Нижегородская государственная медицинская академия "методика расчета статистических показателей здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения"


Download 0.88 Mb.
bet39/103
Sana18.12.2022
Hajmi0.88 Mb.
#1026925
TuriУчебное пособие
1   ...   35   36   37   38   39   40   41   42   ...   103
Bog'liq
Задачник

Задача 1
Рассчитайте показатели общей и повозрастной смерт­ности городского и сельского населения. Используя ме­тод стандартизации, определите стандартизованные по­казатели смертности. Проведите анализ полученных данных.



Возраст, лет

Городское население

Сельское население

Численность населения

Абс. число умерших

Численность населения

Абс. число умерших

0-14

100 000

1200

200 000

2800

15-49

200 000

1300

800 000

4000

50 истарше

100 000

3500

600 000

18 500

Итого

400 000

6000

1 600 000

25 300



Задача 2
Дайте сравнительную характеристику стандартизован­ных показателей летальности в стационарах А. и Б. Каковы Ваши выводы относительно качества работы этих стациона­ров?

Отделение

Стационар А.

Стационар Б.

Абс. число пролеченных

Абс. число умерших

Абс. число пролеченных

Абс. число умерших

Терапевтическое

900

45

300

18

Хирурги­ческое

450

9

1050

31

Инфекци­онное

150

6

150

7

Итого

1500

60

1500

56



Задача 3
Рассчитайте показатели общей и повозрастной плодови­тости в районах А. и Б. Определите стандартизованные пока­затели. Проведите анализ полученных данных.

Возраст, лет

Район А.

Район Б.

Абс. число женщин

Абс. число родившихся детей

Абс. число женщин

Абс. число родившихся детей

15-20

10 000

180

30 000

600

21-30

70 000

4200

30 000

2100

31-49

20 000

600

40 000

1200

Итого

100 000

4980

100 000

3900

Задача 4


Примените прямой метод стандартизации и определите, деятельность какого стационара следует признать более эф­фективной?

Сроки госпи­тализации (от начала заболевания), сут.

Стационар А.

Стационар Б.

Абс. число госпитализированных

Абс. число умерших

Абс. число госпитализированных

Абс. число умерших

1-2

400

4

600

10

3-5

400

14

600

10

6-7

800

25

400

20

Итого

1600

43

1600

40

Задача 5


Проведите анализ заболеваемости детей болезнями поло­сти рта, слюнных желез и десен, учитывая возрастную струк­туру детского населения участков обслуживания стоматоло­гических поликлиник №1 и №2. Рассчитайте соответствую­щие (в т.ч. стандартизованные) показатели.

Возраст, лет

Поликлиника №1

Поликлиника №2

Абс. число детей на участке

Абс. число заболеваний

Абс. число детей на участке

Абс. число заболеваний

1-4

500

50

400

40

5-7

700

300

400

160

8-10

700

450

800

600

11-14

1200

840

1600

900

Итого

3100

1640

3200

1700

1.4 Корреляционная зависимость


Эталонная задача
Определите корреляционную связь между возрастом и числом госпитализированных больных в стационар по поводу пневмонии.



Возраст в годах (Х)

Число госпитализированных больных в стационар с пневмонией (Y)

до 19 лет

12

20-29

24

30-39

30

40-49

23

50-59

26

старше 60

30



Решение эталонной задачи

Определим средний возраст в годах (среднее арифметическое):


найдем Mo (Мода) – условная средняя, за которую чаще принимают величину признака, соответствующую наибольшей частоте, т.е. которая чаще повторяется. В настоящем случае Mo – 30-39 лет (у 30 госпитализированных), а ее центральная варианта = 35, значит Мо = 35;


найдем i – величина интервала, i = 10 ([30;39]);
найдем а – условное отклонение каждой варианты от условной средней:
найдем все аР;
найдем ∑aP = -24-24+0+23+52+90=117

Mx = Mo+i(∑aP/P) = 35+10(117/145) = 43,069≈43,1 год


Определим общее число госпитализированных (общее число случаев):


n = ∑P = 145, где Р – частота случаев.


определим среднее число госпитализированных:


My = ∑Vy/n = 145/6 = 24 (чел)


Определим отклонение центрального Vx от Mx, т.е. dx=Vx-Mx
Определим отклонение каждого Vy от My, т.е. dy=Vy-My
Определим dx2, dy2, dxdy
Определим ∑dxdy = 442
∑dx2 = 1804
∑dy2 = 221
Вычислим коэффициент корреляции:

rxy = ∑dxdy / √(∑dx2dy2) = 442/√(1804*221) = 442/631,4 = 0,7, значит корреляционная связь между возрастом и числом госпитализированных больных тесная (сильная); прямая.


Вычислим достоверность коэффициента корреляции (tr) и его среднюю ошибку (mr)


mr = 1-r2xy / √(n-1) = 1-0,49/√(6-1) = 0,509977827/√5 = 0,228069


Вычислим достоверность rxy:


tr = rxy/mr = 0,7/0,228069 = 3,069


Величина rxy достоверна, так как она в 3 раза превышает свою среднюю ошибку (достоверная величина должна превышать свою среднюю ошибку в ≥ 3 раза.).


Результаты вычислений можно заносить в таблицу:





Возраст в годах
(Vx)

Число госпитализированных больных
(Vy)

а

аР

dx=Vx-Mx

dy=Vy-My

dx2

dy2

dxdy

До 19 лет

12

-2

-24

-28

-12

784

144

336

20-29

24

-1

-24

-18

0

324

0

0

30-39 Mo

30

0

0

-8

6

64

36

-48

40-49

23

+1

23

2

-1

4

1

-2

50-59

26

+2

52

12

2

144

4

24

Более 60

30

+3

90

22

6

484

36

132

n = 6



∑n = 145
∑Vy = 145




∑aP =117
















Вывод: Между возрастом и числом госпитализированных в стационар по поводу пневмонии существует достоверная прямая тесная корреляционная зависимость: чем старше возрастная группа, тем большее число госпитализируется в стационар по поводу пневмонии.




Задача 1
Определите характер и силу связи между возрастом пациентов, прошедших углубленный медицинский осмотр, и числом выявленных у них хронических заболеваний. Определите достоверность полученных результатов.

Возраст лиц, прошедших комплексный медицинский осмотр, лет

Абс. число хронических заболеваний (на 100 осмотренных)

20-29

120,5

30-39

190,0

40-49

150,6

50-59

260,3

60 и старше

350,7

Задача 2


Проведя анализ представленной таблицы, докажите, что существует зависимость между уровнем распространенности у детей кариеса и потреблением рафинированных углеводов?
Какова форма этой зависимости?
Определите достоверность полученных результатов.

Потребление рафинированных углеводов в сутки
(в граммах)

Распространенность кариеса
(на 1000 детей)

до 20

649,0

20-30

751,2

30-40

737,5

40-50

851,7

свыше 60

935,5



Задача 3
Определите характер и силу связи между загрязненностью воздуха рабочей зоны и частотой возникновения заболеваний органов дыхания, основываясь на данных таблицы.

Средний уровень загрязненности воздуха рабочей зоны в течение смены (в перерасчете на ПДК)

Абс. число случаев временной нетрудоспособности в связи с болезнями органов дыхания (на 100 работающих)

0,5

30

0,8

28

1,0

32

1,2

46

1,5

42

2,0

50

Достоверны ли полученные результаты?


Задача 4
Определите, существует ли зависимость между количеством детей в группах дошкольных учреждений и заболеваемостью ОРВИ среди них (см. данные таблицы)?

№ группы

Количество детей

Кратность заболеваний ОРЗ (число заболеваний в месяц)

1

10

1

2

11

4

3

12

3

4

13

2

5

14

4

6

15

3

7

16

5

8

17

2

9

18

3

10

18

6

Определите достоверность полученных результатов.




Задача 5
На основании данных, представленных в таблице, определите силу и характер связи между охватом населения города К. вакцинацией против гриппа и заболеваемостью гриппом.

Район

Охват вакцинацией против гриппа
(в %)

Заболеваемость гриппом
(на 1000 чел.)

А

5,0

260,0

Б

10,0

230,0

В

12,0

245,0

Г

12,0

235,0

Д

18,5

200,0

Е

19,0

210,0

Ж

20,5

187,0

3

22,0

160,0

И

22,5

160,0

К

23,0

145,0



Задача 6
В таблице представлены данные об охвате детского населения (в возрасте 2 лет) профилактическими прививками против эпидемического паротита, а также о заболе­ваемости детей эпидемическим паротитом за отчетный период в N-ской области. Определите, существует ли зависимость между охватом детского контингента профилактическими прививками и заболеваемостью эпидемическим паротитом.

Район

Доля детей, охваченных
профилактическими прививками
(в %)

Заболеваемость детей
эпидемическим паротитом
(на 100 000 детей)

1

57,0

450,3

2

67,5

505,5

3

67,8

438,7

4

72,4

392,3

5

72,6

402,9

6

74,0

370,7

7

76,6

250,3

8

77,1

357,2

9

79,6

320,9

10

80,7

300,5

11

83,8

335,4

12

86,3

280,3

13

86,3

305,2

14

89,5

164,7

15

92,1

98,8

Задача 7


Определите наличие связи и её силу между возникновением вибрационной болезни и длительностью воздействия локальной вибрации, основываясь на данных таблицы.

Время работы с воздействием
локальной вибрации, лет

Частота выявления
вибрационной болезни
при медицинском осмотре
(на 100 осмотренных)

до 2

-

3

2

4

3

5

16

6

14

7

28

8

28

9

30

Свыше 10

35

Задача 8


Из 3 500 пациентов, использующих в течение года новую пасту «F.», у 1 050 человек были зарегистрированы различные формы кариеса зубов. Заболевания были зарегистрированы у 2 400 лиц из 6 000 человек, не применявших опытную зубную пасту в течение того же периода.
Определите, эффективно ли действие испытываемой зубной пасты.



Download 0.88 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   35   36   37   38   39   40   41   42   ...   103




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling