Министерство здравоохранения республики коми санкт-петербургский первый государственный

ВТОРАЯ ГРУППА ИНВАЛИДНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С 
ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ 
КОМИ 
Пономарева Г.М., Пенина Г.О. 
ФГБОУ ВО СГУ им. Питирима Сорокина, г. Сыктывкар, ФГБУ ДПО 
СПбИУВЭК, Санкт-Петербург, Россия 
Наиболее частой причиной первичного выхода на инвалидность 
являются 
болезни 
системы 
кровообращения, 
среди 
которых 
цереброваскулярные болезни занимают одно из ведущих причин. 
Цель исследования – изучение эпидемиологических показателей у 
пациентов с цереброваскулярными заболеваниями и второй группой 
инвалидности. 
Материалы и методы – исследование данных бюро МСЭ республики 
Коми за 2020 год. 
Результаты и обсуждение – в 2020 году 1690 пациентов с 
цереброваскулярными заболеваниями были направлены в бюро МСЭ с целью 
определения группы инвалидности. По результатам освидетельствования, II 
группа инвалидности была присвоена 31,7% пациентам. Пациенты из 
городских поселений оставляли большую часть направленных на МСЭ – 
73,88% (p<0,001). Средний возраст пациентов составил 67,18±12,72 лет. Среди 
них 11 человек (2,05%) было в возрасте до 40 лет. В возрасте 41-60 лет – 140 
пациентов (26,12%). Старше 60 лет – 71,83% (p<0,001). Среди изучаемых 
пациентов с цереброваскулярными заболеваниями и первой группой 
инвалидности первичное освидетельствование прошли 29,29% человек. 
Повторно были направлены 45,52% пациентов (p<0,001), досрочно повторно 
25,19% 
человек. 
На 
момент 
освидетельствования 
имели 
лист 
нетрудоспособности 4,11% пациентов, отсутствовал больничный лист у 
72,76% (p<0,001), у 23,13% пациентов не было данных о наличии документа 
по временной нетрудоспособности. Чаще, но незначимо, пациенты в бюро 
МСЭ направлялись с диагнозом I69.3 (последствия инфаркта мозга) – в 38,2% 
случаев (204 пациента). Код МКБ I67.8 (другие уточненные поражения сосудов 

---

65 
мозга) выставлялся в 30,15% (161 человек), код I67.2 (церебральный 
атеросклероз) в 7,87% (42 пациента). В оставшемся проценте случаев 
встречались: I69 (последствия цереброваскулярных болезней) – 5,62%, I69.1 
последствия внутричерепного кровоизлияния) – 3,93%, I67 (другие 
цереброваскулярные 
болезни) 
– 
2,62%, 
I69.0 
(последствия 
субарахноидального кровоизлияния) – 2,81%, I69.4 (последствия инсульта, не 
уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга) – 2,06%, остальные коды 
встречались меньше, чем в 1% случаев. У изучаемых пациентов наблюдались 
следующие нарушения функций: нарушение нейромышечных, скелетных и 
связанных с движением (статодинамических) функций в 55,16% случаев 
(p<0,001), нарушение функций сердечно-сосудистой системы в 18,01%, 
нарушение психических функций в 16,89%. У меньшего количества пациентов 
выявлялись: нарушение языковых и речевых функций – 5,44%, нарушение 
функций мочевыделительной системы – 3,0%, нарушение сенсорных функций 
– 1,5%. 
Таким образом, значимо чаще пациенты с цереброваскулярными 
заболеваниями и второй группой инвалидности направлялись на МСЭ из 
городской местности. Также значимо чаще группа инвалидности была 
определена при повторном направлении на освидетельствование. 
Большинство пациентов были в возрасте старше 60 лет (p<0,001). Значимо 
чаще пациенты не имели документ по временной нетрудоспособности. У 
большинства пациентов наблюдалось нарушение нейромышечных, скелетных 
и связанных с движением (статодинамических) функций (p<0,001).