Учебное пособие для самостоятельной подготовки к экзамену по микробиологии, вирусологии и иммунологии

Иммунитет: После перенесенной болезни иммунитет стой­кий, сохраняется на протяжении всей жизни. Видоспецифический.
Микробиологическая диагностика: Материалом для исследования служит слизь из верхних дыхательных путей, используют метод «кашлевых пластинок» (во время приступа кашля ко рту больного подставляют чашку Петри с питательной средой). Основной метод диагностики — бактериологический. Позволяет отдифференцировать возбудителя коклюша от паракоклюша. Посев на плотные питательные среды с антибиотиками. Для идентификации возбудителя – реакция агглютинации на стекле с К-сыворотками. Для ускоренной диаг­ностики применяют прямую РИФ со специфической флуоресцентной сывороткой и материалом из зева. Серологический метод – обнаружение IgG и IgA против феламентозного гемаггютинина и против токсина В.pertussis.
Лечение: Режим — щадящий (уменьшение отрицательных психоэмоциональных нагрузок) с обязательными индивидуальными прогулками.
Диета — обогащённая витаминами, соответствующая возрасту.
Этиотропная терапия — назначение антибиотиков (макролиды, полусинтетические пенициллины, цефалоспорины 3 поколения). Если кашель сохраняется — то дальнейшее применение антибиотиков нецелесообразно.
Патогенетическая терапия — противосудорожные препараты, успокаивающие средства.
Симптоматическая терапия — отсасывание слизи из верхних дыхательных путей, аэрозольтерапия, физиотерапия, массаж, дыхательная гимнастика.
Профилактика: Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС). В ее со­став входит убитая культура В. pertussis I фазы, коклюшный токсин, агглютиногены, капсульный антиген. Нормальный человеческий иммуноглобулин вводят неиммунизированным детям при контакте с больными для экстренной профилактики.
72. Возбудитель лепры. Морфология. Микробиологический диагноз.
Таксономия: семейство Mycobacteriaceae, отдел Firmicutes, род Mycobacterium, M. leprae.
Свойства возбудителя:
Морфология: Грамположительная палочка, прямая или слегка изогнутая, с заостренными иили утолщенными концами.Хорошо окрашивается по Цилю-Нильсену. Внутри клеток образуют лепрозные шары («пачка сигарет»). Кислотоустойчивые.
Культуральные свойства: не растут на питательных средах
АГ структура: группоспецифический полисахаридный и белковый АГ