Русский язык

ЗАПОМНИТЕ: ФОРМУЛЫ РЕЧЕВОГО ЭТИКЕТА.   
Вопросы о мнении собеседника (Как вы думаете?) 
Как вы (ты) думаете (ешь)?... 
считаете (-ешь)?...
полагаете (-ешь)?... 
Каково ваше мнение, суждение 
+о чем (о книге)?
о ком(о профессоре)? 

---

314 
по поводу кого? чего? 
Какого вы мнения + о ком 
(о профессоре и т.д.)?
о чем ( о книге и т.д.)? 
Как думаешь (-ете)? 
считаешь(-ете)? 
  Запомните пословицы.
1. Долг платежом красен – Yemoqning qusmog‘i bor.
2. Что с возу упало, то пропало – Yerga tushgan –yetimniki.
3. Телегу готовь зимой, а сани – летом - Yoz g'amini qishda ye, qish g'amini 
yozda. 
Задание для самостоятельной работы.
1. 
Составьте текст и презентацию на тему «Стресс и его влияние на 
здоровье человека». 
§28. Клиническая картина заболевания (история 
болезни)
 
Хороший врач – всегда исследователь. 
Он исследователь, если не в лаборатории,
то у постели больного человека.
В.А.Манассеин. 
Лексическая тема. Медицинская карта больного (история болезни) 
1) Медицинская карта стационарного больного (история болезни) 
составляется в стационаре на каждого поступающего независимо от цели 
поступления и срока нахождения в стационаре. Медицинская карта 
стационарного 
больного, 
называвшаяся 
ранее 
историей 
болезни 
предназначена для записи наблюдений за состоянием больного в течение 
всего периода пребывания в лечебно-профилактическом учреждении, 

---

315 
проводимых лечебно-диагностических мероприятиях, данных объективных 
исследований, назначений и результатов лечения. 
2) 
Оформление 
карты 
осуществляется 
в 
определенной 
последовательности на специальном унифицированном бланке, состоящем из 
титульного листа (обложки) и вкладных листов. 
Первый раздел карты содержит паспортно-статистические данные; 
Второй — жалобы больного, анамнез болезни и анамнез жизни, данные 
обследования при поступлении; 
В третьем разделе (так называемый дневник) лечащий врач описывает (на 
вкладных листах) развитие болезни, план и результаты дальнейшего 
обследования, ежедневные наблюдения за больным, лечебные назначения, 
заключения консультантов. 
Медицинская карта стационарного больного подлежит хранению в 
медицинском архиве в течение 25 лет. 
3) 
При выписке из стационара каждый больной получает на руки выписной 
эпикриз или переводной эпикриз в случае перевода больного в другое 
отделение или лечебное учреждение. 
Несмотря на развитие инструментальных и лабораторных методов 
диагностики, собирание анамнеза имеет большое значение для выявления 
начальных форм заболевания. 
4) Кроме того, диагноз ряда болезней может быть поставлен главным 
образом с помощью расспроса . 
Расспрос должен проводиться по определенному плану. Схема расспроса: 1) 
жалобы больного, его ощущения и переживания; 2) Анамнез настоящего 
заболевания (Анамнез болезни); 3) Анамнез предшествующей жизни 
больного (Анамнез жизни, или общий анамнез); 4) данные о 
наследственности (семейный анамнез). 
5) Анамнез болезни (anamnesis morbi) — сведения о возникновении и 
течении болезни. Устанавливают время и последовательность возникновения 
жалоб, характер начала болезни. Далее выясняют в хронологической 

---

316 
последовательности течение заболевания, изменение субъективных и 
объективных признаков болезни в периоды обострений, длительность 
ремиссий. Устанавливают характер и последовательность появления новых 
симптомов, осложнений, динамику трудоспособности больного. Узнают, в 
какие лечебные учреждения обращался больной, какие применялись методы 
лечения, их эффективность. При возможности выявляют название и дозы 
применявшихся 
лекарств, 
оценивают 
их 
адекватность, 
эффект, 
переносимость, проявление побочных действий. Эти сведения обеспечивают 
преемственность в лечении на новом этапе болезни. 
6) Анамнез жизни (anamnesis vitae) — сведения, характеризующие 
физическое, психическое и социальное развитие обследуемого, излагаемые в 
определенной последовательности. Необходимыми разделами анамнеза 
жизни являются: физическое и психическое развитие в детстве и юности; 
семейная жизнь и бытовые условия; вредные привычки; профессиональный 
анамнез; 
перенесенные 
заболевания; 
аллергологический 
анамнез; 
наследственность. У женщин собирают также акушерский анамнез. 
7) Существенными для понимания больного являются сведения о его 
половом развитии, начале и особенностях семейной жизни. Выясняются 
условия жизни: характеристика жилища; материальная обеспеченность; 
полноценность питания (характер пищи, регулярность ее приема, периоды 
нарушенного питания); продолжительность и регулярность отдыха; занятия 
физкультурой и спортом. Уточняют, в каких местностях проживал или бывал 
обследуемый в течение жизни (климатический анамнез). Активно выясняют 
наличие и характер вредных привычек: курения, употребления алкоголя, 
наркотиков, тонизирующих или токсических веществ; с какого возраста и в 
каком количестве употребляет их больной. 
Профессиональный анамнез включает сведения о всех этапах трудовой 
деятельности, службе в армии (род войск); о возрасте, в котором больной 
начал работать, приобретенных профессиях, должности; имеется ли 
инвалидность, ее причина, группа.

---

317 
8) Перенесенные заболевания, а также травмы, операции, контузии, 
ранения выясняют в хронологической последовательности, начиная с 
детства, отмечают их тяжесть, осложнения. Необходим анализ возможной 
связи настоящего заболевания с ранее перенесенной болезнью или ее 
лечением. 
9) 
Аллергологический анамнез включает сведения о наличии 
аллергических заболеваний у больного и его родственников.
При выяснении роли наследственности в развитии болезни устанавливают 
наличие того же заболевания или сходных болезней у кровных 
родственников. Выясняют возраст и причины смерти умерших 
родственников в предшествующих поколениях, здоровье детей больного. 
Уточняют наличие сходных болезней по линии только одного или обоих 
родителей. 
10)Акушерский анамнез касается детородной функции женщины.
Достоверность анамнез оценивают при сопоставлении с данными 
объективного обследования и медицинской документации.