Самостоятельная работа Акбаров Нодир 401-с тма определение


Download 58.87 Kb.
bet2/12
Sana30.01.2024
Hajmi58.87 Kb.
#1809064
TuriСамостоятельная работа
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
Bog'liq
12.05.2020 -dujsenova-a.k.

Жалобы и анамнез:

  • Инкубационный период - 2-14 дней.
  • повышение температуры тела (или без повышения температуры)
  • общая слабость, недомогание
  • потливость
  • миалгия и ломота в теле
  • головная боль
  • першение в горле
  • кашель (редкий сухой с небольшим количеством трудноотделяемой мокроты, может быть мучительным, приступообразным)
  • ощущение стеснения,боли, сдавления в грудной клетке (невозможность вдохнуть полной грудью)
  • нарушения вкуса и обоняния
  • диарея
  • конъюнктивит (редко)
  • сыпь (требуется уточнение причины)
  • NB! Отсутствие жалоб не исключает наличие пневмонии на КТ/РГ ОГК
  • При тяжелом течении:
  • одышка (на момент осмотра или в динамике заболевания)
  • затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха
  • учащенное сердцебиение
  • тошнота, рвота (редко)

Факторы риска тяжелого и осложненного течения у взрослых:

  • Возраст старше 65 лет
  • Сопутствующие БСК (артериальная гипертония, ХСН и др.)
  • Сопутствующие хронические заболевания дыхательной системы (ХОБЛ, БА, фиброзные изменения в легких и др.)
  • Эндокринопатии (сахарный диабет, метаболический синдром, ожирение и др.)
  • Иммунодефицитные состояния (онкологические, гематологические больные, больные на иммуносупрессивной терапии и др.)
  • Другие тяжелые хронические заболевания (ХБП и др.)
  • Смертность в 5 раз выше, чем у лиц без факторов риска

Пример формулировки диагноза:

  • Коронавирусная инфекция COVID-19. Ринофарингит, легкой степени тяжести (ПЦР РНК SARS CoV-2 назофарингиального мазка положительный, дата).
  • Коронавирусная инфекция COVID-19. Двусторонняя нижнедолевая пневмония, средней степени тяжести (ПЦР РНК SARSCoV-2 назофарингиального мазка и др. положительный, дата).
  • Коронавирусная инфекция COVID-19. Двусторонняя полисегментарная пневмония, тяжелое течение. (ПЦР РНК SARS CoV-2 – назофарингиального мазка, бронхоальвеолярного лаважа и др. положительный, дата).
  • Осложнение: ДН2 ст.
  • Сопутствующий диагноз:АГ 2-3 ст. Риск IV. ХСН 2 Б ст. ФК IV. Сахарный диабет 2-типа (с 2002г.) в стадии декомпенсации, ИПФ. Полинейропатия нижних конечностей. ХБП, стадия 5 в исходе смешанной нефропатии (диабетической, гипертонической). Ренальная анемия тяжелой степени. Состояние после нефрэктомии справа (2009г.). Хронический пиелонефрит единственной почки. ХПН. Программный гемодиализ (с 2015г.) Хронический панкреатит. Язвенная болезнь 12-ПК (C-r 12-ПК?). ЖКБ. Хронический вирусный гепатит "С" минимальной степени активности. 
  • Необходимо запросить всю медицинскую документацию, сведения о препаратах для учета лекарственного взаимодействия и недопущения декомпенсации хронического заболевания

Download 58.87 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling