10
- у больных туберкулезом
- при нарушениях проходимости мочеточников
КЛАССИФИКАЦИЯ Н.А. ЛОПАТКИНА (1992)
КИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Клинически пиелонефрит должен представать
заболеванием весьма
многоликим. Действительно, пиелонефрит может протекать полностью
бессимптомно и проявлять
себя лишь уже выраженной, иногда
терминальной, уремией, но может манифестировать и острейшей
симптоматикой с признаками септического
шока и острой многоорганной
недостаточностью. Он может долго "молчать" даже в окружении
«агрессивных» факторов риска, казалось бы, обязанных подтолкнуть его к
обострению, но может и бурно активизироваться без видимых на то причин.
Хронический пиелонефрит является следствием плохо леченного
острого, хотя этот переход не всегда выражен из-за латентного длительного
течения болезни.
Латентное течение пиелонефрита характеризуется
первичный
вторичный
острый
хронический
серозный гнойный
Некротиче
ский
папилит
фаза актив-
ного воспа-
ления
фаза
ремиссии
фаза
латентного
воспаления
Апостематозный
пиелонефрит
Карбункул почки
Абсцесс почки
Сморщивание
почки или
пионефроз
Пиелонефрит односторонний или
двусторонний
11
минимальным количеством симптомов. При
случайном исследовании мочи
после простудных заболеваний можно выявить лейкоцитурию, повышенную
утомляемость, которая вскоре проходит, а следовательно не обращает на себя
внимание. Такое течение диагностируется только при целенаправленном
клинико-лабораторном исследовании. Однако при таком течении
заболевание прогрессирует и через какое-то
время под влиянием внешних
факторов инфекция активизируется и начинает проявляться клинически.
При
наличии
Do'stlaringiz bilan baham: