi 5 kundan keyin, asoratlar mavjud bo'lganda esa toshma boshlanganidan 10 kun o'tgach to'xtaydi.

Quzg’atuvchining tashqi muhitda qarshiligi pastligi sababli qizamiq uchun kimyoviy dezinfeksiya o'tkazilmaydi, ammo bemor joylashgan xonani yaxshilab shamollatish va nam usul bilan tozalash kerak.

Hozirda 12 oylik yoshga to'lgan barcha sog'lom bolalar bitta qizamiqqa qarshi emlashni talab qilishadi. Qizamiqqa qarshi ikkinchi emlash 6 yoshida (rudivaks) amalga oshiriladi.