В патофизиологию

Патологический процесс – закономерно возникающая в организме по-
следовательность реакций на повреждающее действие патогенного факто-
ра. Один и тот же патологический процесс может быть вызван различными 
этиологическими факторами и являться компонентом различных заболева-
ний, сохраняя при этом свои существенные отличительные черты. Напри-
мер, воспаление может быть вызвано действием механических, физиче-
ских, химических, биологических факторов. С учетом природы этиологи-
ческого фактора, условий и реактивности организма воспаление отличает-
ся большим разнообразием, однако, несмотря на это, во всех случаях вос-
паление остается целостной, стандартной сосудисто-мезенхимальной ре-
акцией на повреждение тканевых структур и включает альтерацию, нару-
шение микроциркуляции, экссудацию с эмиграцией, повышение сосуди-
стой проницаемости, фагоцитоз и пролиферацию.
Примерами патологических процессов являются воспаление легочной 
ткани при пневмонии, гипоксия при облитерирующем эндартериите, вос-
паление сердечной мышцы при инфаркте миокарда, лихорадка при брюш-
ном тифе т. д.
Совокупность патологических процессов определяет патогенез забо-
леваний. Но болезнь не является простой суммой патологических процес-
сов. Крупозная пневмония – это не сумма таких патологических процессов, 
как воспаление, лихорадка, гипоксия, ацидоз. Лишь во взаимосвязи всех 
этих компонентов и внутреннем их единстве заключается конкретное со-
держание и их нозологическая определенность. Характерные особенности 
патологических процессов: 
1. Патологические процессы могут выступать в качестве раннего эта-
па развития болезни (отложение холестерина как проявление нарушенного 

---

25 
липидного обмена, тромбоз коронарных артерий как проявление нарушен-
ной микроциркуляции – инфаркт миокарда).
2. Патологические процессы на определенной стадии развития могут 
приобретать новые качества – качества болезни как нозологической фор-
мы: отложение холестерина в коронарных сосудах – ИБС, хотя это условно 
и трудно порой разграничить патологический процесс и болезнь.
3. Некоторые болезни по существу представляют собой патологиче-
ский процесс – горная и высотная болезнь, декомпрессионная болезнь.
4. Патологические процессы имеют различную природу и разное био-
логическое значение: 
а) одни из них являются прямым следствием действия этиологическо-
го фактора и проявлением вызванного ими повреждения (гипоксия); 
б) другие типовые патологические процессы выработались в процессе 
эволюции как биологически полезные реакции организма на вызванное па-
тогенным фактором повреждения (воспаление, лихорадка, тромбоз), но 
при определенных обстоятельствах они могут оказать и губительное влия-
ние.
Патологическое состояние – это стойкое отклонение структуры и 
функции органа (ткани) от нормы, имеющее биологически отрицательное 
значение для организма; нарушения, мало меняющиеся во времени. Пато-
логические состояния могут быть генетически детерминированы (полидак-
тилия, дефект верхней губы и твердого неба и др.) и могут быть следстви-
ем ранее перенесенного заболевания или патологического процесса: по-
следствия травм – рубцы, утрата конечности, анкилозы, хромота, ложные 
суставы; туберкулез позвоночника – горб; рахит – деформация скелета.
Примерами патологических состояний являются также культя (после 
ампутации конечности), рубцовые изменения тканей после термического 
ожога, атрофия альвеолярных отростков челюсти в связи с удалением или 
выпадением зубов, приобретенный дефект клапанного аппарата сердца.
Обычно патологические состояния не содержат непосредственных 
предпосылок к заметной динамике и подвергаются в основном возрастным 
изменениям: снижение остроты зрения, слуха, атрофия мышц, выпадение 

---

26 
зубов. Вместе с тем, патологическое состояние может привести к возник-
новению вторичных более или менее развивающихся патологических про-
цессов или болезней. Например, удаление или выпадение зубов вызывает 
атрофию альвеолярных отростков челюсти и приводит к нарушению пи-
щеварения; стойкое рубцовое сужение пищевода вызывает значительные 
нарушения пищеварения.
Иногда под влиянием различных дополнительных воздействий пато-
логическое состояние может перейти в быстро развивающийся патологи-
ческий процесс: родимое пятно после многократного облучения УФ-
лучами превращается в меланосаркому (злокачественную опухоль).