Revmatizm menen kesellengen nawqaslardı klinikalıq tekseriw usılları.
Klinikalıq kórinisi kóp hám túrli aǵzalar biriktiruvchi toqıma daǵı isiwli ózgerislerdiń jaylasqan jayına hám revmatik processtiń ótkirligine baylanıslı, qaǵıyda boyınsha kesellik infektsiyanı ótkergennen keyin 1-2 hápteden keyin rawajlanadı. Kóp qallarda awırıwlarǵa subfebril ısıtpa xolsizlik, terlew payda boladı. Keyinirek (1-3 hápteden keyin) ol simptomlarǵa jańa júrek zaqım aliwin kórsetiwshi simptomlar qosıladı. Nawqaslar júrek urıwına hám júregi tez urib ketiwine júrek tarawinde salmaqlıq hám awrıw sezilishiga, xansirashga shaǵım etediler. Kesellik geyde ótkir baslanadı. Ulıwma holsizlik, tez sharshaw, terlew menen baratuǵın remittirlovchi ısıtpa (38-39°) payda boladı. Bir waqıtta yamasa bir neshe kún ótip bo'g'imlarda awrıw payda boladı. Tiykarınan iri bo'g'imlarda: baltır, taban, dize, jelke, bilek, pánje hám taban bo'g'imlar zaqım aliwi kópligi hám simmetriklikligi jáne onıń uchuvchanligi xarakterli: awrıw bir bo'g'imda joǵalıp, basqasında payda boladı. Revmatik poliartrit ádetde qawipsiz keshedi: bir neshe kúnden keyin ótkir isiwler joǵaladı. Lekin bo'g'imlardagi topır awrıwlar uzaq waqıt saqlanıwı múmkin. Bo'g'imlardagi isiwiniń joǵalıp ketiwi nawqastı dúzelgenligin bildirmeydi. Bir vaktning ózinde processga basqa aǵzalar hám birinshi orında júrek qan tamır sisteması qosıladı ; olardan tısqarı seroz qabat ókpe, bawır, búyrek, nerv sisteması zaqım aliwi múmkin. Laborator tekseriw:
Tómendegi kórsetkishlerdi anıqlaw kerek: S - reaktiv oksil; difenilamin sinamasi; ulıwma belok hám belok fraktsiyalari; glikoproteidlar hám onıń komponentleri (seromukoid, sial kislotalar,) serologik reakciyalar : antistreptolizin titri (ASL-O), antistreptokinaza titri (ASK), antidezoksiribonukleaz titr (ADN).
Revmatizm, revmatoid artrit hám kollagenozlar gruppasına kiretuǵın kesellikler differentsirovkasi ushın : Revmatoid faktor titri (vaaler-Roze reakciyası ), M, G hám A imunoglobulinlar anıqlanadı. Revmatik jaraen aktivligi kriteriysi.
Tеst
|
Аktivlik dаrejesi
|
111
|
11
|
1
|
ECHT
|
30 mm/sоаt gаchа
|
20-30 mm/sоаtgаchа
|
Birоz tеzlаshgаn
|
SRО
|
3+4+ vа yuqоri
|
+ dаn 3+gаchа
|
+ (-)
|
α1- glоbulin
|
23-25%
|
21-23%
|
Nоrmа yoki birоz оshgаn
|
Sеrоmukоid
|
0,8 - 2,0 еd.
|
0,3 - 0,8 еd.
|
Nоrmа yoki birоz pаsаygаn
|
Difеnilаmin rеаktsiya
|
0,350- 0,500
|
0,250- 0,300
|
Nоrmа yuqоri chеgаrаsi dаrаjаsidа
|
Sеrоlоgik titrlаr
(АSL-О, АSK, АSG)
|
Nоrmаdаn 2-3 bаrаvаr yuqоri
|
Nоrmаdаn 1,5 -2 bаrаvаr yukоri
|
Nоrmа yuqоri chеgаrаsi dаrаjаsidа yoki birоz оshgаn
|
Kоllаgеnоzlаr. Jаrаyon аktivlik dаrаjаsini аniqlаsh uchun quyidаgi tеstlаr Qollanıladı : fibrinogen; ulıwma belok hám belok fraktsiyalar; difenilamin reakciya ; S- reaktiv oksil; glikoproteid; immunologik hám serologik reakciyalar (nukleoproteidlarga qarsı antitelolar, antinuklear faktorlar, qan formalı elementlerine qarsı antitelolar, toqımalar gomogenatlariga qarsı antitelolar, revmatoid faktor)
Do'stlaringiz bilan baham: |