Учебное пособие для студентов, обучающихся по специальности

4. Описание состояния пациента.
- Уметь изложить психический статус в описательной форме.
- Уметь описать состояние психических функций пациента.
- Уметь описать выявленные симптомы психических заболеваний.
5. Постановка синдромологического диагноза психического расстройства.
- Уметь объединить выявленные симптомы в психопатологические синдромы.
- Уметь выявить последовательность развития психопатологических синдромов.
- Уметь определить соответствие выявленных расстройств модели предполагаемого заболевания.
- Уметь клинически обосновать синдромологический диагноз.
6. Купирование психомоторного возбуждения.
- Уметь определить вид психомоторного возбуждения.
- Уметь выбрать препарат для купирования в соответствии с видом возбуждения.
- Уметь провести мягкую фиксацию пациента (на муляже).
- Уметь правильно оформить и обосновать в медицинской документации меры физического ограничения больного.
7. Определение показаний для недобровольной госпитализации
- Уметь оценить, представляет ли пациент непосредственную опасность для себя и окружающих.
- Уметь оценить, может ли пациент обеспечить самостоятельно свои основные жизненные потребности.
- Уметь оценить риск развития осложнений вследствие ухудшения психического состояния, если пациент останется без психиатрической помощи.


ОСОБЕННОСТИ ОБСЛУЖИВАНИЯ ДУШЕВНОБОЛЬНЫХ В ПСИХИАТРИЧЕСКОМ СТАЦИОНАРЕ
I. Принцип закрытых помещений: запирающиеся двери, в окнах — закаленное стекло или частые переплеты.
II. Усиленный надзор и наблюдение за поведением больных и меры его коррекции: контроль за корреспонденцией; недопущение в передачах колющих, режущих, бьющихся предметов; наличие наблюдательной палаты для больных, требующих­ постоянного надзора; принудительное кормление и лечение больных.
Постоянного надзора требуют больные: а) с тенденцией к побегу, б) опасные для окружающих, в) опасные для себя.
По синдромальной характеристике это, прежде всего боль­ные в состоянии: 1) нарушенного сознания, 2) психомоторно­го возбуждения, 3) выраженного нарушения мышления (главным образом, бредовые идеи), настроения (главным образом, депрессия), поведения (импульсивность), с нарушениями личности (асоциальные психопаты).