Книга выдающегося американского психоаналитика доктора Хаймана Спотница излагает его теорию современного психоанализа, которая открыла новые


ГЛАВА 6.  ПРИЗНАНИЕ И ПОНИМАНИЕ СОПРОТИВЛЕНИЯ


Download 1.59 Mb.
Pdf ko'rish
bet27/84
Sana16.06.2023
Hajmi1.59 Mb.
#1507746
TuriКнига
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   ...   84
Bog'liq
@uzmedlibbuzСпотниц Х Современный психоанализ шизофренического пациента2004

 
ГЛАВА 6. 
ПРИЗНАНИЕ И ПОНИМАНИЕ СОПРОТИВЛЕНИЯ 
Эффективное применение теории работы с сопротивлением основывается на 
признании его присутствия. Обнаружение и идентификация важнейших форм 
сопротивления при лечении шизофрении, так же как понимание того что они 
сообщают о непосредственном состоянии пациента, являются действительно более 
трудным, чем сама работа с сопротивлением. Представленная глава посвящена этим 
задачам. 
Формулировки сопротивления отражают мысль о том, что его стараются 
разрешить за время лечения. До тех пор, пока восстановление воспоминаний 
рассматривалось как цель психоаналитической терапии, силы, которые 
препятствовали работе воспоминания, приравнивались к сопротивлению. В таком 
контексте Fenichel определил его всеобъемлюще как "всё то, что предохраняет 
пациента от продуцирования материала исходящего из бессознательного" [24, р.27]
Дальнейшее развитие теории психоаналитической техники существенно 
расширило круг феноменов входящих в статус сопротивления. Оно было признано 
как нечто иное, чем артефакт аналитической ситуации, как это было задумано 
изначально; то есть, неприятность, которая возникает только тогда, когда индивид 
находится под давлением свободно ассоциировать. В этой связи достаточно 
интересна краткая ссылка Фрейда (1897) на сопротивление как на "ничто иное как 
детский характер"– понятие, продолжает Фрейд, которое сделало сопротивление 
чем-то "объективно осязаемым" для него [38, р. 226]. Сейчас сопротивление не 
рассматривают как существующий феномен, изолированный от обычного 
поведения и отношений пациента в жизни, а связывают его с защитами, 


69
мобилизованными эго в интересах овладения окружением и психическим 
выживанием. Эти защитные образования, активированные в аналитической 
ситуации трансфером, признаются как характерные выражения данной живущей 
личности. Признаётся также, что сопротивление, когда-то сравниваемое с 
прерыванием коммуникации, действительно выполняет коммуникативную 
функцию. Наблюдателю, который может расшифровать его значение, оно сообщает 
недоступную другим способом информацию о жизненной истории пациента. 
Каким бы образом сопротивление не проявляло себя, оно всегда обозначает 
оппозицию - сознательную или бессознательную - аналитическому процессу. 
Menninger определяет его как "направление сил внутри пациента, которые 
противостоят процессу улучшающего изменения"[79]. 
Силы вне (пациента), в такой же мере как и внутри (него) могут 
препятствовать такому изменению в пациенте, эго-функционирование которого 
является неадекватным для того, чтобы справиться с непосредственными 
реальностями его жизни. Хотя этого не происходит со всеми шизофреническими 
индивидами, всё же характерно, что во время лечения они испытывают состояния 
эго-дефицита вообще или же в специфическом поле функционирования, когда 
прогресс зависит от овладения внешним препятствием. Поскольку личностное 
созревание рассматривается как цель лечения, все силы, которые предохраняют 
пациента 
от 
эмоционально зрелого функционирования с аналитиком
расцениваются как сопротивление. Такие силы охватывают гораздо большую 
область чем просто являются помехой к коммуникации в сессиях; однако, в 
конечном счёте они препятствуют коммуникации или угрожают продолжению 
взаимоотношений. В любом случае внешние препятствия воспринимаются как 
сопротивление в техническом смысле этого слова. 

Download 1.59 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   ...   84




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling