2018
нефропатии способны влиять на метаболизм кости.
УРОВЕНЬ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ ВИТАМИНОМ D У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ
ДИАБЕТОМ
С.В. Середа, А.Е Тихонова, В.И. Гаврилова, А.Т. Андреева, Е.Ю. Васильева, В.В.
Дорофейков,Т.Л. Каронова
Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова,
Санкт-Петербург, Россия
Введение. Исследования последних лет показали широкую распространенность дефицита витамина
D во всем мире и его взаимосвязь с ожирением, инсулинорезистентностью и риском развития сахарного
диабета.
Цель. Оценить обеспеченность витамином D у больных сахарным диабетом (СД).
Материалы и методы. В исследование было включено 118 больных СД 2 типа в возрасте от 36
до 75 лет (средний возраст – 60,9±0,7 лет) и 20 человек с СД 1 типа в возрасте от 21 до 53 лет
(средний возраст – 32,9±1,9 лет). В исследование не включались больные, имеющие СКФ ≤ 45 мл/
мин/1,73м
2
. Уровень 25(ОН)D сыворотки крови был оценен иммунохемилюминисцентным методом
(Abbott Architect 8000). Обеспеченность витамином D была оценена согласно рекомендациям
Российской Ассоциации Эндокринологов (2015). Уровень HbA1c определен методом ионообменной
хрономотографии. Результаты. Длительность СД2 составила от 1 до 30 лет (13,9±0,6 лет).Более 50%
больныхполучали монотерапию инсулиномили в комбинации с ПССП. Средний уровень HbA1c был
8,8±0,1%. Длительность СД 1 составила от 2 до 38 лет (16,1±2,3 лет), средний уровень HbA1c– 7,4±0,2%.
Среднее значение 25(ОН)D у больных сСД 2 типа составило57,2±0,3 нмоль/л,у больных СД 1 типа-
56,2±5,5нмоль/л (p>0,05). У больных СД2 типа недостаток идефицит витамина D выявлен у 77,5 %,
у больных СД 1 – 80,0%. Распространенность дефицита витамина D была несколько выше у больных
СД 2 типа, получающих монотерапию инсулином или в комбинации с ПССП (59,6%), чем у больных,
получающих терапию только ПССП (41,6%), (p>0,05). Вместе с тем, средний уровень 25(ОН)D у них
не отличался 54,8±3,3 и 61,2±5,2 нмоль/л, соответственно (p>0,05). Корреляционный анализ не вы-
явил ассоциации между уровнем 25(ОН)D, HbA1c, длительностью СД, а также развитием хрониче-
ских осложнений. Вывод. У больных СД 2 типа и СД 1 типа в большинстве случаев выявлен дефицит
43
май
приложение 1
Всероссийская научно-практическая конференция c международным участием
«Актуальные вопросы современной эндокринологии: фокус на регионы»
Do'stlaringiz bilan baham: |
