Atria - SA tugunining tolalari atriyaning tolalari bilan bevosita bog'lanadi.
- Impuls SA tugunini tark etganda, u to'lqinsimon shaklda hujayradan hujayraga tarqalib, atrium mushaklari bo'ylab o'ng atriumni, interatrial septumni, so'ngra chap atriumni depolarizatsiya qiladi, natijada o'ng va chap atriyaning deyarli bir vaqtning o'zida qisqarishi sodir bo'ladi.
- Tolali skelet atriyal miokardni qorincha miokardidan ajratib turganligi sababli, elektr qo'zg'atuvchisi faqat atriyaga ta'sir qiladi.
- Impulsning SA tugunidan, atriyal mushak orqali va AV tuguniga o'tishi uchun odatda taxminan 50 millisekund davom etadi. AV tugun orqali o'tkazish atriyal depolarizatsiya tugagunga qadar boshlanadi. Impuls atrioventrikulyar (AV) tugunga oldingi, o'rta va orqa tugunlararo yo'llar sifatida aniqlangan uchta internodal yo'l orqali tarqaladi. Bu yo'llar oddiy miokard hujayralari va maxsus o'tkazuvchan tolalar aralashmasidan iborat.
- Oldingi tugunlararo yo'l (trakt) Baxman to'plami, o'rta Wenkebach to'plami va posterior Torel yo'li deb ataladi. Baxman to'plami impulslarni chap atriumga o'tkazadi.
- SA tugunini va AV tugunini ulang
- Atriyal mushaklarga qaraganda tezroq o'tkazuvchanlik tezligi
- Anterior - Baxman to'plami
- O'rta - Wenkebach to'plami
- Posterior - Torell to'plami
- Internodal yo'llar AV tugunining hujayralari bilan asta-sekin birlashadi. AV tugunida depolarizatsiya va repolyarizatsiya sekin bo'lib, bu hududni o'tkazuvchanlik bloklariga (AV bloklari) zaiflashtiradi. AV birikmasi AV tugun va His to'plamining tarmoqlanmagan qismidir. Bu soha atrium va qorincha o'rtasidagi elektr aloqalarini ta'minlaydigan maxsus o'tkazuvchan to'qimalardan iborat. [i] AV o'tish joyini g'ayritabiiy yo'l chetlab o'tganda, g'ayritabiiy yo'l yordamchi yo'l deb ataladi.
AV Node - AV tugun - o'ng atriumning orqa septal devorida, triküspid qopqog'ining orqasida va koronar sinusning ochilishi yaqinida joylashgan hujayralar guruhi. Voyaga etgan odamda AV tugunining uzunligi taxminan 22 mm, kengligi 10 mm va qalinligi 3 mm. Aksariyat odamlarda AV tugunlari o'ng koronar arteriya tomonidan ta'minlanadi. Qolganlarida chap sirkumfleks arteriya qon bilan ta'minlanadi.
- Atriyadan kelgan impuls AV tuguniga kirganda, impulsni qorinchalarga o'tkazishda kechikish mavjud. Bu kechikish qisman sabab bo'ladi, chunki AV birikmasidagi tolalar atriyal mushaklarnikiga qaraganda kichikroq va bir nechta bo'shliqlar mavjud. O'tkazuvchanlikning kechikishi atriyaning keyingi qorincha qisqarishi boshlanishidan oldin o'z tarkibini qorinchalarga bo'shatish uchun vaqt beradi.
- Atriyal stavkalar juda tez bo'lsa (masalan, atriyal fibrilatsiya), AV tugunlari qorinchalarga etib boradigan impulslar sonini tartibga solishga yordam beradi va ularni xavfli tez sur'atlardan himoya qiladi.
- AV tugunlari harakat potentsiallari va elektr va kimyoviy stimulyatsiyaga javoblari bo'yicha uchta funktsional hududga bo'lingan: 1) atrionodal (AN) yoki yuqori birlashma mintaqasi (shuningdek, o'tish zonasi deb ataladi), 2) tugun (N) mintaqasi , AV tugunining o'rta qismi va 3) tugun-His (NH) yoki pastki birlashma mintaqasi, bu erda AV tugunining tolalari asta-sekin His to'plami bilan birlashadi.
- Yuqori va pastki birlashma sohalarida avtomatizmni namoyish qiluvchi va tez depolarizatsiya qiluvchi hujayralar mavjud. O'rta hududdagi hujayralar avtomatizmga ega emas, sekin depolarizatsiyalanadi, sekin o'tkazadi va elektr stimulyatsiyasi qiyin. [i] Elektr impulsining atriyadan qorinchalarga o'tishida birlamchi kechikish AV tugunining AN va N sohalarida sodir bo'ladi.
- Odatda atriumlar va qorinchalar orasidagi o'tkazuvchan yo'l
- O'tkazuvchanlikni kechiktirishga olib keladigan manfiy RMP va kamroq bo'shliqli tolalar bilan ingichka tolalarga ega
- O'tkazuvchanlik tezligi - 0,05 m/sek
- SA tugunlari shikastlanganda u yurak stimulyatori vazifasini bajaradi
Do'stlaringiz bilan baham: |
