Предмет и методы патологической физиологии. Общие принципы и типы медико-биологических экспериментов. Моделирование болезней и патологических процессов. Примеры моделей. Значение патофизиологии для клиники

Гиперкапния — избыточное парциальное напряжение двуокиси уг­лерода в крови (оценивается по венозной крови), не всегда сопровождает гипоксию (отсутствует при гипобарической ги­поксии, при дыхательной гипоксии связанной с шунтовыми формами дыхательной недостаточности (ДН), например, при горной болезни и на высоте бронхиального астматического приступа). Гиперкапния — силь­нейший гуморальный стимулятор дыхательного центра. Двуокись угле­рода — важный эндогенный антиоксидант, позволяющий оттянуть нео­братимую стадию гипоксического некробиоза. Гиперкапния способствует ацидозу. Умеренная гиперкапния не является отягощаю­щим фактором при гипоксии.
Гипокапния — недостаточное парциальное напряжение двуокиси уг­лерода в крови. Гипокапния может быть следствием гипервентиляции. Гипокапния вызывает рефлекторное снижение мозгового кровотока, тор­мозит дыхательный центр и способствует развитию алкалоза и некото­рых сердечных аритмий. Гипокапния сопровождает гипобарическую ги­поксию и отягощает ее течение. Гипокапния возможна при некоторых формах дыхательной гипоксии (при паренхиматозной дыхательной не­достаточности и при вентиляционной ДН с выраженным обструктив-ным синдромом).
При острой гипоксии мобилизуются срочные компенсаторные меха­низмы, основанные на гиперфункции дыхательной, сердечно-сосудистой систем и эритрона. На уровне клеток компенсаторные механизмы связа­ны с активацией гликолиза. Буферные системы, реактивируемые почками и легкими, стремятся поддержать рН.
При хронической гипоксии мобилизуются долгосрочные компенсатор­ные механизмы, основанные на гипертрофии и гиперплазии
в пределах дыхательной, сердечно-сосудистой систем и эритрона. Как и любой другой патологический процесс, гипоксия развива­ется в две стадии — компенсации (возможным поддерживать нормальное снабжение тканей кис­лородом вопреки нарушению доставки его) и декомпенсации (При истощении приспо­собительных механизмов развивается стадия декомпенсации или собственно кислородное голодание).