Узбекистон республикаси согликни саклаш

Ш боскич – Пейер пилакчалари ва фолликулаларидаги некротик массаларини ажраб тушиши натижасида яра учоглари хосил булади. Бу касалликни Ш – хафтасига тугри келди.
1У боскич – тоза яралар хосил булиш боскичи. Яралар анча характерли жойлашади: четлари нотекис, сал-пал юмалокланган, туби мускул каватидан хосил булади, мускул толаларини тутамлари яккол куриниб туради. Баъзан ярани сероз пардадан хосил булган туби осонгина ёрилади. Бу хавфли булиб ичакни тешилишига олиб бориши мумкин.
У- боскич- яраларни анатомик жихатдан битиши. Яра урнида нозик ямок колади, пилакча тукимаси кисман тикланади ва бироз пигментланиб колади.
Ич терламадаги умумий узгаришлар теридаги тошмалар, ички аъзоларда ич терлама гранулемаларини хосил булиши, талокни гиперплазияси ва аъзолардаги дистрофик узгаришлар ва бошкалар киради.
Теридаги тошма - экзантема доимий ва характерли белги булиб, касалликни 7-11 кунида тана терисида, асосан коринда пайдо булади. Бу кичкина доглар 2-3 мм диаметрли булиб, теридан сал кутарилиб туради ва бармок билан босилганда йуколади, гистологик унда томирлар гиперемияси, лимфоид яллигланиш инфильтрацияси, эпидермисни юмшаши, гиперкератоз белгилари топилади.
Кумик, талок, жигар ва лимфоид тукимаси булган хамма жойларда ретикуляр хужайраларни пролиферацияси, ич терлама гранулемалари хосил булиши кузатилади. Улар баъзан некрозланади. Ич терламани огирлашувлари: яра одатда касалликни 3-4 хафтасида тешилади, бу жуда жиддий огирлашув булиб, хаёт учун хавфли касаллик - йирингли перитонитга олиб боради. Яра тозаланаётганда томирлар девори зарарланса аррозив кон кетади. Кон кетиши баъзан улимга олиб боради. Пневмония ич терламанинг 3-4 хафтасида руй беради: пневмококк, стафилококк ва ич терлама таёкчалари упкани яллигланишига сабаб булади. Ич терлама таёкчаси упка тукимасига ва регионар бронхиал лимфа тугунларига кирганда ич терлама гранулемалари вужудга келади.
Ич терламада бемор касалликни огирлашувларидан: перитонит, кон кетиши, пневмония, сепсис ёки интоксикациядан улади.
Патогенези: кузгатувчини касаллик келтириб чикарувчи дозаси 10млн.дан 1млрд.гача [Hornick R. В.] булиб,. у ингичка ичакни солитар ва пейер пилакчаларига киради, купаяди, лимфангитни келтириб чикаради, кейинчалик мезентериал лимфа тугунларига таркайди, лимфатик тусикни енгиб, конга тушади. Бактеремия кузатилади, кузгатувчи халок булганда, эндотоксин ажратиб чикаради. Эндотоксин кучли нейротроп таъсирга эга булиб, клиникада инфекцион-токсик энцефалопатияни келтириб чикаради (тифоз холат -status typhosus). Эндотоксин куёш чигали симпатик ва вегетатив нерв ганглияларига хам таъсир этиб, ингичка ичакни шиллик катлами ва лимфа тузилмаларида трофик ва томирли узгаришларни келтириб чикаради. S. typhi эндотоксини суяк кумигини шикастлашида лейкопения кузатилади. Миокардда дистрофик узгаришлар, огир холатларда токсик миокардитни келтириб чикаради. Огир холатларда инфекцион-токсик шок холати келиб чикади. Кузгатувчи кон окими билан турли аъзоларга таркайди ва уларнинг мононуклеар-фагоцитар системаси (МФС) хужайралари томонидан ушланиб, ё халок булади, ё учогли яллигланишларни келтириб чикаради (менингитлар, остеомиелитлар, пиелитлар, пневмониялар, абсцесслар).