Методическое пособие для студентов стоматологического факультета и врачей стоматологов Краснодар, 002 г. Ббк 56. П19

Цель ФТЛ: анальгетическое, противовоспалительное, мио- стимулирующее действие.
Используемые физические лечебные факторы: магнитотера- пия, УВЧ, лазеротерапия, ДДТ, СМТ, флюктуоризация, ЧЭНС, элек­трофорез, ультразвук, индуктотермия, массаж, иглотерапия, лазер­ная акупунктура.
Методики.
Учитывая характер заболевания, особенностью ФТЛ в ост­ром периоде является применение бесконтактных методик. ЭП УВЧ назначается в атермической или в олиготермической дозе. Конденсаторные пластины N 1 располагаются перед ушной рако­виной над зоной выхода пораженных ветвей, с воздушным зазо­ром 1,5-2 см. Мощность 15-20 Вт. Продолжительность процеду­ры 10-15 минут, на курс 10-15 процедур.
Как метод выбора, при выраженных болях магнитотерапию начинают с использования пульсирующего МП частотой 50-100 Гц, индукцией 15-20 мТл, в импульсном режиме 1:1 или 1:2. После снижения острого болевого синдрома назначают синусоидальное ПеМП в непрерывном режиме. Продолжительность процедуры 20- 30 минут, на курс от 10 до 20 процедур. Для стабилизации достиг­нутого эффекта рекомендуется проведение повторного курса через 1-2 месяца.
Эффективным бесконтактным методом лечения является ла­зеротерапия красного (ППМ 100-200 мВт/см², время облучения одного поля увеличивается с 1 до 5 минут, с общей продолжительно­стью процедуры не более 15 минут; на курс - 7 воздействий), или инфракрасного диапазона (150 Гц, мощность от 2 до 4 Вт, зазор 1-2 см, с общей продолжительностью процедуры 10-12 минут; курс N 7).
В подостром периоде возможно использование одной из пере­численных ниже контактных методик. Воздействие ДДТ проводят на точки выхода пораженных ветвей и «курковые» зоны (ДН-ток 30-60 с, затем КП прямой и обратной полярности по 3 мин.; курс лечения - 4-5 процедур).
Хороший терапевтический эффект получают в результате применения СМТ (режим переменный, РР III, затем IV, глубина модуляций 25-50%, с частотой 100 Гц, по 3-5 минут на каждом РР; на курс лечения 6-7 процедур).
Флюктуоризацию проводят на точки выхода ветвей нерва, используя первую форму тока при дозе 1-2 мА/см²; продолжи­тельность воздействия от 10 до 15 минут, на курс - 8-10 процедур.
Чрескожную электронейростимуляцию проводят на те же зоны и начинают с частоты импульсов 200 Гц, через каждые 3 минуты последовательно уменьшая ее (150-100-50-30 Гц), при длительно­сти импульса 0,1 мс, подбирая силу тока по ощущениям пациен­та; на курс лечения 8-10 процедур.
Лекарственный электрофорез анестетиков проводится с ис­пользованием полумаски Бергонье при силе тока 3-8 мА, продол­жительности 15-20 минут, на курс 8-10 процедур.
Ультразвук или ультрафонофорез на пораженную половину лица проводят по лабильной методике, импульсном режиме 4-10 мс, интенсивностью 0,2 Вт/см², при общей продолжительности про­цедуры до 10 минут, на курс 8-10 процедур.
Индуктотермия проводится на область выхода пораженных ветвей с использованием индуктора-диска. Сила тока 150-200 мА, продолжительность воздействия от 10 до 15 минут, на курс лече­ния от 10 до 12 процедур.