Проба Коллинз-Виленского - у больного, находящегося в положении лежа на спине с поднятыми ногами в течение 2-х минут, подкожные вены стоп и голени спадаются. При переводе больного в сидячее положение с опущенными ногами, вены тыльной поверхности стопы, при отсутствии патологии сосудов нижних конечностей быстро (через 5 - 7 сек.) наполняются кровью и становятся рельефными. При нарушении кровообращения время наполнения удлиняется.
2.10.2. Болезни магистральных вен (хроническая венозная недостаточность).
МКБ-10: I80.0; I80.1; I80.2; I80.3; I83; I83.0; I83.1; I83.2; I83.9; I87; I87.0; I87.1; I87.2
|
Нарушению венозной гемодинамики в результате поражения клапанного аппарата магистральных и коммуникантных вен или нарушения их проходимости. Изменения клапанов могут быть обусловлены либо дистоническими, обменно-дегенеративными и конституциональными заболеваниями, либо тромбоэмболическими воспалительными и не воспалительными заболеваниями вен.
|
I степень
|
Варикозное расширение вен нижних конечностей, длительный анамнез, периодическая отечность конечности. После длительного пребывания на ногах у больных появляется чувство тяжести, полноты и усталости в ногах, иногда боли. Выявляется умеренный цианоз кожи голени и стоп при вертикальном положении, преходящий отек в области голеностопного сустава. По данным окклюзионной плетизмографии, максимальный венозный объем составляет 4,1 мл/ 100 куб. см ткани. Общий ретроградный кровоток увеличен до 6,2 мл/100 куб. см, средняя скорость венозного оттока и эффективность мышечно-венозной помпы снижены - 18,1 мл и 41,5% соответственно.
|
Ограничения жизнедеятельности нет
|
Ограничение по линии ВКК
|
II степень
|
Наблюдается постоянное чувство тяжести в ногах, боли распирающего характера после длительной статической нагрузки. Отек голени становится постоянным, уменьшаясь после длительного отдыха. Объем голени увеличен, выявляются гиперпигментация и индурация кожи нижней трети голени, иногда кожный зуд. При исследовании обнаруживают значительное увеличение максимального венозного объема (4,4 мл/100 куб. см), общего ретроградного кровотока (6,8 мл/ 100 куб. см), дальнейшее снижение скорости венозного оттока (14,8 мл/100 куб. см) и функции мышечно-венозного насоса (30,8 мл). Больные нуждаются в проведении периодической консервативной терапии в условиях стационара.
|
самообслуживанию - I ст.;
передвижению - I ст.;
трудовой деятельности - I ст.
|
|
Do'stlaringiz bilan baham: |