Тошкент Тиббиёт Академияси. "Тасдиқлайман"

КОРИННИ ПАЙПАСЛАБ КУРИШ
Коринни пайпаслаб куриш йули билан корин буш-лигидаги аъзоларнинг жойлашиши, уларнинг шакли, каттик-юмшоклиги, сезувчанлиги, силжувчанлиги ва бошка хусусиятларини аниклаш мумкин.
Коринни пайпаслаш икки боскичда, аввал юза, сунг чукур пальпация килиш йули билан олиб борилади.
Юза пальпацияда врач кулини коринга факат панжа-лари билан куяди ва кориннинг барча сатхини секингина пайпаслаб куради. Пайпаслашда чап ёнбошдан бошлаб секин-аста юкорига, чап ковурга тагига, сунг эпигастрал сохага, кейин унг ковурга сохаси оркали унг томондан па­стга унг ёнбошга утилади. Шундан сунг кориннинг урта кисмлари эпигастрал сохадан бошлаб юкоридан пастгача (чов сохасигача) пайпаслаб курилади. Агар бемор корни-нинг огриётган жойини курсатса, унда уни карама-карши томондан пайпаслаш лозим.
Юза пальпация оркали корин таранглилигини, айрим огрикли нукталарни, чурраларни, мушакларнинг химоя даражасини аниклаш мумкин. Кориндаги умумий огрик, купинча турлн сабабларга кура (меъда ва ичак яраси, чу-валчангсимон усимтанинг ёрилиши) Корин парда яллигланганда кайд этилади. Меъда яраси касаллигида эпи-гастрал сохада, ун икки бармок ичак ярасида ундан бир оз унгрокда, ут копчаси яллигланганда унг ковурга таги­да, чувалчангсимон усимта яллигланганда унг ёнбошда огрик сезиш мумкин.
Юзаки пальпациядан кейин корин бушлигидаги аъзоларни Образцов — Стражеско усули буйича чукур, методик ва сирпанувчи пальпация килинади. Бу усул биринчи марта 1886 йилда В. П. Образцов томонидан таклиф этилган ва кейинчалик Н. Д. Стражеско томо­нидан такомиллаштирилган. Унинг ёрдамида меъда, ичаклар, меъда ости бези, жигар ва буйракларнинг жойлашиши, катта-кичиклиги, консистенцияси, сезув-чанлик ва огриклилик даражаси аникланади. Пальпа­ция усулини чукур, методик ва сирпанувчи дейилиши-нинг сабаби, врачнинг кули корин бушлигига анча чукур ботирилади, кул текширилаётган аъзо устидан сирпантирилади ва пальпация маълум кетма-кетликда амалга оширилади. Пальпация натижасида олинадиган асосий маълумотлар врачнинг кули аъзо устидан сир-пантирилгандаги сезгиларига асосланади.
Пайпаслаш усули туртта холатда олиб борилади би­ринчи холатда врач унг кул панжасини бемор корни-нинг устига, яъни текширилаётган аъзога якин жойга (агар ичак пальпация килинса, унинг йуналишига па-раллел, бошка аъзо булса, киррасига параллел) куйилади. Иккинчи холатда корин териси тортилиб кул тагида тахлам (бурма) хосил килинади. Учинчи холатда эса кул панжаси корин ичига чукур ботирилади. Кулни бирдан эмас, балки секин-аста бемор хар нафас чикар-ганда ботирилади ва кориннинг орка деворигача бори­лади. Туртинчи холатда кул панжалари текширилаёт­ган аъзо устидан сирпантирилиб утказилади. Сирпаниш харакати тери билан бирга олиб борилади. Кулнинг харакат йуналиши эса кайси аъзо текширилаётганлиги-га боглик булади.
I/ Корин бушлигидаги аъзолар куйидаги кетма-кетликда пайпаслаб курилади: сигмасимон ичак, куричак, ёнбош ичак, чувалчангсион усимта, кундаланг йугон ичак, юкорига чиқувчи ва пастга тушувчи йугон ичак, меъда, жигар, меъда ости бези, талок, буйраклар. Юкорига чикувчи ва пастга тушувчи йугон ичак ва буйраклар бима-нуал (икки куллаб), кундаланг йугон ичак икки кулни ёнма-ён куйиб (билатерал) пальпация килинади.