66
Калконсимон без касалликлари буйича клиник протоколлар
3.2 Номедикаментоз даво:
Ош тузининг йодланиши ва махаллий ахоли томонидан йодланган ош
тузини истеъмол килинишининг мониторинги.
3.3 Медикаментоз даво:
1. Эутиреоз холатида (ТТГ - 0,17-4,05 мМЕ/л и св Т4 11,5-23 пмоль/л):
махаллий йод сакловчи препаратлар: Йодид 100/200, Йодаск 100/200,
S-Йодид 100/200 кунига 1 махал ёки таблетка антиструмин 1 марта/
хафтада.
2. Гипотиреозда (ТТГ> 4,0 мМЕ/л и свТ4<11,5 пмоль/л): тиреоид гормон-
лар буюрилади. Таблетка Левотироксин– 1,6 мкг/кг/сутки дозада. Ма-
халлий препаратлар: L-тироксин-RG, Remedy Group.
3. Тиреотоксикозда (ТТГ <0.5 мМЕ/л ва эркинТ4 >23 пмоль/л): тиамазол
гурухидаги тиреостатик препаратлар (Тирозол, Мерказолил 30 мг/сут-
ка). Махаллий тиреостатик препаратлар мавжуд эмас.
3.4 Радиойодтерапия:
оператив даволаш
усулига мукобил хисобланиб,
курсатма буйича буюри-
лиши мумкин. Хатто бир маротабалик 131I нинг етарли дозаси букокнинг
бошлангич хажмидан 30 ≈ 80% кичрайишига олиб келади.
КБ нинг функ-
ционал автономлашган ( компенсацияланган, декомпенсацияланган) холат-
ларида 131I билан даволаш танлов усули хисоблагади.
3.4 Хомиладоларда тугунли букокни даволаш.
• Эутиреоид ва гипотиреоид хомиладор аёлларда Тугунли букок учраш
холатларида ТИАБ тавсия этилади.
• ТТГ курсаткичи пасайган хомиладор аёлларда цитологик текширув ту-
грукдан кейинги давргача ёки эмизиклик давр тугагунига кадар кечик-
тирилиши мумкин. Лактация даври тугаганидан кейин КБ нинг фаоли-
ятини бахолаш максадида сцинтиграфия килиш мумкин.
• Агар цитологияда усма аникланса иккинчи триместрда ёки тугрукдан
кейинги даврда оператив даво утказилиши мумкин.
• Эрта хомиладорлик даврида цитологик аникланган папилляр карцино-
ма сонографик мониторингланиши лозим,агар 24 хафтага келиб усиш
кузатилса операция тавсия этиладиАгар усиш кузатилмаса ёки ташхис
хомиладорликнинг иккинчи ярмида куйилган булса операцияни тугрук-
дан кейинги даврга колдириш мумкин.
