Клинико-лабораторные аспекты поражения почек у больных артериальной гипертензией, перенесших

§3.2. Оценка состояния эндотелиальной функции у больных с АГ и COVID 19
Результаты исследования эндотелиальной функции показали, что больные АГ И COVID-19 уже по исходным данным параметра ЭЗВД отличаются от пациентов 1 группы. Как видно из представленных данных исходные значения диаметра ППА больных с АГ И COVID-19 существенно отличаются от данных 1 группы. В частности, исходный диаметр ППА у больных с АГ и COVID-19 был значимо меньше на 25,9% по отношению к данным 1 группы (Р>0,05). В ответ на декомпрессию во всех группах отмечается статистически достоверное увеличение диаметра сосуда. В ответ на декомпрессию диаметр (D) плечевой артерии увеличился на 12,0% (р<0,01). В группе больных с АГ И COVID-19 диаметр ПА увеличился на 7,7, что составило 4,25±0,47 против 4,58±0,42. Низкое колебание диаметра ППА после пробы с РГ в группе больных с АГ И COVID-19 является проявлением нарушенной эндотелий зависимой вазодилатации.
Выше указанные изменения диаметра ППА до и после пробы с реактивной гиперемии служило причиной достоверных изменений значения ΔD во II группе на 45,7% (р<0,001) по отношению к данным 1 й группы. При анализе ЭЗВД были выявлены достоверные различия данного параметра между 1 группы и больных со 2й группы АГ и COVID-19 в 1,8 раза (р<0,001), что составило 8,23±2,17 против 14,84±1,22% (таб. 3.7.).
Изучение состояния ЭЗВД у больных с АГ и COVID-19 в зависимости от тяжести течения ХБП также показало высоко достоверные различия между данными 1 группы и обследованных больных со 2й группой АГ И COVID-19 сохраненной и низкой СКФ при пробе с реактивной гиперемией (р<0,001). Из представленных данных (табл. 3.7.), видно, что прогрессирование ХБП сопровождается существенным уменьшением диаметра ППА, свидетельством чему является достоверная разница по данному показателю между группами СКФ>60 мл/мин/1,73м² и СКФ<60 мл/мин/1,73м² группами исследования (4,34±0,31 против 4,22±0,37; р<0,05). Значение D₁ между группами СКФ менее 60 мл/мин/1,73м² и СКФ<60 мл/мин/1,73м² были статистически сопоставимы (р>0,05).
Таблица 3.2.
Показатели эндотелиальной функции ППА
в зависимости от тяжести АГ И COVID-19 (M±SD)