Учебно-методическое пособие по биологической химии часть 2 Обмен белков, обмен липидов, биохимия крови, печени, мочи, слюны

Клинико-диагностическое значение: 
В нормальной моче желчные пигменты лабораторными методами диаг-
ностики не обнаруживаются. Желчные пигменты обнаруживаются в моче 
при паренхиматозной и обтурационной желтухах, когда появляется сооб-
щение между печеночными ходами и кровеносными сосудами вследствие 
нарушения целостности печеночных клеток или, изменения проницаемо-
сти их мембран. В кровь попадает «прямой» (связанный) билирубин. 
Этот билирубин фильтруется в мочу. Развивается билирубинурия. 
 
Ж. Обнаружение кетоновых тел в моче 
Принцип основан на способности кетоновых тел (ацетон, ацето-
уксусная, β-гидроксимасляная кислоты) давать цветные реакции с различ-
ными реагентами. (Смотри работу № 23) 
Клинико-диагностическое значение: 
Кетоновые тела в норме образуются в печени здоровых людей из аце-
тил-КоА. Током крови они поставляются к мышцам, где подвергаются 
окислению. Обычными методами лабораторной диагностики в моче кето-
новые тела не обнаруживаются, т. к. их выведение у здоровых людей не 
превышает 20-50 мг/сутки. Резкое увеличение кетоновых тел в моче (кето-
нурия) характерно для сахарного диабета, поскольку при этом активирует-
ся кетогенез и развивается кетонемия. 
Кетоновые тела определяются в моче при голодании, кахексии, в по-
слеоперационном периоде, при гликогенозах и интоксикациях. 

---

92 
4. БИОХИМИЯ СЛЮНЫ 
Цель изучения раздела: усвоить химический состав слюны и ее роль в 
процессах жизнедеятельности. Уметь находить взаимосвязь между нару-
шением химического состава слюны и возможными патологическими про-
цессами в полости рта и зубной ткани. 
Научиться самостоятельно проводить химический анализ смешанной 
слюны. 
Основные вопросы раздела: 
1. Химический состав слюны. 
2. Роль слюны в процессах жизнедеятельности. 
3. Взаимосвязь между патологическими процессами в ротовой 
полости и химическим составом слюны. 
Слюна – это секрет слюнных желез, выделяющийся в полость рта и 
участвующий в пищеварении. В выполнении биологических функций уча-
ствует смешанная слюна, представляющая собой смесь секретов слюнных 
желез, микрофлоры полости рта и продуктов ее жизнедеятельности, слу-
щенных эпителиальных клеток слизистой полости рта. 
Ежесуточно у взрослого человека выделяется до 2 л слюны. Смешанная 
слюна вязкая (за счет гликопротеинов), мутная (за счет микрофлоры и 
слущенных эпителиальных клеток) биологическая жидкость, рН которой 
зависит от состояния полости рта и характера пищи (при растительной 
пище рН слюны сдвигается в щелочную, а животной – в кислую сторону)