Т и б б и ё т о л и й би л и м го Х л а р и талабалари у ч у н
Болаларни урологик булимда операцияга тайёрлаш
Download 49.72 Kb. Pdf ko'rish
|
2 5228900212164002662
- Bu sahifa navigatsiya:
- Урил бол ал ар д а закар учини смегма ва сийдик- д а н или^ сув ёки фурациллинга ^улланган пахта ёки д ока тампон билан артилади. Урил
Болаларни урологик булимда операцияга тайёрлаш.
Урологик беморларни операцияга тайёрлаш хусусият- лари касаллик характери, ^илинадиган операция тури, яллигланиш жараёни активлиги, буйрак етишмовчили- гининг д ар аж аси билан белгиланади. Б уй рак етишмов- чилиги белгилари булган беморларда кислота-асос му- возанати, электролит ва о^сил баланси тартибга келти- рилади. Ш у ма^садда цон урнини босадиган сую^лик- лар, цон препаратлари, глюкоза трансфузияси к;илина- ди. Сийдик йулларида яллигланиш ж а р а ён и актив бул- www.ziyouz.com kutubxonasi ган д а микрофлорага сезувчанликни ^исобга олган х,ол- д а антибактериал терапия курси утказилади. Урологик касаллиги булган беморларни операцияга тайёр л аш диагностик материалларнинг ани^ й и р и л и ш и - га боглик;. Турли лаборатория текширувлари учун сий д и к йигиш урологик беморлар билан ишлашда катта урин эгаллайди. Бунда гигиеник ^ оидаларга риоя ^и- л и ш — боланинг жинсий органлари топ-тоза булиши керак. Урил бол ал ар д а закар учини смегма ва сийдик- д а н или^ сув ёки фурациллинга ^улланган пахта ёки д ока тампон билан артилади. Урил бола бирданига шиш ачага сийиши лозим, сийдикни шишачаси билан лабораторияга юборилади. Физиологик фимози булган кнчик ёшдаги утил болаларда закар бошчасини чи^а- риш керак эмас. Закарнинг препуциал халтачасининг узи тампон билан артилади, холос. К ^з болада сийдик йиришдан олдин остини ок,иб турган илик; сув билан ювилади. Ювиш ва^тида цулни ф а ^ а т бир йуналишда — цовдан анал тешикка томон юргизиш лозим, бу тайней жинсий органларнинг ахлат- д а н ифлосланишидан сацлайди. К,из бола остини ювга- нидан кейин ^овурини тувакка бушатади, ундаги сий дикни воронка орцали шишага ^уйилади. Тувак, ворон ка, шиша совунлаб ювилган ва иссиц сув билан чайил- ган булиши керак. Анализ учун йирилган сийдик ^уйил- ган шишани тоза пахта тампон билан бекитилади. Ай- рим ^ олларда ^из болаларда сийдикни катетер билан йирилади. Кукрак ёшидаги болаларда сийдик махсус сийдикдон, шиша ёки резина пробирка, резина сурричга йирилади. Текншриш учун йирилган сийдикни дар^ол лабораторияга олиб борилади, бунинг иложи булмаса, бир оз фурсат салцин жойда (совутгичда) саклана- ди, чунки уй ^ ар оратид а сийдик айнийди ва текширувга яро^сиз булиб ^олади. Л аб о ратор ияга юбориладиган сийдикли шишага бу- лимнинг номи, боланинг фамилияси, исми ва ёши, сий- дикнинг ^айси анализга юборилаётгани, тиббий х,ам- ширанинг имзоси ёзилган булиши керак. Сийдик йули о^малари ва сийдик тутолмаслик, i^o- ву^ экстрофияси, эписпадияси булган беморларни ^ар куни кеч^урун ёки «ором соатида» гигиеник ваннага туширилади, кунига бир неча м арта или^ калий перман ганат эритмаси билан остини ювилади. О^ма атрофида ёки чотда ва сонларнинг ички юзасида дерматит булган ^ о л л а р д а тери ультрабинафша нур билан нурлатилади, www.ziyouz.com kutubxonasi pyx м а з щ ё к и Л ассар пастаси суртилади. Сийдик йули ёки кову^ни ичак сегмента билан алиштириш билан борлик операцияга тайёргарликда, шунингдек сийдик йулини йурон ичакка кучириб утказиш да ичакни рент- генологик текширилади. Ахлатни г и ж ж а тухумлари бор-йуцлигига ва анал тешик атрофидаги теридан олин- ган суртмани острицалар тухумлари бор-йуцлигига уч марта текширилади. Операцияга ^ а д а р 5—7 кун мо- байнида таъсир доираси кенг антибиотиклар тайин- л'анади. Янги тугилган чацалоцларни операцияга тайёрлаш. Янги тугилган ча^ало^лар хирургияси булимига >^ар хил турма ривожланиш ну^сонлари ва йирингли касал- ликлари булган болаларни ёт^изилади. Йирингли к а салликлари булган ча^алок;лар махсус а ж р а ти л га н па- л а та га жойлаштирилиши керак. Чак,алок;ларда аксари ят ^азм йулининг (меъда, цизилунач, ун икни бармо^, ичак, ингичка ичак) ривожланиш ну^сонлари кузатила- ди, улар асосан шошилинч операция цилишпи т а л а б этади. Операциядан олдинги тайёргарлик ^аж м и пато логик узгариш характерига ва операцион аралаш увнинг мураккаблигига богли^. Ч а ^ а л о ^ болада терморегуля ция такомилига етмаганини ^айд цилиб утиш зарур. Ч а ^ а л о ^ тез сов^отади ва сову^ни к утар а олмайди. Шупга кура болаларни операция хонасига или^ грелка- лар билан бирга келтирилади. Болани иссиц тутиш мак;- садида оёк,-цулларини пахта билан ураб, уни бинт би лан ма^камланади. Гипертермияда (тана .^арорати 38°С дан ошганда) врач иситмани туширадиган воситалар тайинлайди. Болаларни o i u h f h m операцияларга тай ёрлаш . Б о л а ларни о ш и р и ч , яъни кечиктириб булмайдиган оп ерация л арга тайёрлашда ^ар соат фурсатни ц улдан бой бериш бола а^волинп огирлаштириши ва ^ аёт учун хавфли асоратлар пайдо булиш имкониятини оширишини ^исоб- г а олиш керак. О ш и р и ч операцияга тушган беморл арда аксарият меъда тулиб кетган булади. Бундай беморни операция хонасига юборишдан олдин меъдасидаги нар- саларни зонд билан чи^арилади. Бу ^оиданинг бузили- ши беморда операция столида ь^усуц массаси аспира- цияси хавфини вужудга келтиради. Бемор oFHp ^олат- да касалхонага келтирилганда операциядан олдинги тай- ёргарликни к;абулхона булимининг узида утк ази л а д и . Зар ур текширувлар цаторига: пульс, арте р и а л босимни улчаш, цон групаси ва резус-омилни, гемоглобин, ге- матокритни ани^лаш киради. www.ziyouz.com kutubxonasi Кон кетиши, ичак тутилиб ^олиши, огир травм атик ш икастланиш лар сабабли шошилинч хирургик операция- лар олдидан операция бошланишига жуда ка м фурсат ь^олганда датто махсус текширувларсиз венага к,он урнини босадиган суюцликлар, Рингер эритмаси, глю коза ^уйилади. Бу дезинтоксикацияга ва бузилган гид роион мувозанатини тиклашга имкон беради. 1\абулхона булимииинг узида i ^ oh кетишини тухтатиш буйича шо шилинч чоралар курилиши (жгут ёки стерил босиб турадиган боглам цуйилади) зарур. Зар урат булганда болани зудлик билан операция хонасига олиб борила- ди. Бемор кон аралаш ^усаётган ички i ^ oh кетишида меъда содасига музли халтача ^уйилади. Тугри ичакдан i ^ oh кетаётганда ^оринга сову^ нарса цуйилади. Шундан сунг врач курсатмаси буйича беморни эндоскопик тек- ширишга тайёрлаш бошланади. Огир йирингли хирургик инфекцияси булган бемор лар бирмунча давомли операциядан олдинги тайёргар- ликка мудтож буладилар. Операцияга ^ адар беморнинг огир а д в о л ш щ енгиллаштириш керак, акс долда у нар коз ва операцияни кутара олмаслиги мумкин. Чунончи, агар б олада перитонит, сувсизланиш, интоксикация додисаларн ^айд ^илинса, юрак-томирлар системаси функцияси издан чик>са, 2—3 соат ичида бузилган функ- ц иялар ва дезинтоксикацияни нормага солишга мул- ж а л л а н г а н тайёргарлик курилади. Томчи дори к;уйиш системаси йулга ^уйилиб, беморни шу система билан операция хонасига етказилади. Ш ундай ^илиб, операцияга тайёрлаш болаларни хирургик д аволаш да мудим урин эгаллайди. У бемор нинг адволи ва ёшига, операция характерига ва опера- циягача булган вацтга богли^. Download 49.72 Kb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling