Методическая разработка к практическим занятиям частный модуль: «Кардиология»

ЭКГ 
Стандартные отведения 
• 
Отведение I = потенциал правой руки - потенциал левой руки
• 
Отведение II = потенциал правой руки - потенциал левой ноги
• 
Отведение III = потенциал левой руки - потенциал левой ноги
Усиленные отведения от конечностей 
AVL — левая рука
AVR — правая рука
AVF — левая нога 
Расположение грудных эдектродов 
V1- 4 межреберье по правой парастернальной линии 
V2- 4 межреберье по левой парастернальной линии 
V3 – между V2 и V4 
V4-по левой среднеключичной линии в 5 межереберье 
V5 – по передней подмышечной линии на одном горизонтальном уровне с V4 
V6 – по средней подмышечной линии на том же уровне 
Дополнительные отведения 
Двухполюсные грудные отведения по Небу 
• 
Первый - II межреберье у правого края грудины. Электрод от ПР. 
• 
Второй - в точке, находящейся на уровне верхушки сердца по задней подмышечной линии. 
Электрод от ЛР.
• 
Третий - на месте верхушечного толчка. Электрод с ЛН.

---

• 
D (dorsalis)= I и V7 
• 
A (anterior)= II и V4 
• 
I (inferioir) = III и V3 
 
Правила записи 
1. В начале записывают милливольт, стандартность которого подтверждает исправность аппаратуры. 
Если исследование длительное, то запись милливольта повторяется не реже раза в 1 минуту. 
2. Стандартный милливольт имеет имеет амплитуду 10 мм и прямые углы. 
3. Линия записи не должна быть толще 1 мм, не должно быть наводок. 
4. Стандартной считают запись 12 отведений: трех стандартных, трех усиленных и 6 грудных. В особых 
случаях допустима запись других отведений, в частности, V7 - V9, правых отведений Вильсона (VR). В 
последние годы для облегчения распознавания аритмий введен еще один канал - т.н. канал аритмий - 
непрерывная запись II стандартного отведения. 
5. На каждом отведении записывают не менее 3 сердечных циклов. 
6. ЭКГ должна быть размечена общепринятой маркировкой: I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1, V2, V3, V4, V5, 
V6. 
7. Должна быть дата и время записи, отмечен возраст, пол, предположительный диагноз. 
8. Стандартная скорость записи 25 мм/с, возможна запись при 50 мм/с, 100 мм/с или др., но тогда 
скорость записи должна быть отмечена на пленке.