Ўзбекистон республикаси санитария қоидалари, меъёрлари ва гигиена нормативлари

Эпидемиологиквазиятёмонлашувигаолибкелувчишароитвабелгиларнианиқлаш


52

1. 
   ШИИ профилактикасимуваффиқиятиучунэпидемиологиквазиятёмонлашувигаолибкелувчибирқаторшароитвабелгиларгааҳамиятқаратиш, ҳамдаэпидемикаҳволёмонлашувивагуруҳликасалликларпайдобўлишиданавваланиқмақсадгайўналтирилган профилактик тадбирларниолибборишзарур.
   
2. 
   Эпидемиологик аҳвол ёмонлашуви белгиларига қуйидагилар киради:
   

• 
  чақалоқларнинг туғруқхонадан кеч (5-кундан кейин) чиқариб юборилиши ҳолатлари;
  
• 
  парваришлашнинг иккинчи босқичига ўтказиладиган болалар улушининг ошиши;
  
• 
  умумий шакллар пайдо бўлиши;
  
• 
  инвазив аралашувлар такрорланишининг (марказий веналарга катетер ўрнатилиши, ўпканинг сунъий вентиляцияси ва бошқалар) ошиши;
  
• 
  чақалоқларда циркуляция бўлувчи микрофлора турининг алмашиши ва унинг шифохона ички муҳитидан ажратилган изолятлар билан бирхиллиги;
  
• 
  асосан битта турдаги қўзғатувчининг ажратилиши;
  
• 
  микроблар ассоциациялари пайдо бўлиши;
  
• 
  локуслар сони ва улардан ажралиб чиқувчи изоляцияланган культуралар миқдори ошиши;
  
• 
  эпидемиологик бир-бири билан боғлиқ икки ва ундан ортиқ касалланиш ҳолатларининг юзага келиши;
  
• 
  туққан аёлларда, шу жумладан туғишда оператив аралашувлардан кейин яллиғланиш касалликлари сони ошиши;
  
• 
  тиббиёт ходимлари орасида яллиғланиш ва инфекцион касалликлар сонининг ўсиши.
  

Юқорида келтирилган белгиларни ўз вақтида аниқлаш эпидемиологик вазиятнинг янада мураккаблашининг олдини олиш учун зарур тадбирларни тезкор олиб боришга имкон беради.

3. 
   Туғруқ мажмуаси (бўлими) ишини ташкил этиш, санитария-техника ҳолати, моддий таъминот ва эпидемияга қарши тартибга риоя этилишидаги бузилишлар ШИИ билан касалланишнинг ўсишига кўмаклашувчи шарт-шароитлар бўлиб ҳисобланади.
   

Қониқарсиз архитектура-режалаштириш қарорлари:

• 
  хоналарнингтаркибивамайдонинингетарлиэмаслиги;
  
• 
  технологикжараёнларнингкесишмаси;
  
• 
  ҳавокириш-чиқишивентиляцияситизиминингйўқлиги.
  

Иш ташкил этишдагибузилишлар:

• 
  стационардабеморларсонинингмеъёрданортиши;
  
• 
  сувва канализация тизимидаги авария ҳолатлари, иссиқвасовуқсувтаъминотидагиузилишлар, иссиқликваэлектрэнгергиятаъминотидагибузилишлар;
  
• 
  ҳавокириш-чиқишивентиляцияситизимининг бузилиши.
  

Моддий-техник таъминоти етишмовчилиги:

• 
  тиббийасбоб-анжомларвабуюмлар, шу жумладан, бирмаротабаишлатиладиганбуюмларнинг (катетерлар, нафасолишнайчаларивабошқалар) етишмаслиги;
  
• 
  асбоб-ускуналар, боғловматериаллари, доривоситаларинингетишмаслиги;
  
• 
  ўрин-тўшактўпламлари, дезинфекцияловчивоситаларетказибберилишидагиузилиш.
  

Эпидемияга қарши тартибларда бузилишлар:

• 
  чақалоқлар ва туққан аёлларни тегишли стационарларга ўз вақтида ўтказилмаслиги;
  
• 
  бир марта ишлатиладиган тиббий буюмларнинг қайта ишлатилиши, овқатлантириш, тери қопламалари ва кўзларга ишлов бериш учун идишларнинг алоҳида ишлатилмаслиги;
  
• 
  кундалик ва якуний дезинфекция, стерилизация ва бошқа қоидаларнинг бузилиши.
  

4. 
   Эпидемиологик нохуш ҳолатлар юзага келиши мумкин бўлган шарт-шароитлар аниқланганда, ДПМ эпидемиологи барча маълумотларни туғруқ мажмуаси (бўлими) бош врачи ва Давлат санитария-эпидемиология назоратини амалга оширувчи ташкилотларга тезкор тарзда етказади. Қоида бузилишларни бартараф этиш бўйича чоралар кўрилади. Профилактик ва эпидемияга қарши тадбирларнинг бутун комплекси кучайтирилади.
   
5. 
   Нохуш шарт-шароитларни бартараф этиш имконияти бўлмаган тақдирда, шу жумладан, эпидемияга қарши тартибнинг қўпол бузилишлари аниқланганда туғруқ мажмуаси (бўлими) иш фаолияти тўхтатилиши масаласи кўтарилади.
   

7.