Лойиҳа матни 67027-(69933)

project.gov.uz
22.10.2022
119
Қишлоқ хўжалиги, мелиорация ва йўл-
қурилиш техникаларини техник кўрикдан
ўтказиш бўйича давлат хизматларини
кўрсатишнинг маъмурий регламентига
9-илова
___________________ вилояти (шаҳри), ______________ туманида қишлоқ хўжалиги, мелиорация ва йўл-қурилиш техникаларини мажбурий техник кўрикдан ўтишга тақдим этилаётган техникалар тўғрисидаги
ДАЛОЛАТНОМА
Тузилган санаси: 20___ йил «____» ___________
20____ йил «___»________ дан
20___ йил «___»________гача
Техникаларни техник кўрик учун тақдим этган юридик шахснинг номи ёки жисмоний шахснинг Ф.И.О.:_____________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________
ИНН:________________
Т/р
Техника-
нинг номи
Русуми
Техник паспорти
ёки техник гувоҳ-
номаси (инвентар)
рақами
ДРБ рақами
ва серия-
си
Техни-
ка ранги
Ишлаб
чиқа-
рилган
давлати
Ишлаб
чиқа-
рилган
йили
Агрегатлар рақами
Ёнилғи тури
(бензин, дизель ёнилғиси,
сиқилган табиий газда ёки
суюлтирилган газ)
завод
рақами
двига-
тель
шасси (рама)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1.
2.
3.
...
Ташкилот балансида _____ та техника мавжуд.
Ташкилот раҳбари (мулк эгаси): ___________________________________________
_______________________________________________________________________
(имзо, лавозими, ташкилот номи ва раҳбарининг Ф.И.О, жисмоний шахснинг Ф.И.О., паспорт маълумотлари)