Тошкент 2021 туғРУҚдан кейинги қОН

ТКҚК ТАШХИСЛАШ
Шикоятлар ва анамнез
Диққат билан анамнез йиғиш ва хавф омилларини аниқлаш аёлларни паст, ўрта ва юқори 
хавф гуруҳларига тақсимлашга имкон беради. 
5-жадвал
ТКҚК хавфини стратификациялаш
Паст хавф
Ўрта хавф
Юқори хавф
бир ҳомилалик 
ҳомиладорлик
кўп ҳомилалик 
ҳомиладорлик
йўлдош олдинда келиши, 
қаттиқ бирикиши ёки ўсиб 
кириши
анамнезда < 4 туғруқ
анамнезда > 4 туғруқ
гематокрит < 30
бачадонда жарроҳлик 
амалиётлари ўтказилмаган
анамнезда КК ёки бачадонда 
жарроҳлик амалиётлари 
ўтказилган
қабул қилинганда қон 
кетиши
анамнезда туғруқдан 
кейинги қон кетишлари 
бўлмаган
катта ўлчамдаги бачадон 
миомаси
қон ивиши тизимининг 
аниқланган бузилиши
хориоамнионит
анамнезда туғруқдан 
кейинги қон кетиши бўлган
магний сульфатини юбориш гемодинамик бузилишлар 
(тахикардия, гипотония)
окситоцин ёрдамида 
туғруқни чақириш ёки 
стимуляциялаш
Физикал кўрик
Туғруқдан кейинги қон кетишини ўз вақтида аниқлаш учун туғруқ заллари ва туғруқдан 
кейинги бўлимининг доялари аёлнинг туғруқдан кейинги ҳолатини мунтазам равишда 
назорат қилишлари керак, бу биринчи навбатда бачадон тонусини назорат қилишдан 
иборат:
○ туғруқдан кейинги дастлабки 2 соат мобайнида ҳар 15 дақиқада;
○ кейинги 2 соат мобайнида ҳар 30 дақиқада;
○ кейинги 4 соат мобайнида ҳар 1 соатда;
○ 16 соат мобайнида ҳар 4 соатда.
● ТКҚК ривожланган аёлни олиб бориш туғруқ йўллари, қин орқали текшируви ва 
бачадон бўшлиғини қўл билан текшириш (кўрсатмаларга кўра) орқали қонаётган 
жойни (бачадон, бачадон бўйни, қин, оралиқ, тўғри ичак) аниқлашдан бошланиши 
керак.
1. бачадон ташқи массажи – бачадон яхши қисқарганлигини аниқланг