Узбекистон республикаси согликни саклаш вазирлиги тиббий таълимни ривожлантириш маркази андижон давлат тиббиёт институти

ЭРКАКЛАР СУЗАГИ
Эркакларда гонококклар асосан уретрани жаврохатлаб уретрит чакирадилар. Агар касаллик икки ойгача муддатда давом этса янги, икки ойдан кейин эса сурункали хисобланади.
Уткир гонореяли уретрит
Жинсий алока вактида, агар аёл касал булса, гонококклар аёллардан чиккан йиринг билан бирга эркаклар уретрасига утади. Уретрада гонококклар купаяди, кейин бошка жойларга таркайди, хамда клиник узгариш чакиради. Гонококкнинг уретрага тушгандан то касаллик белгилари пайдо булган вактгача утган даврини яширин давр дейилади. Бу уртача 3-7 кунга тенг. Баъзан 1 кундан 2-3 хафтагача узгариши мумкин.
Бизнинг кузатишимизча яширин давр уртача 7,1 кун, трихомониаз билан бирга учраганда эса 10,4 кун ташкил килади.
Бу даврда касаллар уретрадан йиринг чикиш, сийганда ачишиш (сийдик чикишда яллигланган шиллик парда тарангланиши натижасида) каби шикоятлар билан врачга мурожаат килади.
Касални куздан кечириш вактида куйидагиларни куриш мумкин: сийдик чикариш канали лаблари кизариб, шишиб кетган, уретра инфильтрация натижасида каттиклашган, ушлаганда огрийди. Баъзида шиш, кизариш жинсий олат бошчасига хам таркаши мумкин. Уретрадан куп микдорда, саргиш – кукиш рангли йиринг окиб туради.
Йиринг куплигидан, сийдикдан кейин тезда йигилади ва ички кийимларда дог колдиради, йиринг купинча жинсий олат бошчасида эрозия хосил килиши мумкин.
Баъзан жараён ута кучли булиб, уретранинг ташки лабчалари шишиб, ташкарига кайрилган булади, чикаётган йиринг кон аралаш булиб, кизгиш баъзан корамтир рангда булади.
Агар яллигланиш уретранинг орка кисмига утиб кетса, сийиш тезлашади ва сийдик охирида кучли огрик пайдо булади, сийдик гушт ювган сувга ухшаб колади. Баъзан орка уретра билан бир вактда уруг думбокчаси (семенной бугорок) хам яллигланади. Бунда тез-тез, огрик билан кечадиган эрекция ва поллюция булади.
Уретрит жуда уткир кечишига карамай касалнинг умумий ахволи яхши булиб колади, иситма чикмайди. Касал даволанмаса 2-3 хафтадан кейин ним уткир шаклига утиши мумкин. Касалда уретранинг факат олдинги кисми ёки хаммаси яллигланганини билиш учун Томпсоннинг икки стаканли синамасидан фойдаланилади.
Томпсоннинг икки стаканли синамасида касалга икки стакан бериб, олдин биринчисига, кейин иккинчисига сийиб келиш илтимос килинади. Агар биринчи стаканда сийдик лойка булиб, иккинчисида тиник булса унда факат олдинги уретра, агар иккила стакандаги сийдик лойкаси булса тотал уретрит булади.
Ядассоннинг уч стаканли синамасида олдин илик физиологик эритма билан то ташки сфинктергача катетер жунатиб уретра ювилади (1- инчи порция), кейин касал икки стаканга кетма-кет сияди (2-3 инчи порция). Агар 2-инчи порция лойка булса орка уретра, 3-инчи порция лойка булса, сийдик копчаси яллигланган булади.
Нимуткир уретрит. Сузакнинг бу шаклида яллигланиш ва шиш камрок булади. Сийдик чикариш лабчаларининг кизариши ва шиши унчалик куп эмас ва жинсий олат бошчасига утмайди. Йиринг чикиши кам, сийгандан кейин узок вакт утганда тупланади (масалан уйкудан кейин) чикадиган хар доим йирингли булмай, шилимшик аралаш булиши мумкин.
Касални сийганда ачишиш камрок безовта килади. Томпсоннинг икки стаканли синамаси биринчи стаканда сийдик лойка булиб, йирингли ипчалар чиккан булади. Агар яллигланиш орка уретрага утса пайдо булган белгилар уткир гонореядан сустрок булади.
Торпид гонорея – бу шаклдаги касаллик бошланишдаёк симптомлари сустрок булиб бошланади.
Касал куп холларда хеч кандай шикоят килмайди. Касални курганда уретра лабчаларидан билинар-билинмас кизариш булади, баъзан хеч кандай узгариш булмайди. Уретрадан чикадиган суюклик жуда оз микдорда йирингли ёки шилимшик аралашган булади ва факат эрталабда, купинча купинча канални сикаанда чикади. Сийдик купинча тиник, биринчи порциясида ипчалар булади. Торпид гонорея аста-секин сурункали гонореяга утиб кетади. Купинча уларни бир-биридан ажратиш кийин факат вакт (2-ой ва ундан кейин) оркали ажратилади.
Сурункали (хроник) гонорея симптомлари хам торпид гонореяга ухшаб кетади. Бунда касалнинг анамнези катта ахамиятга эга булади. Бундан ташкари хар-хил асорат белгилари (асосан хроник простатит) ёрдам беради. Уткир сузакнинг сурункали шаклига утишида куйидагилар сабаб булади:

1. 
   Касални даволаш режимини бузиши, ичкилик ичиши, жинсий алокадан узини тиймаслиги;
   
2. 
   Сузакни нотугри даволаш;
   
3. 
   Сузак жараёнининг уретра олдинги кисмидан орка кисмига утиб кетиши;
   
4. 
   Сурункали касалликлар билан огриган, камкон организм умумий каршилигининг камайиб кетиши.