Заболевания желудочно кишечного тракта у вич инфицированных пациентов

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА:

• 
  острая диарея с жидким, водянистым стулом;
  
• 
  в трети случаев острая диарея переходит в хроническую
  
• 
  ДИАГНОСТИКА: выявление вирусов.
  

ЛЕЧЕНИЕ: регидратация ± лоперамид

Острая диарея: SALMONELLA

• 
  ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ:
  
  • 
    обнаруживается у 5–15% ВИЧ-инфицированных пациентов с острой диареей.
    
  • 
    встречается при любом количестве лимфоцитов CD4, но более тяжелые формы при тяжелой иммуносупрессии
    
• 
  КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА:
  
  • 
    Могут быть вовлечены многие органы
    
  • 
    Генерализованная инфекция - септицемия
    
  • 
    Поражение ЖКТ : частый жидкий стул; лихорадка; количество лейкоцитов в кале может быть разным – энтероколит, колит;
    
• 
  ДИАГНОСТИКА
  
  • 
    Бактерия может быть выделена при посеве крови и стула
    
• 
  ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ:
  
  • 
    обнаруживается у 1–3% ВИЧ-инфицированных пациентов с острой диареей.
    
  • 
    встречается при любом количестве лимфоцитов CD4.
    
• 
  КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА:
  
  • 
    частый жидкий стул, может быть с примесью крови - колит;
    
  • 
    лихорадка;
    
  • 
    обычно лейкоциты в анализе кала;
    
• 
  ДИАГНОСТИКА: посев кала
  

Острая диарея: ИДИОПАТИЧЕСКАЯ

• 
  ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ:
  
  • 
    обнаруживается у 25–40% ВИЧ-инфицированных пациентов с острой диареей.
    
  • 
    встречается при любом количестве лимфоцитов CD4.
    
• 
  КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА:
  
  • 
    диарея вызвана различными неинфекционными факторами;
    
  • 
    необходимо исключить побочные эффекты лекарственных препаратов, погрешности в диете, синдром раздраженной кишки;
    
• 
  ДИАГНОЗ ставится при отрицательных результатах обследования, включая посевы кала, исследования кала на паразиты и яйца гельминтов и анализ кала на токсины C. difficile.
  
•