Клинико-лабораторные аспекты поражения почек у больных артериальной гипертензией, перенесших

ВЫВОДЫ К ГЛАВЕ ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Общая характеристика обследованных больных. Для реализации поставленных задач было обследовано 68 больных с артериальной гипертензией II-III степени, в возрасте 40-60 лет. Верификация диагноза осуществлялась на основании классификации ВОЗ/МОАГ/ВНОК (1999, 2004); ОНК-VI [16, 36, 65, 113, 124]. Обследование тематических больных проводили на базе клиники АО РСНПМЦТ и МР. 2я группа пациентов с АГ II-III (n=22), перенесших COVID-19 легкой степени (без поражения легких) и 3я группа пациентов с АГ II-III (n=23), перенесших COVID-19 пневмонию легкой степени (степень поражения легочной ткани составила до 30% по данным МСКТ исследования органов грудной клетки).
Давность перенесенной COVID-19 пневмонии составила не более 1 месяца. Диагноз COVID-19 устанавливался по данным ПЦР анализа, данных МСКТ. Все пациенты с COVID-19 были госпитализированы в инфекционной больнице №1 Зангиатинского района и по направлению МЗРУз были госпитализированы в РСНПМЦТиМР РУз для проведения реабилитации COVID-19.
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Обследование включало опрос и объективный осмотр по стандартной анкете. Оценка результатов проводилась по соответствующим критериям изменений, значимых для диагностики АГ (ВНОК, 2008) [12].
1. Изучение сосудодвигательной функции эндотелия.
2. Оценка почечного кровотока
3. Исследование биохимических показателей крови
4. Оценка функционального состояния почек Определение концентрации С–реактивного белка в крови
5. Определение концентрации цитокинов методом иммуноферментного анализа.  
6. Статистическая обработка результатов исследования.
ГЛАВА III
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
§3.1. Изучение функционального состояния почек у больных
с АГ и COVID 19
Известно, что АГ и COVID-19 может также сопровождаться также нарушениями кровотока почечных артерий. У больных с атеросклеротической ишемией НК наблюдается повышение частоты стеноза/нарушения почечных артерий. Поражение почечных артерий и развитие ХБП имеют ряд неблагоприятных значений в выживаемости и инвалидизации пациентов с атеросклерозом. Известно, что дисфункция почек может длительно протекать без особо выраженных клинических проявлений, что приводит к низкой и поздней обращаемости пациентов за медицинской помощью и затрудняет раннюю диагностику, снижая эффективность медикаментозной терапии ХБП (Сигитова О.Н., 2008). Рост случаев развития и прогрессирования хронической болезни почек, трудности лечения побуждают к более тщательному изучению нефропротективных ангиопротективных свойств используемых лекарственных средств, а также разработки новых методов диагностики дисфункции почек у пациентов с АГ и COVID-19 [34, 46, 58, 74, 90].
С этой целью нами был проведен анализ клинической картины, лабораторных показателей нарушения функции почек больных с АГ И COVID-19. Характеристика функционального состояния почек, клинических параметров больных в зависимости от степени поражения почек у обследованных больных представлена в табл. 3.3.
Анализ клинических характеристик больных с АГ и COVID-19 в зависимости от степени сохранности функции почек показало, что общее количество больных с ХБП сохранной функцией почек, т.е. СКФ >60 мл/мин/1,73 м² составило 62 больных (51,7%) от общего количества больных). Количество больных со сниженной функцией почек (СКФ <60 мл/мин/1,73 м²) составило 58 больных, что составило 48,3%. Как видно из представленной таблицы, в обеих группах больных с АГ и COVID-19 и ХБП преобладали мужчины (39 (62,9%) и 40 (69%)).
Таблица 3.3.
Характеристика больных с АГ И COVID-19 в зависимости от функционального состояния почек