Toshkent farmatsevtika instituti ekologiya va mikrobiologiya


Download 19.01 Kb.
Pdf ko'rish
bet29/32
Sana16.12.2017
Hajmi19.01 Kb.
#22443
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   32

 
 

182 
 
LABORATORIYA ISHI - 3 
A. Antibiotiklarning kuchini agarda diffuziyalash  usuli bo‘yicha aniqlash. 
B. Antibiotiklarni aktivligini aniqlash. 
C. Bu usulda Petri kosachalariga 15 ml dan to‘yinmagan agar solinadi va stol ustiga qator 
terib  qo‘yiladi(35-rasm).  Agar  qotgandan  so‘ng  termostatda  quritiladi,  so‘ngra  har  bir 
kosachaga  test-kultura  aralashtirilgan  ozuqa  agaridan  5  ml  qo‘shiladi.  Ekmani  agarga 
qo‘shishdan  avval  45-50  C  gacha  sovutiladi.  Agarning  ikkinchi  qatlami  ham  qotgandan  keyin 
har  bir  kosacha  betiga  silindr  kiygaziladi.  Silindrlardan  3  tasiga  0,1  ml  dan  sinalayotgan 
antibiotik eritmasi, qolgan 3 tasiga esa standart eritma quyiladi. Shundan keyin kosachalar 37 C 
li termostatda 16-18 soatgacha  saqlanadi. Belgilangan  vaqt  o‘tgach, kosacha ustidagi  silindrlar 
olib  tashlanadi  va  test-kultura  o‘sishi  sekinlashgan  zonalar  o‘lchanadi.  O‘sish  sekinlashgan 
zonalarga  qarab  antibiotiklarning  kuchini  yoki  aktivligini  aniqlanadi.    Zonalar  diametri  1mm 
aniqlikkacha  o‘lchanadi. O‘smagan  zona diametric 20mm  bo‘lsa  sezuvchan,  agar 11-20gacha 
bo‘lsa o‘rta sezuvchan, 10mm dan  kam bo‘lsa chidamli bo‘ladi.      
D. Laboratoriya ishinining natijalari daftarga yozib qo‘yiladi. 
 
9-rasm. 
Diffuzion usul bilan antibiotiklar 
kuchini aniqlash 
LABORATORIYA  ISHI 4 
A. 
Mikroorganizmlarning 
 
antibitiklarga 
sezuvchanligini  aniqlashning  tezkor  usuli. 
B. Antibiotiklarni aktivligini tez aniqlash. 
C.  Petri  kosachasiga    15ml  ozuqa  agari  solinadi. 
Agar qotgandan so‘ng unga huddi o‘sha agarning  test-
kultura 
bilan 
aralashmasidan 
1ml 
va 
2,6-
dixlorfenolindofenolning  0,2%  li  suvli  eritmasi  dan  
1ml qo‘shiladi.  So‘ngra ko‘kish tusli qattiq agar ustiga 
antibiotik 
shimdirilgan 
disklar 
yopishtiriladi, 
kosachalar  37  C  issiqlikdagi  termostatga  qo‘yiladi. 
Oradan  2-3  soat  o‘tgach,  mikroorganizmlarning  o‘sib 
chiqmagan  ko‘kish  zonalarining  diametriga  qarab  tajriba  natijalari  qayd  qilinadi. 
Antibiotiklarga  rezistent  mikroorganizmlarni  rangsizlantiradi  yoki  tusini  o‘zgartirib,  sariq 
rangga  bo‘yaydi.  Bunday  bo‘yoq  stafilokokklarning  o‘sishini  sekinlashtiradi  yoki  ularning 
o‘sishiga  butunlay  yo‘l  qo‘ymaydi,  shu  bois  mikroorganizmlarning  bu  turi  bilan  ish  olib 
borganda qog‘oz disk yopishtirilgan kosachalar termostatda saqlangandan keyin uning ustiga 2-
3ml  miqdoridagi indikator  eritmasidan  quyish kerak. Indikator qoldiqlari   5-7  minutdan keyin 
to‘kib tashlanadi va tajriba natijalari tahlil qilinadi. 
D. Laboratoriya ishining natajalari daftarga yozib qo‘yiladi. 
Nazorat savollari. 
1)
 
Kimyoterapevtik  preparatlarning  etiotropligi  va  organotropligi.  Kimyoterapevtik  ideks 
nimaligini aytib bering. 
2)
 
Kimyoterapevtik  preparatlarning  asosiy  turlari  va  ularning  mikroorganizmlarga  ta‘sir 
etish mexanizmlari. 
3)
 
Antibiotiklar  rejasini aytib bering. 
4)
 
Mikroorganizmlarning dori vositalariga nisbatan tabiiy va o‘zlashtirma chidamliligi. 
5)
 
Mikroorganizmlarning dori vositalariga rezistentligini bartaraf etish yo‘llari. 
6)
 
Kimyoterpevtik moddalarni aktivligini aniqlash usullari. 
 
 

183 
 
VI.KEYSLAR BANKI 
 
 
 1-Keys. 
 Mikrobiologiya laboratoriyasining tuzilishi va uning jixozlanishi. Laboratoriyada ishlash 
qoidasi. Surtma tayyorlash texnikasi. Oddiy bo‘yash usullari. 
Keysni bajarish bo‗yicha topshiriqlar: 
1.Bakteriologik  laboratoriyaga  olib  kelingan  biologik  ashyodan  surtma  tayyorlab,  Gram 
usulida bo‗yash kerak. Buning uchun vrach-bakteriolokka qaysi laboratoriya jihozlari va qanday 
bo‗yoqlar kerak bo‗ladi? 
2.Bemordan  olingan  biologik  ashyodan  bakteriologik  surtma  tayyorlandi.  Uni  Ojeshko 
usulida bo‗yash uchun qaysi bo‗yoklardan foydalaniladi? 
   
2-Keys.  Mikroorganizmlar  morfologiyasi,  strukturasi,  bakteriyalarning  kimyoviy 
tarkibi.Murakkab bo‘yash usullari va axamiyati. 
Keysni bajarish bo‗yicha topshiriqlar: 
1.Yiringdan  tayyorlangan  surtmada  kokklar  aniqlandi.  Ularning  qaysi  avlodga 
mansubligini aniqlash uchun qo‗shimcha nimalarni bilish zarur? 
2.Bakteriologik laboratoriyaga epidemik meningit deb shubhalanilgan bemordan orqa miya 
suyuqligi  olib  kelindi.  Surtmada  qaysi  mikroorganizmlar  aniqlanishi  mumkin.  Gram  bo‗yicha 
ular qanday bo‗yaladilar? 
3.Najasdan  tayyorlangan  surtmada  grammanfiy  tayoqchalar  aniqlandi.  Ularning 
harakatchanligini aniqlash uchun qaysi usullardan foydalaniladi? 
 
3-Keys.  Mikroorganizmlar  fiziologiyasi:  ozik  muxitlari,  ularning  klassifikasiyasi.nafas 
olishi, o‘sishi va  ko‘payishi. Aerob va anaerob bakteriyalarni sof kulturasi. 
Sterilizasiya,  dezinfeksiya,  aseptika  va  antiseptika.Antibiotiklar,  ularning  klassifikasiyasi. 
Mikroorganizmlarning antibiotiklarga sezgirligini aniklash usullari. 
Keysni bajarish bo‗yicha topshiriqlar:  
1.Mikroorganizmlarning  sof  kulturasini  ajratib  olishda  sun‘iy  oziq  muhitlaridan 
foydalaniladi,  lekin  ular  ma‘lum  talablarga  javob  berishi  shart.  Bular  qanday  talablar  va  buni 
nima uchun bilish kerak? 
2.Bemordan olingan biologik ashyodan ichak tayoqchasi ajratib olindi. Sof kultura olish 
va ichak mikroflorasining boshqa vakillaridan uni farqlash uchun  qaysi oziq muhit ishlatiladi. 
Farqlash qanday amalga oshiriladi? 
3.Anaerob  infeksiya  bor  deb  shubhalanilgan  bemordan  ashyo  sifatida  jarohat  ekssudati 
olindi.  Qo‗zg‗atuvchi  sof  kulturasini  ajratib  olish  uchun  anaerob  sharoit  yaratish  usullarini 
aytib bering. 
4.Jarroh  o‗zining  ishi  jarayonida  steril  bog‗lov  materillarini  ishlatadi.  ―Steril‖ 
terminining ma‘nosi nima? Bog‗lov materiallari qanday sterillanadi? 
5.Talabalar 
oshxonasida 
talabalarga 
pasterizatsiyalangan 
sut 
sotishdi. 
―Pasterizatsiyalangan‖ deganda nimani tushunasiz va u qanday o‗tkaziladi? 
6. Bakteriolog-shifokor tif-paratiflar kasalligiga shubha qilingan bemordan olingan qonni 
elektiv Rapoport oziq muhitiga ekdi. ―Elektiv oziq muhit‖, deganda nima tushuniladi va nima 
uchun qon Rapoport muhitiga ekildi? 
 
4-Keys. Umumiy virusologiya: tuzilishi, klassifikasiyasi, reproduksiyasi. Bakterofaglar 
Keysni bajarish bo‗yicha topshiriqlar: 
1.Laboratoriyada vabo vibrionining sof kulturasi ajratib olindi. Xuddi shunday shtammlar 
kanal suvida ham borligini qaysi usul yordamida isbotlash mumkin? 
2.Burun-halqum  surtmasidan  gripp  virusi  ajratib  olinishi  kerak.  Bu  qanday  amalga 
oshiriladi? 
3.Poliomielitga  shubhalanilgan  bemor  shifoxonaga  yotkizildi.  Undan  qanday  biologik 

184 
 
ashyo olinadi? Nima uchun? 
4.Laboratoriyaga  poliomielitga  shubhalanilgan  bemordan  biologik  ashyo  olib  kelindi. 
Virus ajratib olish uchun qaysi biologik ob‘ektlar kerak? 
5.Laboratoriyada  sitopatogen  ta‘sirga  ega  bo‗lgan  virus  kulturasi  ajratib  olindi.  Ajratib 
olingan virus qaysi usulda identifikatsiya qilinadi? 
6.Qon topshirish bo‗limida qon zardobida NvsAg borligi nazorat qilinadi. Nima uchun va 
bu qaysi usullar yordamida amalga oshiriladi? 
8.Toshkent  shahridagi  Virusologiya  intstitutiga  virusli  gepatitga  shubhalanilgan  bemor 
qon  zardobi  olib  kelindi.  Kasallikka  tashhis  qo‗yish  va  uni  farqlash  uchun  qaysi  usullar 
qo‗llaniladi? 
 
5-Keys.  Dorivor  o‘simliklar  xom  ashyosining  mikroflorasi.  O‘simliklarda  kasallik 
qo‘zg‘atuvchi mikroorganizmlar. Tayyor dorilarning mikroflorasi  va aniqlash usullari. 
Keysni bajarish bo‗yicha topshiriqlar: 
1.Davolanish  uchun  olingan  moychechakni    damlamasi  olinib,  ichish  uchun  tavsiya 
qilinganda,bemorda ichak faoliyati buzilishi kuzatilgan,sababini aytib bering? 
2.Tayyorlangan  ekstrakt  bemorga  berilganda  MNS  da  o‗zgarishlar  va  alaxlash  yuzaga 
kelgan. Ekstraktni tarkibida qanday mikroorganizmlar bor?    
 
6-Keys.  Infeksiya  xaqida  tushuncha.  Virulent  va  patogen  mikroorganizmlar.Infeksion 
kasalliklarni klassifikasiyasi va laboratoriya  diagnostika usullari 
Keysni bajarish bo‗yicha topshiriqlar: 
1.YUqumli  kasalliklar  shifoxonasiga  dizenteriya  deb  shubhalanilgan  bemordan 
tekshiriluvchi  biologik ashyo  olib laboratoriyaga jo‗natildi.  Bakteriologik laboratoriyada  vrach 
bakteriolog dizenteriya tashhisini tasdiqlash uchun nimalarga e‘tibor berishi kerak? 
2.Bemorlardan  olingan  biologik  ashyo  oziq  muhitlarga  ekib,  tekshirilganda  dizenteriya 
qo‗zg‗atuvchilariga  xos  koloniyalar  o‗sdi.  Vrach  bakteriolog  ajratib  olingan  koloniyalarni 
qanday identifikatsiya qiladi? 
3.Qorin tifi  bilan og‗rib  o‗tgan  shaxslarni  bakteriya tashuvchanlikka tekshirish  natijasida 
qo‗zg‗atuvchi  topilmadi.  Tekshirilgan  shaxslar  bakteriya  tashuvchi  emasligini  tasdiqlasak 
bo‗ladimi?  YAkuniy  xulosa  berish  uchun  qanday  biologik  ashyo  qo‗shimcha  tekshirilishi 
lozim? 
4.Statsionarga  ikki  opa-singil  mushaklarning  kuchsizlanishi,  narsalarning  ko‗zga  ikki 
bo‗lib  ko‗rinishi,  ovoz  bo‗g‗ilishi,  yutishning  qiyinlashuvi,  nafas  olishning  buzilishi  belgilari 
bilan  tushdi.  Ushbu  simptomlar  boshlanishidan  bir  necha  soat  oldin  ular  uyda  tayyorlangan 
konservalangan  zamburug‗  iste‘mol  qilishgan.  SHifokor  dastlabki  tashhis  qo‗yib,  bemordan 
biologik  ashyo  olib,  laboratoriyaga  jo‗natdi.  Laboratoriyada  tashhis  qo‗yish  uchun  qaysi 
mikrobiologik usul, qanday olib boriladi? 
 
7-Keys. Immunitet, immunitet turlar. Organizmning immun xolatiga baxo berish usullari  
Keysni bajarish bo‗yicha topshiriqlar: 
1.SHifokor  bemorda  birlamchi  immunologik  tekshirish  o‗tkazmoqda.  Buning  uchun  u 
qaysi immunologik testlardan foydalanishi kerak? 
2.SHifokor  bemorda  qorin tifi  borligiga  shubhalanmoqda.  Bunda  serologik tashhis  qaysi 
usullar bilan va kasallikning qaysi haftasida qo‗yiladi? Nima uchun? 
3.Bilvosita  gemaglyutinatsiya  reaksiyasi  qo‗yilganda  quyidagi  natijalar  olindi:  1:2  dan 
1:256  gacha  bo‗lgan  suyultirilmalarda  planshet  chuqurchalari  tubida  eritrotsitlar  ―soyabon‖ 
holida, 1:512 va 1:1024 suyultirmalarida  esa ―tugmacha‖ holida cho‗kmaga tushdi. Ishlatilgan 
zardobning antitelolar titri qanday? 
4.Komplementni  bog‗lash  reaksiyasi  qo‗yilganda  bir  probirkada  eritrotsitlarning  to‗liq 
gemolizi  kuzatilsa,  ikkinchisida  gemoliz  bo‗lmadi.  SHu  probirkalardan  qaysi  biri  nazorat 
uchun, qaysisiga antigen aralashtirilgan? 

185 
 
 
8-Keys.  Mikroorganizmlar  genetikasi.  Mikroorganizmdagi  uzgaruvchanlik  va  ulardan 
tibbiyotda foydalanish. Vaksinalar  va zardoblar. 
Keysni bajarish bo‗yicha topshiriqlar: 
1.Har  bir  madaniyatli  kishi  ovqatlanishdan  oldin  qo‗lini  sovun  bilan  yuvishi  kerak. 
Sovun ishlatishdan qanday maqsad ko‗zlanadi? 
2.Jarohatlarga  birlamchi  ishlov  berish  uchun  bo‗yoqlar  ishlatiladi.  Qaysilar?  Ularning 
ta‘sir mexanizmi nimadan iborat? 
3.Bakteriologik  laboratoriyaga  tekshirish  uchun  balg‗am  olib  kelindi.  U  bakteriologik 
jihatdan  tekshirib  bo‗lingach,  kanalizatsiyaga  to‗kishdan  oldin  qanday  ishlov  berilishi  kerak? 
Nima uchun? 
 
9-Keys.  Patogen  gram  manfiy  (meningokok  va  gonokoklar)  va  gram  musbat 
kokklar.(stafilokokklar, streptokokklar) 
Keysni bajarish bo‗yicha topshiriqlar: 
1.Bakteriologik  laboratoriyaga  ashyo  sifatida  jarohatdan  yiring  olib  kelindi.  Surtma 
tayyorlab    ko‗rilganda  ko‗rish  maydonida  stafilokokklar  kuzatildi.  Keyingi  tekshirish  rejasini 
tuzing va xulosa qiling. 
2.Bakteriologik  laboratoriyaga  ashyo  sifatida  tomoqdan  va  burundan  olingan  surtma 
keltirildi. Keyingi tekshirishlar rejasini tuzing. 
3.O‗ng  qo‗ltiq  ostida  karbunkul  rivojlangan  bemor  shifoxonaga  murojaat  qildi.  Tashhis 
qo‗yish va uni davolash uchun Siz ko‗radigan chora-tadbirlar. 
4.CHap  tovoni  jarohatlangan  bemor  Sizga  yordam  so‗rab  murojaat  qildi.  Nimadan 
xavotirlanasiz va Sizning hatti-harakatingiz. 
5.Bemor  birdaniga  harorat  ko‗tarilishi,  bosh  og‗rishi,  qaltirish  shikoyatlari  bilan 
shifokorga  murojaat  qildi.  SHungacha  uning  barmog‗ida  yiring  bo‗lib,  u  uyda  davolangan. 
Tashhis  qo‗yish  uchun  qanday  mikrobiologik  tekshirish  o‗tkazasiz  va  Sizning  keyingi  hatti-
harakatingiz. 
 
11-Keys.  Yuqumli  ichak  kasalliklari,  ichak  tayoqchasi  mikrobiologik  xususiyatlari. 
Ovqatdan zaharlanishni keltirib chikaruvchi mikroorganizmlar: salmonellyoz, botulizm. 
Keysni bajarish bo‗yicha topshiriqlar: 
1.To‗qqiz  yoshli  bolaning  yo‗g‗on  ichak  normal  mikroflorasi  tekshirilganda  Endo 
muhitida  qizil  rangli,  S  ko‗rinishli  koloniyalar  bilan  bir  qatorda  rangsiz  koloniyalar  ham 
aniqlandi. Identifikatsiya  qilinganda  har ikkala koloniyadagi mikroorganizmlar  ham  bir turga 
mansubligi aniqlandi. Bunday vaziyatni izohlang va baho bering. 
2.Bakterial  dizenteriya  deb  shubhalanilgan  bemor  bolaning  najasi  laboratoriyaga  olib 
kelindi. Qaysi usullar yordamida qo‗zg‗atuvchi ajratib olinadi. 
 
12-Keys. Xavo - tomchi   orqali yuquvchi infeksiya.    (Korinebakteriya, mikobakteriya) 
Keysni bajarish bo‗yicha topshiriqlar: 
1.Bolalar  yuqumli  kasalliklar  shifoxonasiga  uzluksiz  yo‗tal  bilan  to‗rt  yashar  bola 
tushdi. SHifokor sifatida Siz bemorga qanday yordam berasiz. 
2.Bakteriologik  laboratoriyaga  ko‗kyutal  bilan  kasallangan  bemordan  biologik  ashyo 
sifatida  balg‗am  olib  kelindi.  Surtma  qaysi  usul  bilan  bo‗yaladi?  Qo‗zg‗atuvchining 
morfologik xususiyatiga ta‘rif bering. 
3.Bakteriologik  laboratoriyaga  difteriya  deb  shubhalanilgan  bemor  burun-halqumidan 
ajralmalar  olib  kelindi.  Surtmada  qaysi  mikroorganizmlarni  aniqlash  mumkin.  Gram  usulida 
ular qanday bo‗yaladi? 
4.SHifoxonaga  difteriya  kasalligining  og‗ir  ko‗rinishi  bilan  bemor  tushdi.  Davolovchi 
vrach nimadan xavotirlanadi va u qanday yo‗l tutadi? 
5.Jarrohlik  bo‗limida  statsionar  davolanishga  kelgan  bemorga  ―o‗ng  tizza  saramasi‖ 

186 
 
tashhisi qo‗yildi. Qaysi qo‗zg‗atuvchi ushbu kasallik chaqirishi mumkin va  kasalikka tashhis 
qo‗yishda qanday tekshirish usulidan foydalaniladi? 
 
13-Keys.  Sodda  patogen  jonivorlar.  (Bezgak,  leyshmanioz).Zamburug‘lar  keltirib 
chiqaradigan infeksiya. (dermatomikozlar, kandidozlar) 
Keysni bajarish bo‗yicha topshiriqlar: 
1.Ozena  bilan  og‗rigan  bemordan  biologik  ashyo  olinib,  bakteriologik  laboratoriyaga 
jo‗natildi. Uning kapsulasini aniqlash uchun qaysi usulda va qanday bo‗yab ko‗rish mumkin? 
2.Vrach-bakteriolog  shubhalanilgan  qo‗zg‗atuvchining  sof  kulturasini  ajratib  oldi. 
Uning sofligini aniqlash qanday amalga oshiriladi? 
3.Bakteriologik  laboratoriyaga  bemordan  biologik  ashyo  sifatida  najas  olib  kelindi. 
Bakteriologik tashhis qo‗yish uchun qanday ishlarni amalga oshirish lozim? 
4.Bemor  siydik  kovug‗ini  bo‗shatish  uchun  kateter  qo‗yish  zarur.  Ishlatishdan  oldin 
unga qanday ishlov beriladi? 
 
14-Keys. Patogen anaeroblar. Qoqshol, gazli gangrena, qo‘zg‘atuvchilari 
Keysni bajarish bo‗yicha topshiriqlar: 
1.Gazli  gangrena kuzatilgan  bemorlarning jarohatidan ajralib  chiqqan  biologik ashyodan 
surtma  tayyorlab, 
mikroskop  ostida  ko‗rilganda  musbat  javob  olindi.  Ko‗rilgan 
mikroorganizmlarning morfologik va tinktorial xususiyatlariga ta‘rif bering. 
2.Transport  halokati  tufayli  jabrlangan  odam  jarohati  tuproq  bilan  ifloslangan  xolda 
statsionarga  keltirildi.  Tuproq  bilan  jarohatga  qanday  mikroorganizmlar  tushishi  mumkin  va 
bunday  holda  bakteriologik  tekshirishga  ashyo  yuborish  mumkinmi?  Siz  qo‗llaydigan 
profilaktika choralari qanday? 
3.Ovqatdan zaharlanishga shubhalanilgan bemordan olingan ashyo (qusuq) tekshirilganda 
katta  grammusbat  tayoqcha  aniqlandi.  Sizning  bakteriolog  sifatida  harakat  rejangiz  qanday 
bo‗ladi? 
4.Bakteriologik  laboratoriyaga  difteriya  deb  shubhalanilgan  bemordan  ashyo  (tomoqdan 
shilliq) olib kelindi. Mikrobiologik tashhis rejasini tuzing. 
 
15-Keys. Patogen  zoonoz o‘ta xafli bakteriyalar. (Kuydirgi, vabo qo‘zg‘atuvchilari.) 
Keysni bajarish bo‗yicha topshiriqlar: 
1.Vrach  bakteriolog  toun  bilan  kasallangan  bemorlardan  tekshiriluvchi  biologik  ashyo 
olib  kelish  to‗g‗risida  topshiriq  oldi.  U  tekshirish  joyiga  borishdan  oldin  nimalarga  e‘tibor 
berishi kerak va nima uchun? 
2.SHifoxonada  brutsellyoz  bilan  kasallangan  bemor  yotibdi  (kasallikning  2  haftasi). 
Bemordan  tekshirish  uchun  qanday  biologik  ashyo  olib  jo‗natildi?  Laboratoriyada  tashhis 
qo‗yish uchun qaysi usullardan foydalaniladi? 
3.Brutsellyoz  bilan  kasallangan  bemordan  laboratoriyaga  najas  olib  kelindi  va  ozik 
muhitlarga ekildi. Oziq  muhitlarda o‗sib  chiqqan koloniyalardan  surtma tayyorlandi.  Surtmani 
tekshirishda  qaysi  bo‗yash  usulidan  foydalaniladi  va  ko‗rish  maydonida  qanday 
mikroorganizmlar kuzatiladi? 
4.Siz  yashayotgan  joyda  brutsellyoz  bilan  hayvonlar  kasallanishi  ko‗p  kuzatilmoqda. 
Uchastka shifokori sifatida kasallikni kamaytirish maqsadida qanday chora-tadbirlar olib borish 
lozim? 
16.Keys  Patogen  spiroxetalar.  (Zaxm  qo‘zg‘atuvchilari)  Rikketsiozlar.  (Toshmali  tif 
qo‘zg‘atuvchilari.  
Keysni bajarish bo‗yicha topshiriqlar: 
1.Teri  va  tanosil  kasalliklari  dispanseriga  bundan  3  oy  avval  so‗zakni  eslatuvchi  klinik 
ko‗rinishlari  kuzatilgan  bemor  murojaat  qildi.  Retrospektiv  tashhis  qo‗yish  uchun  qaysi 
mikrobiologik tekshirish usullari qo‗llaniladi? 
2.Sizga peshob yo‗llaridan yiring oqishidan shikoyat qilib, bemor murojaat qildi. Nimadan 

187 
 
shubhalanasiz va Sizning hatti-harakatingiz. 
3.SHifoxonaga farzandsizlikka shikoyat qilgan bemor yotqizildi. Unda 7 yil oldin so‗zakka 
o‗xshash  kasallik  paydo  bo‗lganda  o‗zi  vrach  maslahatisiz  uyda  davolangan.  Ayol  28  yoshda, 
turmushga chiqqaniga 6 yil bo‗lgan. Nimadan shubhalanasiz va Sizning hatti-harakatingiz. 
4.Qon  quyish  muassasasiga  donor  bo‗lish  istagi  bo‗lgan  erkak  kishi  murojaat  qildi.  Unda 
zahm kasalligi yo‗qligini isbotlovchi qanday tekshirish usullarini qo‗llash mumkin? 
5.YUqori  tanglayida  yarasi  bor  bo‗lgan  bemor  jarroh-stomatolokka  murojaat  etdi.  Uning 
zahm bilan og‗rishi ma‘lum bo‗ldi. Tashhis qo‗yish uchun qaysi usullardan foydalanilgan? 
 
17-Keys. Virusli kasalliklar. (Gripp, qizamiq) Gepata viruslari. 
Keysni bajarish bo‗yicha topshiriqlar: 
1.Laboratoriyaga gripp  bilan  og‗rib  o‗tgan  bemordan  qon  zardobi  olib kelindi.  Qaysi usul 
yordamida qo‗yilgan tashhisni tasdiqlash mumkin? Buning uchun qaysi serologik reaksiyalardan 
foydalaniladi? 
2.Qutirishga shubhalanilgan it veterinar laboratoriyaga olib kelindi. Tashhis qo‗yish uchun 
qanday biologik ashyo olinadi? Qaysi usullar qo‗llaniladi? 
3.Kanali  ensefalitga  shubhalanilgan  bemordan  ikki marta qon  zardobi  olib, laboratoriyada 
tekshirildi. Qo‗yilgan tashhis qanday tasdiqlanadi? Buning uchun qaysi usullar qo‗llaniladi? 
4.Adenovirus  infeksiyasiga  shubxalanilgan  bemor  burun  bo‗shlig‗idan  bosma-surtma 
olindi. Qaysi tekshirishlarga asoslanib adenovirus infeksiyasi tasdiqlanadi? 
 
18Keys Rabdovirus. (qutirish).OITS,Entero-, neyroviruslar    (poliomielit).  
Keysni bajarish bo‗yicha topshiriqlar: 
1.Gripp  kasalligini  oldini  olish  uchun  aholi  orasida  emlash  o‗tkazildi.  Ular  nima  bilan 
emlandi va qanday qilib? 
2.Travmatologiya  bo‗limiga  notanish  it  tishlagan  bemor  murojaat  qildi.  Maxsus 
profilaktika uchun nimadan foydalaniladi? SHifokor sifatida Sizning hatti-harakatingiz. 
3.OITS markazi  shifokori  shubhalanilgan  odam  qon zardobini immunoferment usuli bilan 
tekshirganda  musbat  natija  kuzatildi.  Lekin  immunobloting  usuli  bilan  tekshirganda  bu  natija  
tasdiqlanmadi. Buning sababi nimada? 
4.Uzoq  vaqtdan  beri  isitmalab  yotgan  narkoman  bemor  immun  tizimi  tekshirilganda  T- 
xelperlar, tabiiy killerlar  miqdori keskin kamayib ketganligi, T- supressorlar miqdori  oshganligi 
kuzatildi. Qaysi kasallik to‗g‗risida taxmin qilish mumkin? Nima uchun? 
A  M   A   L   I  Y           O‗   Y   I  N   L   A  R 
1.  SHifoxonaga  bir  oiladan  ikkita  bemor  nevrologik  simptomlar  -  diplopiya,  afoniya, 
afagiya  va  boshqalar  bilan  tushdi.  Kasallik  anamnezida  shu  narsa  ma‘lum  bo‗ldiki,  bemorlar 
uyida konservalangan ko‗ziqorin iste‘mol qilishgan. 
Davolovchi shifokor: 
Anamnezi  va  klinik  belgilariga  asoslanib,  qanday  kasallik  kelib  chiqqaniga  shubha  bor? 
Sizning  hatti-harakatingiz.  Bemorlarda  tashhisni  tasdiqlash  uchun  qanday  ashyo  olasiz  va  buni 
qaysi  laboratoriyaga  jo‗natasiz?  Laboratoriyaga  jo‗natish  uchun  yo‗llanma  tayyorlang  va  uni 
asoslang. 
Vrach bakteriolog: 
Olingan  ashyo  va  yo‗lanmani  izohlang.  Tekshirish  o‗tkazish  rejasini  tuzing  va  javob 
muddatini  belgilang.  Mumkin  bo‗lgan  javoblarni  tuzing.  YAkuniy  natijani  davolovchi 
shifokorga yozma ravishda bering. 
 
Davolovchi shifokor: 
Laboratoriya  javobini  izohlang.  Sizning  qo‗ygan  tashhisingiz  tasdiqlangandan  so‗ng 
etiotrop davo tayinlang. Kasallik tarqalishini oldini olish  uchun qanday choralar ko‗rasiz? 
 

188 
 
2. Poliklinkaga bir guruh ishchilar o‗tkir ovqatdan zaharlanish bilan murojaat qilishdi. Ular 
ko‗ngil  aynishi,  qusish,  epigastral  tomonda  og‗riq  bo‗lgandan  shikoyat  qilishdi.  Ishchilar  o‗z 
kasalliklarini korxona oshxonasida iste‘mol qilingan kremli tort bilan bog‗lamokdalar. 
Davolovchi shifokor: 
Sizning  hatti-harakatingiz  va  dastlabki  tashhis.  Laboratoriya  tekshirishi  uchun  qanday 
ashyo olasiz? Yo‗llanma to‗lg‗azing va uni asoslang. 
Download 19.01 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   32




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling