Литература для студентов медицинских вузов и последипломного образования

Мезиальный прикус. Под данной патологией следует понимать 
переднее положение нижнего зубного ряда по отношению к верхне-
му. При этом первый постоянный моляр нижней челюсти располо-
жен мезиально по отношению к первому постоянному моляру верх-
ней челюсти. Подобная клиническая картина может наблюдаться и 
при аномалиях величины и положения челюстей в черепе, напри-
мер, при нижней макро- и прогнатии, верхней микро- и ретрогна-
тии. По нашим данным (В.Н. Трезубов, Р.А. Фадеев, О.С. Балгури-
на) в 40, 76% случаев такое соотношение моляров обусловлено ано-
малиями соотношения зубных рядов и в 59,24% — аномалиями ве-
личины и положения челюстей в черепе. Причем, наиболее часто мы 
регистрировали нижнюю прогнатию — 35,55% и верхнюю микрогна-
тию — 10,43%. Реже встречались сочетанные и комбинированные 
формы патологии. 
Что же касается аномалий соотношения зубных рядов, то здесь 
наиболее часто патология захватывала альвеолярные части челюс-
тей, вызывая тем самым неправильные соотношения зубов. В част-
ности мы выявили в 2,35% — уменьшение длины апикального базиса 
верхней челюсти; в 7,05% — увеличение длины апикального базиса 
нижней челюсти; в 2,35% — уменьшение длины апикального базиса 
верхней челюсти, в комбинации с увеличением длины апикального 
базиса нижней; в 0,47% — увеличение длины апикального ба- 
58
зиса верхней челюсти, в комбинации с увеличением протяженности 
апикального базиса нижней челюсти; и еще в 0,47% — уменьшение 
длины апикального базиса верхней челюсти в комбинации с умень-
шением длины апикального базиса нижней челюсти (В.Н. Трезубов, 
Р.А. Фадеев, О.С. Балгурина). 
Мезиальный прикус с преимущественной локализацией патоло-
гии только на уровне зубных рядов встретился нам лишь в 2,35% на-
блюдений. Данная аномалия была вызнана задним положением верх-
него или же передним положением нижнего зубного ряда по отноше-
нию к апикальному базису. Возможна комбинация обеих причин. 
При мезиалыюм прикусе может иметь место некоторое выступа-
ние нижней губы, сглаженность подбородочной складки. Однако, не 
отмечается заметного напряжения околоротовых тканей. Диагноз 
"мезиальный прикус" ставится больным с нормальными размерами 
верхней и нижней челюсти, с их нормальным положением в черепе, 
но с наличием мезиального (переднего) смещения нижней зубной 
дуги по отношению к верхней, когда отмечается обратное соотноше-
ние резцов, в редких случаях — с отсутствием контактов передних 
зубов. В боковых отделах зубных рядов происходит смыкание по ме-
зиалыюму типу, т.е. передний щечный бугорок верхнего первого мо-
ляра смыкается с дистально-щечным бугорком нижнего первого мо-
ляра или попадает в промежуток между первым и вторым нижними 
молярами (рис. 38). 
Основным признаком мезиального прикуса является нормаль-
ное развитие и нормальное положение в черепе обеих челюстей. По 
клиническим и рентгеноцефалометрическим признакам дифферен-
цируется от верхней мик-
рогнатии, верхней ретрог-
натии, нижней макрогна-
тии, нижней прогнатии.