Книга выдающегося американского психоаналитика доктора Хаймана Спотница излагает его теорию современного психоанализа, которая открыла новые


Download 1.59 Mb.
Pdf ko'rish
bet19/84
Sana16.06.2023
Hajmi1.59 Mb.
#1507746
TuriКнига
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   84
Bog'liq
@uzmedlibbuzСпотниц Х Современный психоанализ шизофренического пациента2004


частью психоаналитической терапии. 
Комментируя группу случаев, приведенную им лично и другими 
аналитиками, которые не были постигнуты за предварительную стадию или 
казались бесконечными, Greenson относит терапевтический тупик к "неспособности 
пациента развивать прочные рабочие отношения с аналитиком". Наблюдение, что у 
классических аналитических пациентов рабочий альянс "развивается почти 
незаметно, относительно тихо и кажется независимым от любой специальной 
активности" со стороны аналитика, укрепляет впечатление что ответственность за 
отсутствие хороших рабочих отношении лежит исключительно на пациенте. 
Клинические иллюстрации аналитической работы Greenson`а решительно 
доказывают, что для установления альянса были взяты "неправильные" случаи, а 
"специальная" активность ,очевидно, ограничилась в первые шесть месяцев 
лечения. 
С другой стороны, аналитическая работа, требующая создания хорошего 
рабочего альянса с патологически нарциссическим пациентом, скорее 
рассматривается как регулярная активность, чем ограниченная "рискованная" 
операция. Почти всегда, когда он начинает лечение, кто-либо замечает что его 
способность ангажировать себя в нём соответственно является ограниченной в 
основном или особом поле функционирования. Терапевт, пока не найдёт что может 
работать с таким пациентом амбулаторно, воспринимает любое вложение, которое 
пациент способен внести, и систематически работает, чтобы трансформировать 
изначально рудиментарные отношения в кооперативные – установившийся рабочий 
альянс, 
Философский подход к такой задаче упрощается и интегрируется с основной 
теорией лечения. Начальное интервью, контракт, установившаяся лечебная рутина, 
а также дополнительные приёмы и правила, введённые позднее, полностью 
концептуализированы с терминах работы с сопротивлением. Для того чтобы 
описать формирование рабочего альянса и его основную природу при лечении 
шизофрении, я должен кое-что внести в обсуждаемый предмет последующих глав. 

Download 1.59 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   84




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling