Kattalashmagan

RENTGENOGRAFIYA
Filluragrafiya: № 667 19.12,2022
Xulosasi: O'pka ildizlari qalinlashgan. Yurak soyasi chapga kengaygan.

EXO KARDIOGRFIYA.

Chap qorincha mushagi giperterofiyasi. Chap qorincha diostalik disfunksiyasi 1 tip, MK yetishmovchiligi 1 darajasi. TK yetismovchligi I darajasi. Xaydalish fraksiyasi 63,5 % (RIKATM BVMF kasallik tarixi № 2165/877 dan.

Чап коринча девори гипертрофияси. Чап коринча диостолик дисфункцияси. 2 тип МР ва АР 1-2 даражаси . Хайдалиши фракцияси 47.9 %
EKG
Ritm sinus tugunidan ravon, tez 1 daqiqada 90 ta, sinus taxikardiya, chap qorincha devorida gipertrofiya, yurak mushaklarida distrofik o'zgarishlar, orqa diafragma devorida surunkali koronal yetishmovchiliglari bor.

UZI TEKSHIRUVI
Xulosasi: Jigar yog'li gepatozi II darajasi, Surunkali xolisistit.
TIEKga yo'llanma berish vaqtidagi asosiy kasallik tashxisi
Yurak ishemik kasalligi zo'riqish stenokardiyasi stabil turi III Funksional sinf
TIEKga yo'llanma berish vaqtidagi yondosh kasallik tashxisi
Gipertoniya kasalligi III bosqichi Arterial gipertenziya III daraja. Xatar IV ( Juda yuqori) semizlik III darajasi Ikkala oyoq venalari varikoz kengayishi sumpkampentasiya bosqichi. surunkali gepatit, Surunkali xolisistit. surunkali kam qonlikning o'rt og'ir darajasi.

TIEKga yo'llanma berish vaqtidagi kasallik asoratlari
Surunkali yurak yetishmovchiligi II A darajasi. Funksiona sinf III. NUXA bo'yicha. Xaydalish fraksiyasi saqlangan. 63.5 % . OU. Gipertonik angiopatiya. Dissurkulyator enseofalapatiya II darajasi

Teropevt (Pediator) ko'rigi

Shikoyati: Umumiy holsizlik, tizza bo'g'imlarida og'riq va harakatning cheklanganligi, bosh og'rishi va aylanishi, asabiylik

Obyektiv: Umumiy ahvoli o'rta og'irlikda. Ikkala qo'ltiq hasa yordamida qiynalib harakatlanadi/ Teri va shilliq pardalari toza, och qizg'ish rangda, periferik limfa tugunlari kattalashmagan og'riqsiz. O'pkasida har ikkala tomonida ham vezikulyar nafas eshitiladi. Yurak tonlari bo'g'iq, sistolik shovqin yurak cho'qqisida, II ton aksenti aortada eshitiladi. Qorni yumshoq, jigar va talog'i kjattalshmagan, og'riqsiz.
Diurez va ich o'tishi regulyar mustaqil, Suyak mushak sistemasi Ikkala tizza bo'g'imlarida shish bor, deformatsiya kuzatiladi. Ikkala qo'ltiq hassa yordamida harakat qiladi.
Tashxis: Gipertoniya kasalligi II bosqichi. Arterial gipertenziya II darajasi Xatar III (yuqori)
surunkali kam qonlikning yengil darajasi.

Shikoyati: Ikkala tizaa bo'g'imida og'riq, harakatlanishga qiynalishi, xolsizlik, bosh og'rishi va aylanishi,

Obyektiv: Umumiy ahvoli o'rta og'irlikda. Bemor Ikkala qo'ltiq hassa yordamid aqiynalib harakatlanadi. BMN normada. Meninggial belgilar yo'q. Mushak kuchi va tonusi normada, ko'z qorachig'i bir xil, ko'z olmalari harakati hamkor, tili o'rta chiziqda. Romberk holatida turg'un
Tashxisi: Nevrologik sog'lom.

Teropevt (Pediator) ko'rigi

Shikoyati: Umumiy holsizlik, qo'l panja bo'g'imlarida, tizza bo'g'imlarida va chanoq bo'g'imlarida og'riq borligi va harakatning cheklanganligi, yuragi siqilishi va tez - tez -3-4 yuz metr masofaga yurganda, yengil jismoniy zo'riqishlarda yuragi sanchib og'rishi, og'riqning chap qo'l va kurak ostiga tarqalishi, ter bosishi, havoga to'ymasligi, oyoqlarida shish borligi.

Obyektiv:
Tashxis: Yurak ishemik kasalligi. Zo'riqish stenokardiyasi, stabil turi III Funksional sinf. PIKC (05.2022 yil). Surunkali gepatit, Surunkali xolesistit.

NEvropatolog

Shikoyati: asosiy kasalligidan.
Obyektiv: Umumiy ahvoli o’rta og'ir, xushi o’zida, BMN patalogiyasiz. Meninggial belgilar yo'q, ko'z qorachig'i bir xil, ko'z olmasi harakati hamkor, tili o'rta chiziqda. Emotsoinal stabil. Ronberg xolatida turg’un.
Tashxis: Nevrologik sog'lom.
Xirurg
Shikoyati: qo'l va oyoq bo'g'imlarida og'riq borligi, harakatning cheklanganligi, umumiy holsizlik, yurakning tez-tez sanchib og'rishi.

Shikoyati: O'ng va chap son chanoq bo'g'imlarida og'riq borligi, harakatlarning cheklanganligi, va holsizlik

Obyektiv: Umumiy ahvoli o'rta og'irlikda, bemor chanoq bo'g'imlaridagi og'riq va o'ng oyoq kaltaligi hisobiga harakatlanishga qiynaladi, teri va shilliq pardalari toza, och qizg'ish rangda, periferik limfa tugunlari kattalashmagan og'riqsiz. O'pkasida vezikulyar nafas eshitiladi. Yurak tonlari bo'g'iq, sistolik shovqin yurak cho'qqisida eshitiladi. Qorni yumshoq, og'riqsiz, jigar va talog'i kattalashmagan. O'ng oyoq chanoq son bo'g'imi sohasida jarroxlik amaliyotidan keyingi chandiqlar bor, O'ng va chap chanoq son bo'g'imlarida harakatlar og'riqli va cheklangan. Diurez, ich o'tishi regulyar.
Tashxis: O'ng son suyagi boshchasi tug'ma chiqishi, jarroxlik amaliyotidan keyingi xolat(2000-2002 yil)
Teropevt (Pediator) ko'rigi

Shikoyati: umumiy holsizlik, yuragi siqilishi, hovliqishi, tez-tez: yengil jismoniy zo'riqlashlarda, 2-3 yuz metr masofaga yurganda yuragi sanchib og'rishi, og'riqning chap qo'l va kurak ostiga tarqalishi, bosh og'rishi va aylanishi,asabiylik, xotirasi pastligi, oyoqlarda shish borligi

Obyektiv: Umumiy ahvoli o'rta og'irlikda. teri va shilliq pardalari toza, och qizg'ish rangda. Opkasida sust vezikulyar nafas, pastki qismida dimiqqan nam xirillashlar eshitiladi. Yurak tonlari bo'g'iq, sistolik shovqin yurak cho'qqisida, II ton aksenti aortada eshitiladi. Tili nam, oq karash bog'lagan. qorni dam qilgan, jigari+2 sm, talog'i kattalashmagan, og'riqsiz. Diurez, ich o'tishi regulyar. Oyoqlarida shish bor.
Tashxis: YUIK. Zo'riqish stenokardiyasi, stabil turi. III FS. Gipertoniya kasalligi III bosqichi. Arterial gipertenziya III darajasi. Xatar IV (juda yuqori). Surunkali gepatit. Surunkali xolisistit.
Asorati: SYUY II A darajasi FS III NYHA bo'yicha.
XIRURG ko’ruvi
Shikoyati: Umumiy holsizlik, bosh og'rishi va aylanishi, yurak hovliqishi va tez- tez sanchib og'rishi.
Obyektiv: umumiy ahvoli o'rta og'irlikda. Teri va shilliq pardalari toza, och qizg'ish rangda, periferik limfa tugunlari kattalashmagan, og'riqsiz. O'pkasida pastki qismida dimiqqan nam xirillashlar eshitiladi. Yurak tonlari bo'g'iq, sistolik shovqin yurak cho'qqisida, II ton aksenti aortada eshitiladi. Qorni dam qilgan, jigari+ 2 sm, talog'i kattalashmagan, og'riqsiz. Simptom Pasternaskiy har ikkala tomonda ham manfiy. Diurez, ich o'tishi regulyar, mustaqil. Oyoqlarida shishlar bor.
Tashxis: Xirurgik kasalliklar aniqlanmadi.

Kasallik tarixi.

Bemor o'zini ko'p yildan buyon kasal xisoblaydi. Kasallanish sababi asab a'zolarini toliqishi bilan bog'laydi. Bir necha yillar davomida vaqti-vaqti bilan ambulator sharoitda noregulyar ravishda simptomatik dori-darmonlar qabul qilib yurgan. Yildan - yilga umumiy ahvoli og'irlashib borganligi sababli 2019 yil avgust oyidan"YUIK. Zo'riqish stenokardiyasi. Gipertoniya kasalligi" tashxislari bilan " Dispanser" nazoratida turib, regulyar kasalxona va ambulator sharoitlarida davo muolajalarini olib kelmoqda.
Teropevt (Pediator) ko'rigi

Umumiy ahvoli o'rtacha og'irlikda hushi o'zida teri va shilliq pardalari och qizg'ish rangda Periferik limfa tugunlari normada, O'pkasida eshitib ko'rganda vizukulyar nafas eshitiladi. Yurak tonlari bo'g'iq sistolik shovqin yurak cho'qqisida eshitiladi. Tili nam, oq karash bog'lagan, qorni yumshoq og'riqsiz, jigar va talog'i kattalashmgan, og'riqsiz. Suyak mushak sistemasi: O'ng oyoqda oqsoqlanib, qiynalib harakatlanadi, o'ng son chanoq bo'g'imida harakatlar og'riqli va chegaralangan. Chap son chanoq bo'g'imida shish bor. bemor mustaqil o'tira olmaydi. diurez va ich o'tishi regulyar.

Tashxis: Surunkali kam qonlikning o'rta og'ir darajasi.

Teropevt (Pediator) ko'rigi
Shikoyati: O'ng va chap son chanoq bo'g'imlarida og'riq borligi, harakatlarning cheklanganligi, va holsizlik.
Obyektiv: Umumiy ahvoli o'rta og'irlikda, bemor chanoq bo'g'imlaridagi og'riq hisobiga harakatlanishga qiynaladi, teri va shilliq pardalari toza, och qizg'ish rangda, periferik limfa tugunlari kattalashmagan og'riqsiz. O'pkasida vezikulyar nafas eshitiladi. Yurak tonlari bo'g'iq, sistolik shovqin yurak cho'qqisida eshitiladi. Qorni yumshoq, og'riqsiz, jigar va talog'i kattalashmagan. O'ng oyoq chanoq son bo'g'imi sohasida jarroxlik amaliyotidan keyingi chandiqlar bor, O'ng va chap chanoq son bo'g'imlarida harakatlar og'riqli va cheklangan. Diurez, ich o'tishi regulyar.
Tashxis: O'ng son suyagi boshchasi tug'ma chiqishi, jarroxlik amaliyotidan keyingi xolat(2000-2002 yil)


Teropevt (Pediator) ko'rigi

Shikoyati: O'ng va chap son chanoq bo'g'imlarida og'riq borligi, harakatlarning cheklanganligi, va holsizlik, bosh og'rishi va aylanishi.

Obyektiv: Umumiy ahvoli o'rta og'irlikda, bemor chanoq bo'g'imlaridagi og'riq hisobiga harakatlanishga qiynaladi, teri va shilliq pardalari toza, och qizg'ish rangda, periferik limfa tugunlari kattalashmagan og'riqsiz. O'pkasida vezikulyar nafas eshitiladi.. Yurak tonlari bo'g'iq, sistolik shovqin yurak cho'qqisida, II ton aksenti aortada eshitiladi. Qorni biroz dam qilgan, jigari+2sm, talog'i kattalashmagan, og'riqsiz. Diurez, ich o'tishi regulyar. Suyak bo'g'im sistemasi: Har ikkal son chanoq bo'g'imlarida, tizaa bo'g'imlarida og'riq bor harakatlari og'riq hisobiga cheklangan, chap yelka suyagida og'riq bor, harakatida og'riq bezovta qiladi.
Gipertoniya kasalligi III bosqichi. Arterial gipertenziya II daraja. Xatar IV (juda yuqori). semizlik II darajasi.


Kasallik tarixi
Anamnezidan o'zini bir necha yillardan beri kasal xisoblaydi. Kasalligi sababini 2018 yilda chap qo'l bilak soxasidan travma olgani bilan bog'laydi. Shundan keyin bir necha marotoba kasalxonada davolangan va jarroxlik amliyoti o'tkazilgan. Jarroxlik amliyotidan keyin chap qo'l bilak soxasi orqa yuzasida oqma yara paydo bo'lgan. Regulyar kasalxona va ambulator sjaroitlarda davo muoljalarini olib turishiga qaramasdan, doimiy oqma yara soxasidan yiring chiqib turadi.

TIEK ga yo'naltirilgan vaqtda bemorning ahvoli (umumiy ahvoli, teri va teri osti yog' qatlamining holati , mushak va suyaklar hamda bo'g'imlar , nafas a'zolari, qon aylanishi, ovqat hazm qilish, siydik chiqarish, asab va ruhiy holati)

Umumiy ahvoli o'rta og'irlikda. Teri va shilliq pardalari toza, och qizg'ish rangda, periferik limfa tugunlari kattalashmagan og'riqsiz. O'pkasida vezikular nafas eshitiladi, xirillashlari yo'q. Yurak tonlari bo'g'iq, sistolik shovqin yurak ch'qqisida, II ton aksenti aortada eshtiladi. Tili nam, oq karash bog'lagan, qorni yumshoq, jigari+1 sm, talog'i kattalashmagan og'riqsiz, Diurez, ich o'tishi regulyar. Status localus: Chap qo'l bilak orqa yuzasida 0,5*0.5 sm va 0.5 *0.3 sm oqma yara bor, yiring chiqib turibdi, chap qo'l bilak kaft bo'g'imida bukish yozish harakatlari cheklangan.