III группа
III степень
|
Наблюдаются постоянные боли в ногах, судороги в икроножных мышцах, выраженный кожный зуд. Выявляется отек конечности с явлениями лимфостаза, на фоне индурации участки белой атрофии кожи, гиперемия, дерматит, экзема. Возможно образование поверхностных язв, поддающихся лечению, видны рубцы после заживших язв. При плетизмографическом исследовании средняя скорость венозного оттока и эффективность мышечно-венозного насоса снижены в 2-3 раза, значительно увеличен максимальный венозный объем конечности (более 4,4 мл) и усилена скорость ретроградного кровотока при вставании (более 6,8 мл/100 куб. см). Больные нуждаются в проведении паллиативных операций в специализированных учреждениях.
|
самообслуживанию - II ст.;
передвижению - II ст.;
трудовой деятельности - II, III ст.
|
II группа
|
IV степень
|
Выражены отек и боли в конечности. Выявляется тяжелая лимфовенозная недостаточность, кожа уплотнена, имеются фиброз подкожно-жировой клетчатки, отек на тыле стопы, пальцы стоп приобретают квадратную форму, отмечается гиперкератоз с наличием бородавчатых разрастаний. На фоне длительно незаживающих язв с патологическими грануляциями и гнойным отделяемым, наблюдаются дерматиты, микробная экзема, тромбофлебиты поверхностных вен, рецидивирующие рожистые воспаления, периостит. Развивается тугоподвижность в голеностопном суставе. При неэффективности проводимого лечения и дальнейшем ухудшении венозного оттока, отдельные язвы сливаются в одну, язва быстро увеличивается, появляются воспалительная инфильтрация и гиперемия кожи вокруг, резко усиливаются боли. Показатели плетизмографического исследования соответствуют таковым при III степени хронической венозной недостаточности. Из осложнений наиболее значимыми являются тромбоэмболия ветвей легочных артерий, тромбофлебит варикозно-расширенных поверхностных вен и рецидивирующее рожистое воспаление голени.
|
самообслуживанию - III ст.;
передвижению - III ст.
|
|
Do'stlaringiz bilan baham: |