Учебное пособие издание второе, переработанное и дополненное минск, 2003


-  сердечно-сосудистая система (поверхностное дыхание, учащенное  сердцебиение, головокружение, боли в области груди);  -


Download 1.14 Mb.
Pdf ko'rish
bet14/113
Sana06.04.2023
Hajmi1.14 Mb.
#1332155
TuriУчебное пособие
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   113
Bog'liq
frolova psihosom i psi zdor uch pos


сердечно-сосудистая система (поверхностное дыхание, учащенное 
сердцебиение, головокружение, боли в области груди); 

гинекологическая сфера (болезненные или нерегулярные менструа-
ции, рвота во время беременности); 

кожная чувствительность (зуд, жжение, покалывание, онемение, бо-
лезненность) (МКБ-10, 1994; Каплан, Сэдок, 1998) 
Кроме того, могут наблюдаться боли различного характера и локализа-
ции. Подчеркнем, что мышечные боли напряжения не относятся к этой кате-
гории расстройств, поскольку являются физиологическим симптомом трево-
ги. 
Несмотря на то, что во многих случаях у больных отмечается высокий 
уровень тревоги и депрессии, они не склонны обсуждать психологические 
причины своих телесных симптомов и не жалуются на эмоциональные про-
блемы. Чаще всего беспокойство и сниженное настроение больные связыва-
ют с плохим физическим самочувствием и отчаянием из-за невозможности 
получить эффективную медицинскую помощь. Учитывая множественность и 
длительность жалоб, пример 2, приведенный в начале этой главы, с большой 
вероятностью можно отнести к соматизированному расстройству. 
Ипохондрия (F45.2). Больные постоянно озабочены возможностью по-
явления/наличия тяжелого недуга; часто они интерпретируют свои нормаль-
ные ощущения как патологические симптомы. Степень убежденности в на-
личии заболевания меняется от одной медицинской консультации к другой. 
В отличие от пациентов с соматизированным расстройством, которые озабо-
чены своими симптомами, ипохондрик боится заболевания и его последст-
вий. Кроме того, концепция болезни у человека, страдающего ипохондрией, 
более четкая и стабильная. Как правило, такие больные не склонны верить 
врачам, пытающимся разубедить их. Они также могут страдать от тревоги и 
сниженного настроения. Приведем пример: 
 

Download 1.14 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   113




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling