S. B. Azimova

Rasm 7. Shilliq-bikarbonat to'siqni diagrammasi. 
Shilliq qavatiga ajralib chiqqan HCO 
3 
ionlari asta-sekin H + epiteliyga 
tarqalib, neytrallanadi. Ushbu zona oz miqdordagi bikarbonatlarning shilliq 

---

50 
qavatini katta miqdordagi kislotadan himoya qilishiga imkon beradi 
(L. Turberg, 1985 y.) 
  
Oshqozon shilliq qavatiga zarar etkazadigan omillar. 
Ushbu omillarga quyidagilar kiradi:  
1. Gastroduodenal oshqozon yarasi shakllanish mexanizmida kislota-peptik 
omil eng katta rol o'ynaydi. Xlorid kislotasining sekretsiyasi G-hujayralari 
tomonidan ishlab chiqarilgan gastrin, vagus asab orqali atsetilxolin va me'da 
shilliq qavatining enterokromaffinga o'xshash hujayralari tomonidan ishlab 
chiqarilgan gistamin bilan rag'batlantiriladi. Gastrin va atsetilxolin kaltsiyga 
bog'liq protein kinazasi II tizimi bilan bog'liq bo'lgan maxsus retseptorlarni 
faollashtiradi , bu esa vodorod-kaliy nasoslarini (proton pompasi) qo'zg'atishga 
va H 
+ 
ionlarini oshqozon lümenine tushishiga olib keladi. Gistamin xlorid 
kislotaning cAMP tizimi orqali chiqishini rag'batlantiradi. Kislota-peptik 
omilning yana bir tarkibiy qismi, xlorid kislotadan tashqari, asosiy faol 
hujayralar tomonidan ishlab chiqariladigan proteolitik ferment - pepsin, asosan, 
oshqozon tubining shilliq qavatida faol bo'lmagan proenzima - pepsinogen 
shaklida joylashgan. Yaraning paydo bo'lishida pepsin proteolitik faolligining 
ahamiyati noaniq. Pepsin asosiy zarar etkazuvchi vosita emas, deb ishoniladi, 
ammo u xlorid kislotasi tomonidan ilgari shikastlangan shilliq qavatga ta'sir 
qiladi.
O'n ikki barmoqli ichak yarasi doimiy bo'lgan giperxloridridiya va 
hipersekresiya tendentsiyasi bilan tavsiflanadi. Shunday qilib, kislota ishlab 
chiqarish o'rtacha qiymati azob-uqubatlar yarasi norma oshib o'n ikki barmoqli 
ichak: kecha sekretsiyasini - 3,5 martaga, Erto'la - 2-3 baravar, - maksimal 1,5-
1,8 baravar. Ushbu o'zgarishlar ham ortiqcha neyroxumoral stimulyatsiyaga, 
ham parietal hujayralar massasining ko'payishiga bog'liq.
Oshqozon yarasi uchun sekretor ko'rsatkichlari turlicha. O'rtacha, ular 
normadan oshmaydi va faqat ba'zi holatlarda o'rtacha balandlikka 

---

51 
ko'tariladi. Yara kardiyaga yaqinroq bo'lsa, kislota hosil bo'lish darajasi o'rtacha 
kamayadi. Oshqozon yarasi bo'lgan bemorda achlorhidriyani aniqlash 
malignizatsiyaning mumkin bo'lgan belgisi sifatida qabul qilinishi mumkin.
 Yaraning paydo bo'lishining sabablari bakterial infektsiyani ham o'z ichiga 
oladi. Peptik yaraning patogenezida Helicobacter pylori alohida ahamiyatga 
ega. Ushbu patogen sog'lom odamlarda ham aniqlanadi, ammo ko'pincha 
Helicobacter bilan bog'liq gastroduodenal kasalliklar aniqlanadi, ular orasida: 
o'n ikki barmoqli ichak yarasi, oshqozon yarasi, oshqozon saratoni, 
oshqozonning zararli lenfomasi, gastroezofagial reflyuks kasalligi, me'da-ichak 
yo'llarining funktsional holati. dispepsiya.