Учебное пособие Допущено Министерством образования и науки Кыргызской Республики в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений

В подострой стадии (1,5–3 мес) проводят массаж ворот-
никовой и заушной зоны, точечный массаж по тормозной или 
возбуждающей методике, вибрационный массаж по 5 мин и иглоу-
калывание. Если нет повышенной возбудимости мышц, то можно 
проводить легкий массаж пораженной половины лица. При по-
явлении активных движений мимических мышц лица пораженной 
стороны проводят специальный комплекс лечебной гимнастики.
Под контролем электродиагностики проводят электростиму-
ляцию мышц по 10–15 мин через 1–2 дня. Если выявлены лишь 
количественные изменения, то применяют тетанизирующий ток. 
Если есть реакция перерождения нерва, то используют экспо-
ненциальный ток: при частичном перерождении частота 30–70 Гц, 
длительность 5–10 мс, при полном – частота 1–7 Гц, длительность 
100–50 мс – по 10–15 мин или через 1–2 дня.
Для расслабления мышц, ускорению лимфо- и кровотока 
и обмена веществ, понижения сопротивления кожи применяют 
сочетание тепла и электрического тока.
Со 2-го месяца у больных невритом простудно-инфекционной 
этиологии и при замедленном восстановлении функции назначают 
через день грязелечение на пораженную половину лица по 20 мин. 
На курс лечения 15–20 процедур. Также проводят повторный курс 
электрофореза кальция, йода, нивалина, прозерина, витаминов В
1
и В
12
по 20–30 мин в течение 15–20 дней. Для улучшения микро-
циркуляции и снятия явлений венозного застоя применяют дарсон-

---

91
вализацию искровым разрядом подвижной методикой по 5 мин, до 
10–15 процедур на курс лечения.
Хороший лечебный эффект дает ультрафонофорез гидрокор-
тизона, трилона в импульсном режиме длительностью 2–4 мс при 
интенсивности 0,05–0,2 Вт/см
2
3–5 мин по подвижной методике.
На курс лечения 15 процедур. Воздействие ультразвука сочетают 
с грязевыми аппликациями на воротниковую область по 20 мин до 
15 процедур на курс лечения.
При появлении признаков контрактуры мимических мышц 
в подострой стадии отменяют все виды контактного электролече-
ния пораженной стороны лица и назначают тепловые процедуры; 
парафин, озокерит, инфракрасное облучение по 20–30 мин. На 
курс лечения 10–15 процедур. 
Для снятия мышечного тонуса проводят массаж воротниковой 
области и здоровой половины лица по 5 мин ежедневно в течение 
10–15 дней. Предлагают точечный массаж по расслабляющей 
методике и блокаду шейных симпатических узлов электрофорезом 
новокаина по 30 мин в течение 20–30 дней.
В стадии остаточных явлений после 3–4 мес от начала за-
болевания наряду с общеукрепляющей и специфической терапией 
проводят воздействия на шейные симпатические узлы ПеМП УВЧ 
по 10 мин до 30 процедур на курс лечения. Хороший эффект дает 
ультразвук и ультрафонофорез гидрокортизона на пораженную 
сторону в импульсном режиме по подвижной методике при ин-
тенсивности 0,05–0,2–0,4 Вт/см
2
в течение 4–6 мин. Курс лечения 
10–15 процедур. Для нормализации мышечного тонуса и улуч-
шения трофики на стороне поражения назначают гидротерапию 
с грязелечением по 20 мин на воротниковую область. 
В комплекс лечения включают массаж воротниковой, шейной, 
затылочной области в сочетании со специальными упражнениями 
для тренировки пораженной мимической мускулатуры и с фикса-
цией сокращенных мышц лейкопластырными повязками на 24 ч.
8.6 Неврит нижнего альвеолярного нерва
Неврит нижнего альвеолярного нерва в стоматологической 
практике встречается нередко. Наиболее частой причиной явля-
ются травма и инфицирование при манипуляциях в полости рта: 

---

92
иглой при мандибулярной анестезии, цементом при пломбирова-
нии каналов зубов за верхушку, травматичном удалении зубов при 
оперативных вмешательствах на нижней челюсти. 
Электроодонтодиагностика является важным диагностиче-
ским тестом. Проверяют электровозбудимость всех зубовна сто-
роне поражения. При неврите отмечается понижение в пределах 
80–200 мкА или отсутствие реакции на ток.