Ўзбекистон Республикаси Соғликни Сақлаш Вазирлиги Республика Ихтисослаштирилган Эндокринология


-боскич -эндокринолог кўриги (ВЭД)


Download 2.39 Mb.
Pdf ko'rish
bet28/77
Sana20.09.2023
Hajmi2.39 Mb.
#1682717
TuriПротокол
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   77
Bog'liq
қалқонсимон без касалликлари бўйича

3-боскич -эндокринолог кўриги (ВЭД):
Клиник текширув:
Антропометрия
• Тана ҳароратини ўлчаш 
• Тери, тил, сочлар ва тирноқларни кўздан кечириш
• Пульс ва АҚБни ўлчаш
• ҚБ пальпацияси. (1-жадвал)
Лаборатор текширувлар:
• умумий қон ва сийдик таҳлили
• қонда липидлар спектри миқдори
• қонда кальций миқдорини аниқлаш;


35
Шифокорлар учун қўлланма
• қонда АЛТ, АСТ, билирубин миқдорларини аниқлаш;
• қон зардобида ТТГ, эркин Т4, тиреопероксидазага антитаналар (АТ-
ТПО) миқдори
Инструментал текширувлар:
• ЭКГ
• ҚБ УТТси
• Зарурат бўлганда – ҚБ ингичка игнали аспирацион биопсияси, бош мия 
МРТси.
Даволаш: - Медикаментоз даво: эндокринолог маслаҳатидан сўнг лево-
тироксин натрий дори воситалари, клиник ҳолатини динамик назорат қи-
лиш (2,3-жадваллар)
Ҳомиладорларда гипотиреозни даволаш: 
1. Таркибида йод тутувчи дори воситаларини 200-250 мкг миқдорда тав-
сия қилиш. 
2. Индивидуал танланган миқдорда тиреоид гормонлар буюрилади, ле-
вотироксин натрий дори воситалари миқдори ўзгартирилганда ҳар ой 
ТТГ ва тиреоид гормонлар назорати қилинади (миқдор коррекция ки-
линмаганида – ҳар триместрда)
Триместрлар бўйича ТТГ даражасини референс кўрсатгичлари:
• 1 триместр 2,5 мМЕ/л
• 2 триместр 3,0 мМЕ/л
• 3 триместр 3,5 ММЕ/л
4-боскич- эндокринолог, хирург-тиреоидолог, радиолог кўриги 
(РИИАТЭМ)
Қалқонсимон без раки гипотериоз билан аниқланган вақтда, struma 
magna, странгуляцион синдром, беморни РИИАТЭМ, хирург-тиреоидолог 
ва радиолог куригигаюбориш лозим.
Беморда қўшимча диагностик текширувлар ўтказилади:
• ҚБ ва лимфоколлекторлар УТТси
• ҚБ ингичка игнали аспирацион биопсияси
• ҚБ МРТси
• ҚБ сцинтиграфияси
Даволаш усуллари:

Download 2.39 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   77




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling