Rentgen apparatning tuzilishi

Туберкулез спондилити.
Умурткааро диск тепалиги пасайиши, иккита енма-ен умуртка шикасталанади, умурткалар понасимон деформация ва деструкцияга учрайди, умурткалар атрофида перифокал абсцесс сояси кузатилади.


Атрит белгилари
Остеопороз
Бугим ериги торайиши
Бугим учлари эрозив узгаришлар
Бугим учлари деструктив узгаришлар
Асорати – анкилоз.
МРТ, КТ, ультратовуш – бугимнинг юмшок тукима шиши ва яллигланиши, бугимда суюклик йигилиши.


Атроз белгилари:
Бугими ериги торайши, остеофитлар, бугим бошчаси кузикорин симон деформация ва катталашиши, кисман чикиш, остеосклероз, бугим учидаги кисталар.
МРТ – тогай дегенерациясини курсатиши мумкин.
Асептик некроз белгилари:
Некроз фазасида – узгаришлар йук, импрессион синиш стадияси – суякда зичлашиш участкаси, фрагментация стадияси – суяк деформацияси, бугим ериги кенгайиши, репарация стадияси – тикланиш жараенлари, 5 стадия – артроз белгилари.
Суякнинг хавфсиз усмалари (остеома, хондрома, остеохондрома, фиброма, гемангиома).
Клиника ва кон томонидан узгариш йук
секин усиш
аник склеротик чегаралари
структурали усмалар
суяк деструкцияси, реактив узгаришлар йук, лекин деформацияга олиб келиши мумкин, ва атроф тукима сикиб куйиши мумкин
хондромалар, остеохнодрома малигнизация бериши мумкин
Хавфли усмалар.
Клиника: огрик харорат ошиши, анемия ва СОЭ кутарилиши.
Тез инфильтратив усиш (чегарали нотекис)
Деструкция (остеомиелит билан фарки: секвестр йук, ва бошкача периостит)
Реактив узгаришлар (атрофида остеосклероз, остеопороз)
Патологик синишлар
Агрессив
Ешларда
Метастазлар
Остеоген саркома. Метафиз сохасида пастки найсимон суяклар, усиш даврида эркаклар, бугим сохага утмайди.
Периостал соябон, игнасимон периостит (спикулалар).
Остеолитик ва остеобластик турлари.
Ички аъзо (упкага) метастаз бериши мумкин, суяк ва лимфатугунга бермайди.
Патологик синишлар

Юинг саркомаси. Диафиз сохасида, клиникаси остеомиелитда ухшайди (ремиссия ва уткирланиш), каватма-кават (пиезсимон) периостит, метастазлар ички аъзо, лимфатугунлар, суякларга. Патологик синишлар кам.

Метастазлар. Остеолитик, остеобластик. Купрок ясси суяклар учрайдилар (кала, тос, умуртка). Чегарали аник еки ноаник булиши мумкин, носклеротик. Сцинтиграфия килиш керак. Эрта аниклайди, ва бирданига хамма суякда.

17. 
    Osteoporoz osteoskleroz destruksiya osteolizis
    

Остеопоро з - суякнинг ғовакланиши, бунда суякнинг

ҳажм бирлигида суяк устунчалари бир текисда камайиб боради, лекин суякнинг ҳажми, ўлчами, шакли ва
контури ўзгармай қолади, компакт қатлам
эса юқа тортади, бу қатлам ва ғовак моддада
суяк устунчалари қисман камаяди.
Остеопороз найсимон суяклар эпиметафизида
кузатилади. Рентгенограммада бу қисмлар Рентгенограммада суяк бир текис бўлиб кўринади. Ғовак модда сийрак, ингичка, трабекулалардан тузилган бўлади. Тасвирда суяк ойнага ўхшаб ифодаланади, кўмик канали кенгаяди. Компакт қатлам суякнинг бўйи бўйича юқа тортиб боради. Суякнинг ўлчами, шакли ва ҳажми ўзгармайди.
ёруғ бўлиб кўринади
Остеопороз олачипор ва бир текис
(диффуз) бўлади
Деструкция - суяк нормал гўк;имасининг аста-сехин емирилиши, ўрнини бирорта бошқа патологик тўқима эгаллаши.Деструкция рентгенограммада ёруғ ўчоққа ўхшаб кўринади, у суякнинг ҳоҳлаган жойида юматок, овал, узунчок шаклда бўлади ёки суяк қиррасида нақш ҳосил қилади . Яллиғланишга алоқадор деструкция носпеципик (остеомиелит, ҳасмол) ва специфик (сил, захм, бруцеллёз ва б.қ.) бўлади.

Остеоли з - суякнинг патологик тўқима билан алмашмасдан

умуман сўрилиб кетиши. Бу суякнинг^турли касалликларида
(сирингомиелия, совуқ олиши, Рейно касаллиги, склеродермия,
тромбоартериит ва ҳ.к.), нейро-гуморал қамда трофик жараёнларнинг
бузилиши натижасида пайдо бўлади. Шуниси характерлики,
скелетнинг сиртқи қисмлари, бармоқ фалангаларининг дўнги, товон
суяги ва фалангалар учи остеолиз бўлганда суякнинг ҳамма қатлами
сўрилиб кетади

Остеосклеро з - суякнинг ҳажм бирлигида суяк

устунчаларининг кўпайиб, суякнинг қаттиқлашиши. Остеосклерознинг рентгенологик белгилариг а суяк
устунчаларининг қалинлашиши ва улар сонининг кўпайиши, ғовак
моддада дағал трабекуляр тузилма пайдо бўлиши, ғовак модда
тўрсимон кўринишининг йўқолиши, компакт қатламнинг ички
томондан қалинлашиши ва контурининг эгри-бугри бўлиши, кўмик
каналининг торайиши, баъзан бутунлай бекилиб қолиши киради

18. 
    Tayanch xarakat tizimi kasalliklarida nur tashxisi usullari
    

18.Рентгенологик усуллар

суякни минерал таркибини акс эттирадилар(остеопороз, деструкция, лизис), камрок купайиши мумкин – остеосклероз.
суяк минерал таркибини 30%ни йуколганда узгаришлар курина бошлайди. Бунга куп вакт кетади – суяк узгаришлари кеч куринади.
Яллигланиш (артрит, остеомиелит), усма (айникса хавфли, метастазлар) ва дегенератив-дистрофик (артроз ва асептик некроз) касалликларини эрта боскичида хеч нарса курсатмаслиги мумкин – сезгирлиги паст.
Куп касалликларни специфик белгиларини аниклайдилар – специфик усуллар.
Жараен канчалик тез ривожланяпти (агрессивлиги) тугрисида хулоса килиш мумкин.
Юмшок тукималар ва суюкликлар куринмайди. юмшок тукималарда охакланишлар (охаклашган гематома, усма ва х.к.), рентгенпозитив ед таначалар (метал, тош) булса курсатади.
Электрорентгенография ва дигитал рентгенография юмшок тукималар узгаришлари тугрисида озгина кушимча маълумот бериши мумкин.

Радионуклид сцинтиграфия.

Суякдаги метаболик (суяк хосил булиш) жараенларни урганади. Техниций-Фосфат радиофарммоддалари ишлатилади. Курсатмалар:
Суякга метастазлар (эрта аниклайди ва бир йула хамма суякни тасвирлайди). Иссик учоклар кузатилади. Бу энг асосий ва бугунги кунда ягона курсатма хисобланади.
Яллигланиш (остеомиелит, артрит), дегенератив-дистрофик (атроз, асептик некроз), агрессив усма касалликларнинг эрта, рентгенда куринмас фазаси. Иссик учок кузатилади.
Рентген куринмас суяк дарс кетишлари. Иссик учок.
4. Совук учоклар кузатилиши мумкин суяк инфаркти-некрози, кистаси.
Компьютер томография.
Суяк тукималари яхши тасвирлайди, юмшок тукималарни - коникарли. Суякнинг минерал таркибини акс эттиради – уша учун узгаришларни кеч курсатади. Суякдаги хамма касалликда куллаш мумкин, агар рентгенда кийинчиликлар булса. Лекин сезгирлиги радионуклид, магнит-резонанс томографиядан пастрок. Юмшок тукималарни тасвирлашда МРТга колишади. Тасвирлар факат кундаланг проекцияда олинади, нурланиш катта.
Махсус курсатмалар – 1) мурракаб суяклар (бош суяклари, умуртка, бугимлар) синишлари, 2) юмшок тукималар охакланиши 3) остеопороз (суяк зичлигини улчаш)

Магнит-резонанс томография

Тасвирда суяк ва юмшок тукималар куринади. Суякда суяк кумиги тасвирланади (минерал таркиб эмас!). Кумик, касалликларда тез узгаради ва уша учун узгаришлар МРТда купинча эрта куринади (сезгир усул). Суяк кумиги ва ег тукимаси Т1 ва Т2 тасвирларда юкори сигнал берадилар, пайлар бойламлар, кортикал суяк, менисклар – паст сигнал ва мушак, тогай – уртача сигнал. МРТ хозирги кунда бугим, юмшок тукималарни ва суяк кумигини тасвирлайшда энг яхши усул хисобланади. Мушак, ег, бойламлар ва пайлар яккол куринади. Нурланиш йук. Учта проекцияда тасвир олинади.
Охакланишлар, зичлашишларни, остеосклероз, суякни кортикал кавати, кичик суяк синишларни, эрта гематомани тасвирлашда компьютер томография ва рентгенография МРТдан устун турадилар. Спецификлиги рентгенологик усусларга нисбатан пастрок булиши мумкин (усмаларда).

19. 
    Tayanch xarakat tizmi yallig'lanish kasalliklari
    

KIRADI : ARTRIT OSTEOMIYeLIT