Методическое пособие для студентов стоматологического факультета и врачей стоматологов Краснодар, 002 г. Ббк 56. П19

Используемые физические лечебные факторы: УВЧ, флюкту- оризация, СМВ, СМТ, ультразвук, парафинотерапия, массаж, ЛФК.
Методики.
Для уменьшения явлений отека и воспаления назначают микроволны интенсивностью 1-3 Вт в течение 5-7 мин. или ЭП УВЧ в атермической дозе при выходной мощности 15-30 Вт при зазоре 0,5-5 см. Размер пластин для УВЧ-терапии надо под­бирать так, чтобы в конденсаторное поле попадали не только очаг воспаления, но и жевательная мышца пораженной стороны. Воз­можно применение флюктуоризации в средней дозе первой фор­мой тока в течение 8-10 мин. На курс лечения назначают 5-7 воздействий.
После купирования явлений острого воспаления точкой при­ложения для физических факторов является жевательная мыш­ца. Назначают тепловые процедуры: микроволны, облучение инф­ракрасными лучами в течение 20-30 мин., парафин-, озокеритоте- рапию в течение 30-60 мин. Воздействия проводят ежедневно, на­значая на курс лечения 10-15 процедур.
Тепловые воздействия можно сочетать с флюктуоризацией первой формой тока в течение 10 мин. при средней дозе. Если рот больного открывается, то лучше проводить воздействие по ротовой поперечной методике. В случае невозможности ее применения из- за резко выраженного тризма начинают флюктуоризацию по на­ружной методике, а когда рот начинает открываться, переходят на поперечную методику.
Хороший результат дает озвучивание жевательной мышцы по подвижной методике в течение 5 мин. излучателем площадью 4 см² в импульсном режиме при интенсивности 0,05-0,2 Вт/см². На курс лечения назначают 8-10 процедур.
После снятия явлений воспаления целесообразно использо­вать лечебную гимнастику и массаж жевательной мускулатуры, что позволяет снять спастические проявления и восстановить дви­гательную функцию нижней челюсти.

При контрактуре, развившейся вследствие иммобилизации нижней челюсти, в комбинации с перечисленными выше тепловы­ми процедурами применяют СМТ-терапию (режим «переменный», III-IV РР, ГМ 75%, частота 30-100 Гц, посылка-паузы 2-3 с, время воздействия 6-10 мин.). Курс лечения состоит из 8-10 процедур.