O’zbekiston respublikasi va o'rta maxsus ta’lim vazirligi o’zbekiston respublikasi sog'liqni saqlash vazirligi farg'ona jamoat salomatligi tibbiyot instituti


Download 79.45 Kb.
bet7/8
Sana13.04.2023
Hajmi79.45 Kb.
#1355877
1   2   3   4   5   6   7   8
Bog'liq
XAMIDJANOV SARDORBEK xirurgiya

Qayta tiklash va natijalar
Jigar transplantatsiyasidan keyingi prognoz o'zgaruvchan bo'lib, umumiy sog'liqqa, operatsiyaning texnik muvaffaqiyatiga va jigarga ta'sir qiluvchi asosiy kasallik jarayoniga bog'liq. Tirik qolish darajasini taxmin qilishning aniq modeli yo'q; transplantatsiya bilan og'riganlar, 15 yil davomida omon qolish uchun 58% imkoniyatga ega. Yangi jigar etishmovchiligi barcha holatlarning 10% dan 15% gacha uchraydi. Ushbu foizlarga ko'plab asoratlar sabab bo'ladi. Graftning erta etishmovchiligi, ehtimol, ehson qilingan organning oldingi kasalligi bilan bog'liq. Boshqalar orasida operatsiya paytida texnik nuqsonlar, masalan, ishlamaydigan greftga olib kelishi mumkin bo'lgan revaskulyarizatsiya kiradi.
Tarix
Dastlabki jarrohlik tadqiqotlarida qo'llanilgan ko'plab eksperimental modellarda bo'lgani kabi, jigar transplantatsiyasining birinchi urinishlari itlarga ham qilingan. 1955 yilda it jigari transplantatsiyasi to'g'risida birinchi bo'lib e'lon qilingan xabarlarni Vittorio Staudacher Italiyaning Milan shahridagi Opedale Maggiore Policlinico da o'tkazgan. Ushbu dastlabki urinish zamonaviy texnikalardan sezilarli darajada farq qildi; Masalan, Staudaxer qabul qiluvchi jigar arteriyasi orqali donor portal venasini "arterializatsiyasi" va o't yo'llarini drenajlash uchun xoletsistostomiya qo'llanilishini xabar qildi.
Birinchisi urinib ko'rdi inson jigar transplantatsiyasi 1963 yilda amalga oshirilgan Tomas Starzl, garchi pediatrik bemor nazoratsiz qon ketish tufayli operatsiya davomida vafot etdi. Har xil jarrohlarning bir nechta keyingi urinishlari 1967 yilgacha muvaffaqiyatsiz bo'lib qoldi, o'sha paytda Starzl 19 oylik qizaloqni ko'chirib o'tkazdi. gepatoblastoma u metastatik kasallikdan vafot etishidan oldin 1 yildan ortiq omon qolishga qodir edi. Hayotga yaroqli jarrohlik texnikasi ishlab chiqilganiga qaramay, jigar transplantatsiyasi 1970 yillar davomida eksperimental bo'lib qoldi, bemorlarning bir yillik hayoti 25% atrofida. Kirish siklosporin Sir tomonidan Roy Kalne, Kembrij jarrohlik professori, bemorlarning natijalarini sezilarli darajada yaxshilagan va 1980-yillarda jigar transplantatsiyasini kattalar va pediatrik bemorlar uchun tegishli ko'rsatkichlar bilan standart klinik davolash sifatida tan olishgan.[tibbiy ma'lumotnoma kerak ] Jigar transplantatsiyasi hozirgi kunda AQShning yuzdan ortiq markazlarida, shuningdek Evropada va boshqa joylarda ko'plab markazlarda amalga oshiriladi.
Ning cheklangan ta'minoti jigar allograflar potentsial oluvchilar soniga nisbatan tirik bo'lmagan donorlarning rivojlanishiga turtki bo'ldi jonli donor jigarini transplantatsiyasi. Britaniyadagi birinchi altruistik tirik jigar xayr-ehsoni 2012 yil dekabrida Sent-Jeyms Universitetining Lids kasalxonasida o'tkazildi.

Download 79.45 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5   6   7   8




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling