Эффективность инфильтрационного обезболивания на нижней челюсти в зависимости от выбора местного анестетика. Показания к применению.
Показанием к использованию инфильтрационной анестезии служит обезболивание небольшого участка тканей в пределах зоны их пропитывания.
Расскажите о методике выполнения интралигаментарной анестезии.
Проводят антисептическую обработку полости рта (0,06% раствором хлоргексидина биглюконата), удаление мягкого налета и наддесневого зубного камня с поверхности зуба. Затем специальным инъектором для интралигаментарной анестезии вводят иглу в десневую борозду под углом 30° к поверхности корня на глубину 1-3 мм до появления ощущения сопротивления тканей. Раствор анестетика вводят медленно нажатием на рукоятку шприца в течение 7 с. Используется игла 10, 12, 16 мм с наружным диаметром 0,3 мм и внутренним - 0,03 мм. Ее особенностью является способность изгибаться, не ломаясь.
В редких случаях ток жидкости из иглы может отсутствовать (в частности, при слишком тугом прижатии иглы к поверхности корня), при этом следует изменить положение иглы. Появление капли анестетика в области вкола иглы или выход раствора наружу свидетельствуют о неправильном расположении иглы. В этом случае также надо изменить ее положение.
Число инъекций зависит от количества корней зуба. Для обезболивания однокорневого зуба инъектором с дозатором 0,06 мл достаточно 0,12-0,18 мл анестетика, для двухкорневого - 0,24-0,36 мл, для трехкорневых - 0,36-0,54 мл (для верхних моляров дополнительно вводят анестетик у нёбного корня).
При проведении анестезии используют специальные точки вкола иглы в области контактных поверхностей зуба. Не рекомендуется вводить анестетик в области бифуркации корней, так как может поражаться костная ткань альвеолы.
Особенности подготовки больного и проведения операций у больных с сердечно-сосудистой патологией, заболеваниями крови и у беременных
Do'stlaringiz bilan baham: |
