- признаки недостаточности кровообращения
- аритмии
- боли в грудной клетке
- астено-вегетативный синдром (сонливость, гипотония, беспокойство, анорексия, кряхтящее дыхание)
- поражение центральной нервной системы
- кашель
- субфебриллитет
- поражение других органов и систем (нихкий сердечный выброс)
Диагностика: - ОАК
- посев крови
- смывы из носоглотки
- ПЦР
- миокардиальная фракция КФК, ЛДГ, Тропонин I
- ЭКГ, Эхо-КГ
- Ренгенография грудной клетки
- Радионуклидная диагностика
- Эндомиокардиальная биопсия
1 стадия НК: СН в покое отсутствует и появляется после нагрузки в виде тахикардии и одышки. Неадыкватные прибавки массы тела. - 1 стадия НК: СН в покое отсутствует и появляется после нагрузки в виде тахикардии и одышки. Неадыкватные прибавки массы тела.
- IIа стадия НК: одышка и тахикардия в покое и усиление их при нагрузке, увеличение ЧЧС на 15-30% и ЧД на 30-50% от нормы, возникновение бронхообструктивного синдрома. Постозность на лице, передней брюшной стенки, увеличение печени
- IIб стадия НК: увеличение ЧЧС на 30-50% и ЧД на 50-70% от нормы, возможны акроцианоз, навязчивый кашель, влажные хрипы в легких, гепатолмегали, отечный синдром, снижение диуреза.
- III стадия НК (терминальная): клиник предотека или отека легкого, гидроторакс, гидроперикард, асцит, дистрофические изменения в органах и тканях
Лечение: - Постельный режим
- Диета - стол №10
- медикаментозное лечение:
- - этиотропная терапия (антибиотики, противовирусные препараты)
- - патогенетическая терапия:
- НПВС 3-4 недели
- глюкокортикостероиды - 10-14 дней
- сердечные гликозиды
- дезагреганты и антикоагулянты
- мочегонные препараты
- ингибиторы АПФ
- антиаритмическая терапия (по показаниям)
Do'stlaringiz bilan baham: |
