Т и б б и ё т о л и й би л и м го Х л а р и талабалари у ч у н
Кизилунгачи касалланган беморларни операциядан
Download 49.72 Kb. Pdf ko'rish
|
2 5228900212164002662
Кизилунгачи касалланган беморларни операциядан
олдин тайёрлаш ва операциядан кейин парваришлаш. К,изилунгачдаги ^ар цандай операциянинг яхши натижа билан тугаши операциядан олдинги тайёргарликнинг цунт билан утказилганига боглик. Бундай беморларни операцияга тайёрлашнинг узига хос системаси ишлаб чицилган: 1. Психологик тайёрлаш. 2. Овцат утиши бузилиши, хусусан дегидратация ва коц суяк булиб орицлаб кетишни синчиклаб текшириш. 3. Кушилиб келадиган касалликларни аницлаш ва даволаш . Операциядан олдинги тайёргарлик бевосита гослита- лизациядан кейин текшириш билан бирга тайинлаииши керак. Психологик тайёргарликнинг а^амиятнни ало^ида т а ъ к и д л а б утиш лозим. Беморни даволаш яхши натижа беришига ишонтира олиш лозим, беморларни цнзилун- гачи операция цилиниб сорайиб келаётган беморлар ётган п а л а т а л а р г а жойлаштирилади. Операциядан олдинги тайёргарлик ж араён и да к,изил- унгач утказувчанлигининг бузилиши (дисфагия) га дуч келинади, бу овцатланиш, сув-электролит баланс», кис www.ziyouz.com kutubxonasi лота-ишцор мувозанати бузилишн, л ан ж ли к, тери цоп- ламларининг рангпарлиги, тахикардия, гипертония, оц- сил етишмовчилиги ва айланиб юрган цон ^ажмининг бирмунча узгариши билан характерланади. Кизилунгач утказувчанлиги сацланиб цолганда бе- морларнииг овцатланиши нисбатан осон булади. Бунда пар^ез дисфагия д араж асига кура танланиши керак. Б е морларни кунига 4—б марта овцатлантириш лозим. Сут, кефир, цаймоц, мева ва сабзавот сувлари, кисель, цирил- ган мева ва сабзавотлар ч егараланмаган мицдорда бе рилади. Бундан ташцари, менюга суюк; манная бутцаси, 2—4 дона хом тухум, 150 г цанд, 50—70 г сариёг, гушт ва балиц бульонлари киритилиши мумкин. Суткалик рацион 3500 калориядан кам булмасддеги керак. Энергетик сарфларни тулдириш мацсадида 5— 10% л и глюкоза эритмаларидац фойдаланиш, суткасига 500— 1000 мл микдорда майда дисперс ёг эмульсияси кири- тиш керак. Оцсил танцислигига бардам бериш учун окл еил гидролизати эритмалари (ам инопептид), кристалик аминокислоталар (альвезин) цулланилади. Оцсиллар- нинг умумий мицдори 3000—3500 мл булиши керак. П а рентерал овцатлантиришнинг асосий таркибий цисми питаминлар (С, В), к;он ва унинг компонентларцни (плазма, эритроцитар масса) куйиш ^исобланади. Коро- нар кон айланиши етишмовчилигига карш и кураш, цон босимини нормага солиш, нафас органларини тайёрлаш (нафас гимнастикаси) тайёргарлик комплексига киради. Умумхнрургик тайёргарликдан (ванна, тозалаш кл и з маси, цорин, кукрак, цов, цултиц терисидаги тукларни кирши) ташцари, цизилунгачни тозал аш (борат кисло та , фурациллин кабилар билан ювиш) ишини ,хам баж а- рши лозим. Кнзилунгачи операция цилинган беморларда опера- циядан кейинги давр асоратлар булм аган да ^ам ж уда о т р кечади, шунга кура даволаш ва парвариш ж ар а- ёнида хамма нарсага катта а^ам ият бериш керак. Гигиеник режимга катта а^ам ият бериш зарур: огиз б у ш л а т ва халцумни ни^оятда тоза сац лаш , бунинг учун фурациллин, водород пероксид ёки калий перман- ганатнинг кучеиз эритмаси билан артиш ёки чайиш йули билан эришилади. Гемодинамикани бар ц ар ор л аш ти - риш—анастомозлар ва операцион ж а р о ^ а тл а р н и н г яхши битиши учун бирдан бир му^им ш арт ^исобланади. Ин- фузион-трансфузион терапия йуцолган н он ва суюцлик урнини тулиц цоплаши керак. Умров ости венасидаги www.ziyouz.com kutubxonasi доимий катетер периферик веналарнинг таъсирланиши- ни ва утказувчанлиги бузилишини истисно цилиши ке рак. О перациядан кейин нафаснинг бузилиши операция натиж аларини й у ^ а чи^ариши мумкин. Шунинг учун операция охирида упкани шишириш, плеврал бушли^- л ардан ^авони аспирация ^илиш керак. Кукрак ^ а ф а - сини ^ар куни рентгенологик текшириш зарур. Опера циядан кейин дастлабки 24 соатда бурун орк;али кисло- родни узлуксиз ингаляция ^илиш, сунгра бир хил танаф ф услар билан уни 3—5 кун мобайнида утказиш лозим. Упка асоратлари профилактикасида нафас гим- настикасининг а^амияти катта. Бронхлардан балгамни вацти-ва^тида а й ш р а ц и я ^илиш керак (бронхоскопия). О перациядан кейинги даврда антибиотиклар ^ у л л а - ниш гоят му^им. Сув балансини керакли д а р а ж а д а сац- л аб туриш ж уда масъулиятли вазифа. Дастлабки уч сут- ка ичида беморга орти^ча сую^лик берилмаслиги керак. Унинг максим ал ми^дори 3000 мл. 1^изилунгачдаги операциялар, одатда, оцсил умумий ми^дорининг пасайиши билан утади. Бу гипо- ва диспро- теинемияга ^арши курашиш учун ^атор даво тадбир- ларини утказишни тацозо ^илади. Download 49.72 Kb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling