O’zbekiston respublikasi va o'rta maxsus ta’lim vazirligi o’zbekiston respublikasi sog'liqni saqlash vazirligi farg'ona jamoat salomatligi tibbiyot instituti

Donorlarga talablar

KTni tekshirish potentsial donorni baholash uchun o'tkaziladi. Rasmda jigar arteriyasining g'ayrioddiy o'zgarishi ko'rsatilgan. Chap jigar arteriyasi nafaqat chap lobni, balki 8-segmentni ham etkazib beradi. Anatomiya o'ng lobni donor bo'lishini imkonsiz qiladi. Hatto chap lob yoki lateral segment donorligi sifatida ishlatilsa ham, bu kichik arteriyalarni anastomozlashda juda qiyin bo'ladi.
Oilaning istalgan a'zosi, ota-onasi, aka-ukasi, farzandi, turmush o'rtog'i yoki ko'ngilli o'z jigarini xayriya qilishi mumkin. Mezonlari jigar donorligi uchun quyidagilar kiradi:
Sog'ligim yaxshi.
Ega bo'lish qon guruhi qabul qiluvchiga mos keladigan yoki mos keladigan. garchi ba'zi markazlar qon guruhiga mos kelmaydigan transplantatsiyalarni maxsus immunosupressiya protokollari bilan amalga oshirsa ham[iqtibos kerak ]
Moliyaviy rag'batlantirmasdan xayriya qilish xayriya istagiga ega bo'lish.
20 yoshdan 60 yoshgacha (Ba'zi joylarda 18 yoshdan 60 yoshgacha) .
Qabul qiluvchilar bilan muhim shaxsiy munosabatlarga ega bo'ling.
Qabul qiluvchiga o'xshash yoki kattaroq hajmda bo'lish.
Tirik donor bo'lishdan oldin, donor shaxsning jismoniy tayyorgarligi, sog'lig'i va nazorat ostida qon bosimi, jigar kasalligi, qandli diabet yoki yurak xastaligi yo'qligini tekshirish uchun sinovlardan o'tishi kerak. Ba'zida jigarni tasvirlash uchun tomografiya yoki MRT o'tkaziladi. Ko'pgina hollarda 2-3 hafta ichida ish olib boriladi.
Asoratlar
Jonli donorlik operatsiyasi yirik markazda amalga oshiriladi. Juda kam odam har qanday narsani talab qiladi qon quyish operatsiya paytida yoki undan keyin. Barcha potentsial donorlar o'lim ehtimoli 0,5 dan 1,0 foizgacha bo'lganligini bilishlari kerak. Jigarni donorlik qilishning boshqa xavflari orasida qon ketish, infektsiya, og'riqli kesma, ehtimoli bor qon pıhtıları va uzoq muddat tiklanish. Donorlarning katta qismi 2-3 oy ichida to'liq va to'liq tiklanishdan zavqlanadilar.
Bolalar transplantatsiyasi

Bolalarda, ularning kichrayishi tufayli qorin bo'shlig'i, jigarning qisman segmenti uchun bo'sh joy mavjud, odatda donor jigarining chap bo'lagi. Bu "split" jigar transplantatsiyasi deb ham ataladi. To'rtta anastomozlar "split" jigar transplantatsiyasi uchun zarur: gepatikojejunostomiya (biliar roux a'zosiga ulanadigan drenaj jejunum ), portal venoz anatomoz, jigar arterial anastomoz va pastki vena kava anastomoz.
Bolalarda jonli donor transplantatsiyasi juda yaxshi qabul qilingan. Jigarning bir parchasini o'z farzandlari / chaqaloqlari uchun hadya qilishni istagan kattalar ota-onalarining foydalanish imkoniyati transplantatsiyani kutib o'lib o'lgan bolalar sonini kamaytirdi. Donor sifatida ota-onaga ega bo'lish, bu bolalar uchun juda osonlashdi, chunki ikkala bemor ham bitta kasalxonada yotibdi va bir-birlarining ruhiyatini ko'tarishda yordam berishi mumkin.
Foyda
Jigar donorini transplantatsiyasini kadavr donorlari transplantatsiyasiga nisbatan bir qancha afzalliklari bor, shu jumladan:
Transplantatsiya tanlov asosida amalga oshirilishi mumkin, chunki donor tayyor
Kadavr organi donorini kutish vaqtiga qaraganda asoratlar va o'lim uchun imkoniyatlar kamroq
Donorlar etishmasligi tufayli, UNOS AQShdan tibbiy yordamga murojaat qilgan chet elliklarga kadavr organlarini ajratish bo'yicha cheklovlar qo'ydi. Tirik donor transplantatsiyasi mavjud bo'lganda, bu endi chet elliklarga AQShda tibbiy yordam olish uchun yangi imkoniyat yaratadi.