M kariyev, R. Alimov
Download 1.59 Mb. Pdf ko'rish
|
Harbiy dala jarrohligi
Birinchi davr
Kuyish shoki — fazali jarayon bo‘lib, organizmning termik trav- maga javob reaksiyasi — kuyish shoki patomexanizmlarni o‘z ichiga oladi. Bir qancha nospesifik faktorlar oqibatida yuzaga keladi. Shu* lardan mikrosirkulatsiya va qon tomir 0 ‘tkazuvchanligining buzilishi, simpatoadrenal sistemasi aktivligining oshishi, kallikrein-kinin siste- masi funksiyasining buzilishi, biogen aminlar giperproduksiyasi, umu- miy qon hajmining kamayishi, uning depolanishi, bundan tashqari endotoksemiya, autosensibilizatsiya va boshqalar. Kuyish shoki qoidaga ko‘ra kuyishning II, IV darajali tana yuzasining 10% ortiq qismini egallaganda kuzatiladi. Kuyishning I darajali tarqoq bo'lgan, tana yuzasining 40-50% dan ko‘p qismini tashkil qilgan hollarda ham kuzatilishi mumkin. Kuyish shokining xarakterli belgilari kuyish shokining og'irligi va rivojlanishi kuyishda yaroqsiz bo‘lib qolgan ten hajmiga bog'liq. Kuyish maydoni qancha katta va chuqur bo'lsa shokning og‘ir kechish ehtimoli ham shuncha oshadi. Torpidlik (muntazamlik) qilingan davolash tadbir- lariga qaramay, shok 24, 48 hatto 72 soat davom etishi mumkin. Shokning kompensatsiyalashgan formalarida arterial bosimning normada yoki oshishi (simpotikatoniya) bilan kechadi. Shuning uchun arterial bosimning darajasi kuyish shoki diagnostikasida ulchov sifatida ko‘p hollarda ko'rsatkich hisoblanmaydi. Buyrak funksiyasining buzilishida oligouriya, anuriya, protenuriya, siydikda erkin gemoglobin bo'ladi. Diurez ! soatda 30 ml dan kam bo'lishi — oligouriya, 1 soatda 3 - 5 ml dan kam bo‘lishi — anuriya sifatida qaraladi. Markaziy venoz bosimning (MVB) pasayishi, harorat pasayishi, taxikardiya, ko'ngil aynishi, qayd qiiishi, umumiy ahvol og'irligi, qo‘zg‘aluvchanlik yoki tormozlanish shokning fazasiga bog'liq. BrTPda Download 1.59 Mb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling