Основные механизмы гормональной регуляции обмена веществ и функций организма. Гормоны гипоталамуса и гипофиза. Практическая значимость темы

3. Гормоны нейрогипофиза. К гормонам, секретируемым в кровоток задней долей гипофиза, относятся окситоцин и вазопрессин. Оба гормона синтезируются в гипоталамусе в виде белков-предшественников и перемещаются по нервным волокнам в заднюю долю гипофиза.
Окситоцин – нонапептид, вызывающий сокращения гладкой мускулатуры матки. Он используется в акушерстве для стимуляции родовой деятельности и лактации.
Вазопрессин – нонапептид, выделяемый в ответ на повышение осмотического давления крови. Клетками-мишенями для вазопрессина являются клетки почечных канальцев и гладкомышечные клетки сосудов. Действие гормона опосредовано цАМФ. Вазопрессин вызывает сужение сосудов и повышение артериального давления, а также усиливает реабсорбцию воды в почечных канальцах, что приводит к снижению диуреза.
4. Основные виды нарушений гормональной функции гипофиза и гипоталамуса. При дефиците соматотропного гормона, возникающем в детском возрасте, развивается карликовость (низкий рост). При избытке соматотропного гормона, возникающем в детском возрасте, развивается гигантизм (аномально высокий рост).
При избытке соматотропного гормона, возникающем у взрослых (в результате опухоли гипофиза), развивается акромегалия – усиленный рост кистей рук, ступней, нижней челюсти, носа.
При недостатке вазопрессина, возникающем вследствие нейротропных инфекций, черепно-мозговых травм, опухолей гипоталамуса, развивается несахарный диабет. Основным симптомом этого заболевания является полиурия – резкое увеличение диуреза при пониженной (1,001 – 1,005) относительной плотности мочи.
1.5. Обучающие задачи и эталоны их решения.
1. Задачи.
1. Как изменится секреция стероидных гормонов при полном отсутствии холестерола в пище?
2. Для лечения больных сахарным диабетом используют различные препараты инсулина. Объясните, почему этот гормон следует вводить парентерально (подкожно), а не принимать с пищей? При ответе исходите из химической природы инсулина.
3. Для лечения больных, страдающих бронхиальной астмой, используют адреналин, потому что этот гормон снимает спазм гладкой мускулатуры бронхиол. Почему наряду с адреналином больным с приступом астмы назначают аминофиллин - пуриновое производное, являющееся ингибитором фосфодиэстеразы?
4. При заболеваниях суставов больным с лечебной целью вводят гормоны коры надпочечников. Изменится ли интенсивность синтеза АКТГ и эндогенных кортикостероидов у таких пациентов? Каков механизм изменений?
5. Пациенту, страдающему несахарным диабетом, врач назначил введение препарата "Адиурекрин", основным действующим веществом которого является вазопрессин. Как изменится суточное количество мочи у больного? Каков механизм изменений?