Qoraqalpoqiston tibbiyot instituti
Download 0.64 Mb.
|
COVID-19 (2)
- Bu sahifa navigatsiya:
- 8091241,15 AQSH
- 40479 Fransiya
- Jami 25720 745880 216000
- 2.4. Koronavirus infeksiyasida qoʻllaniladigan dorilar farmakologiya va farmakodinamik taʼsirlari, ularning nojoʻya oqibatlari Etiotrop davolashda qoʻllaniladigan dorilar
- Patogenetik davolashda qoʻllaniladigan dorilar
Shveysariya: Merck Sharp & Dohme B.V. korxonasi ishlab chiqargan Gardasil rekomb.vaksina 0, 5ml, Abbott prodakts korxonasi maxsuloti Inflyuvak Qiv suspenziya 0.5 ml №1 hamda Inflyuvak suspenziya 0.5 ml №1 vaksinalari, Solvay Pharma tomonidan ishlab chiqarilgan Inflyuvak suspenziya 0.5 ml №1. Rossiyadan 4 ta savdo nomida Mikrogen,NPO,AO proizv.Mikrogen, NPO, AO filial g.Ufa tomonidan ishlab chiqarilgan Sovikoronavirus r-r 0,5ml №10, MCHJ FORT ishlab chiqargan Ultriks Kvadri 2020/21 sezon, NPO Petrovaks farm Koronavirusol plyus susp 0,5 №1, NII FMBA korxonasining Flyu M sezon 2020/21 r-r 0,5ml №10 vaksinalari olib keltirilgan. AQSH dan 1 ta savdo nomidagi Pfizer at Sandwich korxonasida ishlab chiqarilgan pnevmoniyada ishlatiladigan Prevenar 13 susp. 0,5ml/doza №1 vaksinasi olib keltirilgan [3.1]. Fransiyadan 4 ta savdo nomidagi vaksinalar Aventis Pasteur maxsuloti Vaksigrip inakt. split-vaksina 0,5ml, Vaksigrip inakt. split-vaksina 0,25ml va Vaksigrip Tetra suspenziya 0,5ml vaksinalari olib keltirilgan. Ular ichidan koronavirus profilaktikasida ishlatiladigan vaksinalar assortimenti tahlili qilinganda Savdo nomi boʻyicha Hindistondan 2 ta Serum Institute of India Pvt. Ltd ishlab chiqaruvchi Nasovak-S vaksina 2019 20 doz, Nazovak-S vaksina sezon 2020/21, Xitoydan 5 ta Sinovac Biotech Co., Ltd korxonasi ishlab chiqargan koronavirus profilaktikasida ishlatiladigan Olvakstar-Flu sezon 2020/21 r-r 0,5ml, Sanofi Pasteur korxonasi ishlab chiqargan Anflu-Kyuiv r-r 0,5ml, Shanchun shangchen lafy seansiz korxonasi ishlab chiqargan Vakflyu 0,5ml № 5, Shanxay dongbao Biofarmastikal korxonasi ishlab chiqargan Vakflyu suspenziya 0,5ml № 1. Niderlandiyadan 2 ta Abbott prodakts korxonasi maxsuloti Inflyuvak Qiv suspenziya 0.5 ml №1 hamda Inflyuvak suspenziya 0.5 ml №1 vaksinalari, Solvay Pharma tomonidan ishlab chiqarilgan Inflyuvak suspenziya 0.5 ml №1. Rossiyadan 4 ta savdo nomida Mikrogen,NPO,AO proizv.Mikrogen, NPO, AO filial g.Ufa tomonidan ishlab chiqarilgan Sovikoronavirus r-r 0,5ml №10, MCHJ FORT ishlab chiqargan Ultriks Kvadri 2020/21 sezon, NPO Petrovaks farm Koronavirusol plyus susp 0,5 №1, NII FMBA korxonasining Flyu M sezon 2020/21 r-r 0,5ml №10 vaksinalari, Fransiyadan 3 ta Aventis Pasteur maxsuloti Vaksigrip inakt. split-vaksina 0,5ml, Vaksigrip inakt. split-vaksina 0,25ml va Vaksigrip Tetra susp. 0,5ml vaksinalari olib keltirilgan [3.3]. 2.4. Koronavirus infeksiyasida qoʻllaniladigan dorilar farmakologiya va farmakodinamik taʼsirlari, ularning nojoʻya oqibatlari Etiotrop davolashda qoʻllaniladigan dorilar Hozirgi davrda dalillarga asoslangan tabbiѐt nuqtai-nazaridan koronavirus nCoV-2019 infeksiyasini etiotrop davolash choralari haqida tavsiyalar mavjud emas. Kattalarga dori sifatida virusli infeksiyalarga qarshi keng spektrli taʼsirga ega boʻlgan ribavirin preparati tavsiya etilishi mumkin. Bu dori vositasi Xitoy, Singapur va boshqa bir qator mamlakatlarda TORS infeksiya-sini davolashda qoʻllaniladi, biroq bu preparatni ishlatishda bir qator noxush holatlarni (eng avvalo, kamqonlik va giposemiya) keltirib chiqarishi mumkinligini eʼtiborga olgan xolda, extiѐtkorlik bilan ѐndashish tavsiya etiladi. SARS hamda MERS-CoV infeksiyalari bilan bogʻliq boʻlgan atipik zotiljam bemorlarini parvarishlash borasidagi klinik tajribalar haqidagi adabiy maʼlumotlar tahlili shuni koʻrsatadiki, davolash rejimini belgilashda viruslarga qarshi preparatlarning bir necha xilini birgalikda qoʻllash maqsadga muvofiqroq keladi: masalan, ribavirin preparatini lopinavir va ritonavir preparatlari bilan birgalikda qoʻllash. Koronavirus infeksiyasining quyi nafas yoʻllari shikastlanishi (pnevmoniya) bilan kechuvchi, klinik shakllari bilan ogʻrigan bemorlarga antimikrob preparatlar buyuriladi (amoksitsillin/klavulanat, respirator ftorxinolonlar-levofloksatsin, moksiflaksatsin, 3-4-avlod sefalosporinlari,karbapenemlar, linezolid va boshqa). Antibiotiklarni tanlash va ularni qoʻllash usullari bemor ahvolining ogʻirlik darajasiga, rezistent mikroroganizmlarga duch keladigan xavfli omillarining tahlili (ѐndosh kasalliklarning mavjudligi, oldin xam antibiotiklardan foydalanganlik holati va boshqa) va mikrobiologik diagnostika natijalariga qarab belgilanadi. Patogenetik davolashda qoʻllaniladigan dorilar Proteoliz / proteaz ingibitorlari: Aprotinin — har 2-4 soatda (kuniga 800-2000 KIYE) har burun yoʻliga 1 ta ingalyasiyaning dozasi (85 KIYE). Maksimal sutkalik doza 50-65 KIYE / kun / kg ni tashkil qiladi. Tavsiya etilgan ingalyasiya kursi: burun boʻshligʻidagi virusli yalligʻlanishlarda –nafas olish burun orqali, nafas chiqarish esa ogʻiz orqali; ogʻiz xalqum, traxeya va bronxlarda virusli yalligʻlanish alomatlari boʻlsa, ogʻiz orqali nafas oladi va burun orqali chiqariladi; burun yoʻllariga va ogʻiz orqali 1 dozadan birgalikda ingalyasiyalash xam mumkin. Kurs davomiyligi — 3 kundan 8 kungacha; Aprotinin – tomir ichiga (asta-sekin), bir yuborishda (struyno) ѐki tomchilab 100000-200000 (YED ) birlikdan kuniga 2-3-marta 5-7 kun davomida; Aminometilbenzoy kislotasi – tomir ichiga, kuniga 50-100 mg (5-10 ml 1% eritma) 3-5 kun davomida (maksimal bir martalik doza — 100 mg) 2. Tizimli glyukokortikosteroidlar bilan davolashda qoʻllaniladigan dorilar Gidrokortizonni kuniga 200-300 mg dozada tayinlash septik shok (SSH) bilan asoratlangan (1 sutkadan kamroq vaqt oraligʻida) ogʻir pnevmoniya bilan ogʻrigan bemorlarga, oʻtkir (refrakter) SSH yoki noradrenalinni 0,5 mkg / kg / min dan oshiq dozada qoʻllash zarurati boʻlgan bemorlarga buyuriladi. Bugungi kunga qadar oʻtkazilgan meta-tahlillar shuni koʻrsatdiki, septik shokli bemorlarda gidrokortizondan foydalanish organlar disfunksiya-sining ogʻirlik indeksini tezroq va barqaror ravishda ortga chekinishiga (regressiya), shok holatidan chiqariladigan bemorlarning statistik jihatdan sezilarli darajada koʻpayishiga, jonlantirish va intensiv terapiya boʻlimlarida qolish vaqtining kamayishiga olib kelarkan. Download 0.64 Mb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling