Лекция №1 Понятия о военной и экстремальной медицине. Задачи и организация структуры мсвмф

Общая характеристика мед частей и учреждений, их классификация


Классификация

1. 
   Органы управления
   
   1. 
      М/с ВМФ (32 ЦВМГ, 39 ЦП, 88 ЦМЛ, 4 ЦВВК)
      
   2. 
      М/с флотов
      
   3. 
      М/с флотилий
      
   4. 
      М/с ВМБ
      
   5. 
      Управление ГБФ
      
2. 
   Лечебно-профилактические учреждения
   
   1. 
      Военно-морские госпитали
      
   2. 
      ВМ туберкулезный госпиталь
      
   3. 
      ВМ инфекционный госпиталь
      
   4. 
      ВМ лазарет – для организации проведения поликлинических приемов, оказания квалифицированного приема хирургами и терапевтами, стационарного лечения. Разворачивают в отдаленных гарнизонах. 25-35 коек. Структура:
      
      1. 
         Отделения
         

• 
  Приемное с изолятором
  
• 
  Хирургическое
  
• 
  Терапевтическое
  

1. 
   Кабинеты
   

• 
  Рентгенологический
  
• 
  Физиотерапевтический
  
• 
  Стоматологический
  
• 
  Лаборатория
  

1. 
   Поликлиника – состоит из терапевтического отделения, хирургического отделения, иногда стоматологического. В военное время
   
   1. 
      поликлиника может быть использована в качестве пункта для лечения раненных
      
   2. 
      специалисты клиник могут быть использованы для комплектования групп специализированной мед помощи
      
2. 
   Стоматологическая поликлиника
   
3. 
   Специальная поликлиника – для обследования, лечения и динамического врачебного наблюдения за экипажами атомных подводных лодок.
   
4. 
   Лаборатория авиационной медицины.
   
5. 
   Медицинская лаборатория флота.
   
6. 
   Подвижный рентгеновский кабинет.
   
7. 
   Подвижный стоматологический кабинет.
   
8. 
   Военный санаторий.
   
9. 
   Военный дом отдыха.
   
10. 
    База отдыха.
    
1. 
   Санитарно-эпидемиологические учреждения
   
   1. 
      Санитарно-эпидемиологический отряд (СЭО)
      
      1. 
         Флота
         
      2. 
         Флотилии
         
      3. 
         ВМБ
         
      4. 
         Соединений надводных кораблей
         

Задача – проведение санитарно-гигиенических мероприятий. Отделы:

• 
  Эпидемиологический
  
• 
  Санитарно-гигиенический
  
• 
  Бактериологический
  
• 
  Дезинфекционный
  
• 
  По борьбе с особо опасными инфекциями
  

1. 
   Санитарно-контрольный пункт – осуществляет контроль за санитарно-эпидемиологическим состоянием войск при перевозках на различных видах транспорта, также необходим для локализации возникших эпидемических очагов (барьерная функция). Структура – врач-эпидемиолог, фельдшер, 3 санинструктора, водитель, санитары.
   
1. 
   Учреждения мед снабжения
   
   1. 
      Мед склады флота, флотилий, ВМБ
      
   2. 
      Подвижные отделения хранения мед имущества
      
2. 
   Специальные медицинские учреждения
   
   1. 
      Военно-врачебные комиссии флотов, флотилий, ВМБ
      
   2. 
      Врачебно-летные комиссии
      
   3. 
      Судебно-медицинская лаборатория флота
      
   4. 
      Патолого-анатомическая лаборатория флота
      
   5. 
      Станция переливания крови
      
   6. 
      Госпитальное судно
      
   7. 
      Корабельная группа специализированной мед помощи (для усиления м/с соединений кораблей в длительном плавании)
      
3. 
   Военно-медицинские учебные заведения
   
   1. 
      Военно-медицинская академия (4 факультет)
      
   2. 
      Военно-медицинские факультеты при мед ВУЗах
      
   3. 
      Военно-медицинский факультет Российской медицинской академии последипломного образования
      
   4. 
      Интернатура мед состава флота
      
   5. 
      Школа санинструкторов
      
4. 
   Лечебно-эвакуационные учреждения (учреждения военного времени)
   
   1. 
      Госпитальная база флота (ГБФ)
      
   2. 
      Военно-морской многопрофильный госпиталь (ВММГ) – предназначен для оказания квалифицированной и отдельных мероприятий специализированной мед помощи и для лечения в пределах установленного срока. 200 коек, пропускная способность - 300 человек.
      

Основные варианты использования:

1. 
   В качестве гарнизонного госпиталя в пунктах рассредоточения базирования.
   
2. 
   Выдвижение к очагу массовых санитарных потерь (преимущественно ядерного поражения).
   
3. 
   В качестве эвакуационного приемника.
   
4. 
   В очаге химического поражения (усиление токсикологическими группами).
   

Структура ВММГ:
Отделения

• 
  Приемно-сортировочное
  
• 
  Хирургическое
  
• 
  Терапевтическое
  
• 
  Анестезиологии и интенсивной терапии
  
• 
  Лабораторное
  

Кабинеты

• 
  Стоматологический
  
• 
  Физиотерапевтический
  
• 
  Рентгенологический
  

1. 
   Мед отряд специального назначения (МОСН) – предназначен для организации и проведения ЛЭМ в очаге массовых санитарных потерь. Оказывает квалифицированную мед помощь (как правило по неотложным показаниям). Структура отряда:
   
   1. 
      Мед группы (3, 4 или 6)
      

• 
  Приемно-сортировочное отделение
  
• 
  Хирургическое отделение
  
• 
  Отделение анестезиологии и интенсивной терапии
  
• 
  Госпитальное отделение на 50 коек для лечения (для нетранспортабельных тяжело раненных – до 2-3 суток, для легко раненных – до 5 суток), до 200 мест для временной госпитализации.
  

1. 
   Автомобильный санитарный взвод (в основном эвакуация «на себя»). Транспортировка до 240 раненных за один рейс.
   
2. 
   Отделение мед снабжения с аптекой
   
1. 
   Мед отряд усиления (МОУ)
   
   1. 
      Для усиления постов мед помощи береговых частей, мед пунктов, береговых спасательных отрядов при поступлении на них массовых санитарный потерь.
      
   2. 
      Оказание 1МП личному составу морской пехоты и проведения морской десантной операции
      

Состав МОУ:

1. 
   Мед группы (1-2) из 10 врачебных бригад – 1 врачебная помощь
   
2. 
   1-2 мед группы десантных отрядов
   

5. 
   Эвакуационный приемник (500 мест)
   
   1. 
      Предназначен для выгрузки раненных и больных
      
   2. 
      Для временного размещения раненных и больных
      
   3. 
      Для оказания квалифицированной мед помощи по жизненным показаниям
      
   4. 
      Для погрузки на транспортные средства
      

Структура
Отделения:

• 
  Приемно-эвакуационное
  
• 
  Временной госпитализации
  
• 
  Эвакуационная рота
  

8. 
   Санитарно-транспортные части
   
   1. 
      Отдельная автомобильная санитарная рота (транспортировка до 1000 раненных за рейс)
      
      1. 
         Санитарные машины
         
      2. 
         Санитарные автобусы
         
   2. 
      Отдельная транспортно-санитарная авиационная эскадрилья (180 раненных за рейс). Звенья:
      
      1. 
         Легкие санитарные самолеты
         
      2. 
         Вертолет
         
   3. 
      Санитарный транспорт с судовым госпиталем
      
   4. 
      Санитарно-транспортное судно
      
   5. 
      Санитарный катер
      
   6. 
      Военно-санитарные поезда (у сухопутных войск)